藥價的灰色地帶（1）

　　因?yàn)閺V告相關(guān)事宜，章文與方舟都市報(bào)的葉開又見了幾次面，章文與他交往的越多，越覺得這個人妙不可言，葉開比章文大不了幾歲，但是知識淵博，口才了得，處事面面俱到，做人八面玲瓏，是個全面的職業(yè)經(jīng)理人。

　　春節(jié)前章文與葉開的最后一次見面，終于將廣告的排期和版面全部確定下來了，就等年后三月份正式投放了。

　　章文伸了個大懶腰，看看外面的天已經(jīng)黑了，便笑著對葉開說道：“葉經(jīng)理，咱倆這算是大功告成了吧！走！請你喝酒去。”

　　葉開也站起來，松了松筋骨，回應(yīng)道：“好??！今晚跟你好好的喝點(diǎn)。”

　　兩個人下了樓直奔紅旗街而去，點(diǎn)了幾個菜后，倆人開始推杯換盞，談天說地。

　　又一杯酒下肚后，葉開點(diǎn)著了一根煙，笑著問道：“章經(jīng)理，你說現(xiàn)在的藥品價格這么高，國家也嚴(yán)管了多次，但成效一直不是很明顯，你對此有什么看法呢？”

　　章文也點(diǎn)著了一根煙，笑道：“藥價高，老百姓看不起病，按我個人的理解這個問題短期內(nèi)是解決不了的了。”

　　葉開端起酒杯與章文碰了一下，笑道：“愿聞其詳！”

　　章文將杯里的酒一飲而盡，說道：“關(guān)于藥價高這個問題很多人都有自己的理論，我曾經(jīng)在網(wǎng)上看到過一篇文章，寫得非常好，我覺得說到點(diǎn)子上了，跟我的想法差不多。這個藥價高啊，如果往大了說那就是因?yàn)橹袊尼t(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)運(yùn)作化的產(chǎn)物，是行業(yè)內(nèi)的競爭造成的，是醫(yī)療體制的漏洞造成的，很多人都認(rèn)為藥價高是藥廠的問題，其實(shí)并不盡然。”

　　葉開將章文和自己的杯子都加滿了，繼續(xù)聆聽章文的講述。

　　章文接著說道：“藥品的運(yùn)作只要一天存在著商業(yè)化的性質(zhì)，那價格就永遠(yuǎn)降不下來，除非哪一天醫(yī)藥行業(yè)又重新步入了計(jì)劃經(jīng)濟(jì)，全部的藥廠由國家統(tǒng)籌管理，由國家計(jì)劃采購、計(jì)劃生產(chǎn)、計(jì)劃銷售等，但那樣又違反了醫(yī)藥市場的正常規(guī)律，等于又回到了幾十年前，所以后退和前進(jìn)正是矛盾的兩面體。”

　　葉開撓了撓頭，非常感興趣的說道：“關(guān)于高價格的問題能不能講的詳細(xì)一點(diǎn)？”

　　章文喝了口酒，繼續(xù)說：“給你舉個例子，假如一個正規(guī)藥品的零售價是一百元，那它的成本大概也就不到十元，那肯定不能十元就賣出去，廠家會計(jì)算其他的成本，例如：人工、營運(yùn)、廠地、水費(fèi)、電費(fèi)等很多很多附加費(fèi)用，刨除這些之后這個藥出廠的價格大概是二十元左右。”

　　葉開打斷了章文，說道：“我也聽說過這里面的水分很大，但就是不知道為啥高到這個價位？”

　　章文笑著擺擺手，說：“你別急啊，現(xiàn)在告訴你這二十元的出廠價為啥漲到一百元的，藥品的銷售終端基本上只有兩個，一個是醫(yī)院，一個是藥店，這里呢醫(yī)院大概占了百分之七十的銷售份額，藥店只有百分之三十的份額。如何將這個藥品賣到消費(fèi)者的手里，這個過程就是那八十元的去處了。”

　　章文停頓了一下，自言自語地說：“這里面太復(fù)雜，我要整理一下然后簡單的跟你說。”

　　想了一下后，章文繼續(xù)講：“這樣吧！我還是以醫(yī)院為例吧，因?yàn)獒t(yī)院是最大的黑洞。一個零售價一百元的藥品想進(jìn)入醫(yī)院銷售的話，首先是要招標(biāo)的，只有中了標(biāo)后才能在醫(yī)院里銷售，廠家在投標(biāo)時候的報(bào)價是考慮諸多因素的，其中最主要的一點(diǎn)就是考慮中標(biāo)后的市場投入費(fèi)用，你看??！出廠時二十元吧，廠家要加上大概三十元的醫(yī)生回扣，南方醫(yī)院的回扣規(guī)則還好點(diǎn)，北方醫(yī)院的醫(yī)生回扣甚至給到五十元，有的甚至還要更高。咱們以南方醫(yī)院的規(guī)則來講，加三十元后成本就到了五十元了吧，再加上其他的一些投入，例如銷售代表的工資，平時召開的一些學(xué)術(shù)會議和醫(yī)生旅游聯(lián)誼等活動，還有一定的禮品派送等等，這些花銷每盒還要去掉大概二十元，現(xiàn)在成本就到了七十元了吧！那廠家是不是還得賺錢啊，廠家就在上面再加上十元左右吧，這樣全部計(jì)算完畢后，就以八十元的價格進(jìn)行投標(biāo)，如果中標(biāo)了，按國家規(guī)定醫(yī)院就在八十元的上面加上零售價的百分之十五，那就是十五元，最后這個藥在醫(yī)院的價格就是九十五元，比零售價格低了五塊錢，這就是通過招標(biāo)想把藥價降下來的五元。”

　　章文一陣長篇大論后，吸了口煙，笑瞇瞇地看著葉開。

　　葉開呆了一會，說道：“原來廠家賣個一百塊錢的藥才能賺十多元??！我還以為至少有個三十多元呢！我知道醫(yī)生收回扣的事情，但是三十元有點(diǎn)多了吧？如果這部分錢讓出來的話，那藥價不就低了很多嗎？”

　　章文笑著說：“不錯??！一句話就說到點(diǎn)子上了，明話告訴你吧，給醫(yī)生的這部分錢是最大的黑洞也是最難解決的，國家也不停的在打擊醫(yī)生收受回扣的事件，但總是無法禁止，每行每業(yè)都有潛規(guī)則，你不給錢的話你的藥就賣不動，給了錢后醫(yī)生就使勁的開處方，這就是醫(yī)院領(lǐng)域的潛規(guī)則，當(dāng)然現(xiàn)在已經(jīng)不是潛規(guī)則了，已經(jīng)是明規(guī)則了，呵呵！”