3.抗瘧疾藥物奎寧是如何發(fā)現(xiàn)的（6）

    羅伯特•塔爾伯在劍橋郡的沼澤附近長(zhǎng)大。他上了幾年大學(xué)，但1668年離開(kāi)大學(xué)，沒(méi)有獲得學(xué)位。他選擇住在艾塞克斯。那個(gè)郡沿海附近的沼澤很吸引他，他說(shuō)，這正是因?yàn)槠渌娜丝赡芏枷攵阒@些沼澤。塔爾伯解釋道，“我把自己安置在海邊”，“在那兒，瘧疾是流行的疾病”。
    四年后，他足夠自信地出版了自己的研究成果。在當(dāng)時(shí)，把成果出版是一個(gè)不錯(cuò)的方法，一如在今天一樣，因?yàn)獒t(yī)生在獲得名聲的同時(shí)，也可以吸引顧客出錢(qián)。塔爾伯警告人們，要遠(yuǎn)離耶穌會(huì)士粉末，“因?yàn)槲乙?jiàn)過(guò)服用這種藥品所帶來(lái)的最危險(xiǎn)的副作用”。他確實(shí)承認(rèn)，在他右手上的這種“粉末并非完全不能用”，但是，他說(shuō)他有了某種更好的東西提供給大家，這是一種沒(méi)有被羅馬協(xié)會(huì)所玷污的東西。
    當(dāng)20世紀(jì)的醫(yī)藥史學(xué)家魯?shù)?bull;西格爾研究伽林和他的教義的時(shí)候，塔爾伯早期的奮斗史被部分地揭開(kāi)。魯?shù)?bull;西格爾買(mǎi)了一本萊克爾克在1702年出版的《醫(yī)藥史》（Histoire de med　cine）。書(shū)的扉頁(yè)上，潦草地直接寫(xiě)著“奎寧是如何在全歐洲確立地位的”。 西格爾跟他的同事無(wú)法判斷寫(xiě)這幾個(gè)字的人的名字，但能確定的是，他是一個(gè)法國(guó)貴族。從1672年到1678年，法國(guó)正跟荷蘭開(kāi)戰(zhàn)，1672年接下來(lái)的兩年里，英國(guó)加入到了法國(guó)一方。那個(gè)無(wú)法確定的法國(guó)貴族就是那一段時(shí)間在英國(guó)康復(fù)的。“我得了病，在佛蘭德斯感染了間歇性的發(fā)熱，這病在那一年幾乎折磨了我們整個(gè)部隊(duì)。一個(gè)婦女來(lái)到了我們的營(yíng)地，帶來(lái)一個(gè)非常貧窮的家伙，這個(gè)人已經(jīng)治愈了我的幾個(gè)仆人”。盡管他頭發(fā)凌亂、衣服皺皺巴巴，但他的自信足以讓這個(gè)法國(guó)軍官吞下他所開(kāi)出的藥——“浸泡在一大杯白酒中的粉末”。它起作用了。
    每個(gè)禮拜，我能夠在國(guó)王查理二世的營(yíng)區(qū)值班了。不管情況怎樣，他都不得不經(jīng)由水路去往色雷斯，那是全英格蘭發(fā)熱肆虐的地方。我告訴了我的這個(gè)醫(yī)生，他勸說(shuō)我不但要去那兒，而且要通過(guò)游泳來(lái)消遣，我要是想的話，甚至可以放蕩一下。這樣，當(dāng)我登上甲板的時(shí)候，我不可避免地將整個(gè)故事講給這位全世界最有好奇心的國(guó)王，他也是經(jīng)驗(yàn)主義的支持者。
    那段有關(guān)查理二世對(duì)科學(xué)的興趣以及對(duì)科學(xué)的支持的描寫(xiě)是精確的。在1660年11月28日，他復(fù)辟后剛剛幾個(gè)月，就推進(jìn)了倫敦自然科學(xué)進(jìn)步協(xié)會(huì)的成立。眾所周知，這是一個(gè)皇家協(xié)會(huì)，是由君主支持的。1662年他為這個(gè)協(xié)會(huì)頒布了章程，要跟教條主義——被繼承的智慧的普遍影響作斗爭(zhēng)。該協(xié)會(huì)尋求一種新的認(rèn)識(shí)世界的方法。知識(shí)不再屬于有顯赫的地位和名聲的人專有的東西，而是相反，它屬于所有懂得發(fā)現(xiàn)世界的方法的人。

3.抗瘧疾藥物奎寧是如何發(fā)現(xiàn)的（7）

    這就是弗朗西斯•培根所說(shuō)的“實(shí)驗(yàn)”哲學(xué)。協(xié)會(huì)的箴言“Nullius in Verba”，可以粗略地翻譯為“別把別人的話照單全收”。不論是多么受人尊敬的、多么高級(jí)的老師，他說(shuō)過(guò)的話都不能被當(dāng)做教條?；始覅f(xié)會(huì)的成員們想要得到的結(jié)論，無(wú)疑是通過(guò)清晰描述的、反復(fù)完成的實(shí)驗(yàn)來(lái)獲得，而不是從專家的言語(yǔ)那兒獲得。像塔爾伯一樣，皇家協(xié)會(huì)對(duì)奎寧產(chǎn)生了興趣，并用它來(lái)實(shí)驗(yàn)。盡管有培根的成就，但皇家協(xié)會(huì)的宏觀主張——真理是需要通過(guò)嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)來(lái)揭示的東西，仍然很激進(jìn)。
    塔爾伯的藥品的成分是他的秘密。他寫(xiě)道“配料中有四種植物”，兩種是國(guó)內(nèi)的植物，兩種是國(guó)外的。聽(tīng)說(shuō)了它的功效，查理二世下令要見(jiàn)一下塔爾伯，并且，按照那個(gè)法國(guó)貴族的說(shuō)法，查理二世親自安排了實(shí)驗(yàn)，他讓自己的內(nèi)科醫(yī)生分析塔爾伯的藥品，想看看里面到底含有什么成分讓它有這么大的功效。當(dāng)他們自己發(fā)現(xiàn)無(wú)法做到這一點(diǎn)的時(shí)候，查理二世給了“塔爾伯300個(gè)金幣和爵士頭銜以及讓他作為自己的私人醫(yī)生”等待遇，交換的條件是塔爾伯要向國(guó)王揭秘藥品的成分，而反過(guò)來(lái)，國(guó)王要在塔爾伯的有生之年為塔爾伯保守秘密。當(dāng)然，這個(gè)秘方被證明是耶穌會(huì)士粉末，不過(guò)是加了時(shí)髦的包裝而已。（其他的植物成分是玫瑰葉子、檸檬汁，把所有東西混合到一起，即混合到以酒的形態(tài)呈現(xiàn)出的葡萄酒中）
    查理二世用塔爾伯的成功來(lái)取笑他的醫(yī)師。在倫敦市政議員死于耶穌會(huì)士樹(shù)皮之后，他們“明確地禁止……奎寧被列入無(wú)用的、危險(xiǎn)的藥品行列”。接下來(lái)，1679年，在溫莎公爵宮殿，查理二世感染了瘧疾。因?yàn)榇_信耶穌會(huì)士樹(shù)皮是唯一能挽救他生命的藥品，他要求給他服用該藥。他的要求獲得了許可，他很快康復(fù)。“在這之后，國(guó)王……懷有敵意地?cái)D兌羅爾博士，問(wèn)他一種在他看來(lái)如此糟糕的藥品怎么會(huì)變得對(duì)自己有如此神奇般的好處呢”。
    羅爾博士很尷尬地回答，“這是一種只有國(guó)王們才能享用并從中受益的藥品”?？梢?jiàn)，連皇家的醫(yī)師都能承認(rèn)錯(cuò)誤。
    其他的報(bào)道則認(rèn)為，是路易十四跟塔爾伯用補(bǔ)償和秘方進(jìn)行交易，回報(bào)是在塔爾伯死后，路易十四有權(quán)利為了人類將該秘方出版。塔爾伯死于1681年，《英國(guó)藥品或曰塔爾伯治療瘧疾和發(fā)燒的神奇藥品秘方》最初由路易十四的醫(yī)生用法文發(fā)表塔爾伯確實(shí)去過(guò)法國(guó)。1677年，當(dāng)時(shí)路易十四的侄女的醫(yī)生嘗試著用嘔吐的辦法來(lái)治愈她的瘧疾，使她吐到了虛脫的程度，塔爾伯帶去了他的藥作為備用方案。。然而，塔爾伯跟查理二世的交易，由介紹他們認(rèn)識(shí)的法國(guó)貴族首先記錄下來(lái)。

3.抗瘧疾藥物奎寧是如何發(fā)現(xiàn)的（8）

    不管真相的細(xì)節(jié)存在怎樣輕微的沖突，有兩件事是確定的。第一，耶穌會(huì)士樹(shù)皮慢慢地被確立了有效藥物的地位。盡管它被普及，盡管它是一種有獨(dú)特的治療效果的藥物，但它沒(méi)能超越，也沒(méi)能取代放血這一治療方法?！布幢闶窃?9世紀(jì)中葉，放血、嘔吐以及引起腹瀉的藥物，跟“無(wú)限制地使用咖啡和威士忌……是（美國(guó)的）邊遠(yuǎn)居民最為忠愛(ài)的治療瘧疾的方法”〕第二，世界在其他的方式上發(fā)生了改變。好奇心和經(jīng)驗(yàn)主義開(kāi)始受到尊敬。
    金雞納樹(shù)樹(shù)皮——耶穌會(huì)士樹(shù)皮，并非是傳統(tǒng)療法驚人智慧的一個(gè)例證。很難弄明白，在南美的土著人中它最初是怎樣被應(yīng)用的，它不是應(yīng)用在對(duì)付瘧疾上。直到歐洲人到了那兒，不經(jīng)意地將瘧疾這種在南美根本不存在的病帶給了他們。
    在瘧疾來(lái)到南美以前，似乎南美人在早期已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了某種樹(shù)皮能用來(lái)退燒。就他們使用樹(shù)皮來(lái)緩解癥狀和痛苦的程度來(lái)看，他們以一種使用藥物的方式來(lái)使用樹(shù)皮。盡管發(fā)燒并不是一種疾病，相反，它是人體對(duì)感染的一種反應(yīng)，是人體防御系統(tǒng)抵御疾病的一部分。生物，即便是非常簡(jiǎn)單的生物，都會(huì)對(duì)溫度有著極為敏銳的感知。當(dāng)我們感染了，我們的機(jī)體有意提高體溫。這使我們感覺(jué)不舒服、難受，甚至不省人事，但這讓入侵的傳染生物的生存更艱難。當(dāng)我們體溫上升的時(shí)候，我們難受，而在我們體內(nèi)進(jìn)行繁殖的細(xì)菌的痛苦則更甚。
    換言之，給一個(gè)成年人退燒，有兩方面的效果。它可以使你感覺(jué)好受一點(diǎn)兒。但是，退燒通過(guò)終止你的身體與感染細(xì)菌的戰(zhàn)斗，可能使你實(shí)際上病得更厲害。終止發(fā)熱如同你蒙上眼睛上戰(zhàn)場(chǎng)，這種經(jīng)歷可能使你不那么痛苦，但你不會(huì)因此必然變得更安全。
    金雞納樹(shù)樹(shù)皮對(duì)瘧疾起的作用是完全不同的。南美人和歐洲人開(kāi)始使用它是因?yàn)樗麄冋J(rèn)為這東西能退燒——它確實(shí)有這功效。但它也直接殺死引起瘧疾的瘧原蟲(chóng)。發(fā)熱消退部分原因是藥物直接退燒，退燒還因?yàn)樗幬餁⑺懒艘l(fā)高燒的生物。
    1809年7月30日，英國(guó)在兩個(gè)低地國(guó)家——今天的荷蘭登陸。經(jīng)過(guò)的部隊(duì)幾乎有40000人，是反抗拿破侖的長(zhǎng)期戰(zhàn)爭(zhēng)中人數(shù)最多的部隊(duì)。他們的目標(biāo)包括摧毀法國(guó)的主力艦隊(duì)（這艦隊(duì)已經(jīng)到了別處）以及支持奧地利人（奧地利人此時(shí)已經(jīng)被打?。?。

 
3.抗瘧疾藥物奎寧是如何發(fā)現(xiàn)的（9）