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醫(yī)藥的真相:顛覆傳統(tǒng)醫(yī)藥觀念 終結(jié)傳統(tǒng)醫(yī)藥理論(二)(8)

2011-09-28 11:04 來源:新世界出版社 作者:[英]德呂恩·布奇我要評(píng)論 (0) 點(diǎn)擊:

核心提示: 醫(yī)生們期望獲得成功,如同期望自己能對(duì)別人有所幫助一樣,都在醫(yī)藥領(lǐng)域拼命吶喊,“盡可能熱衷于主張醫(yī)療領(lǐng)域的權(quán)利”?;魻柲匪拐J(rèn)為,醫(yī)藥帶來的害處多于帶來的好處,這一觀點(diǎn)是獨(dú)特的。還有塞繆爾?哈內(nèi)曼,一個(gè)德國(guó)醫(yī)師,比霍爾姆斯大50歲,在18世紀(jì)末的時(shí)候,描述了他對(duì)已有的藥品的認(rèn)知,即它們是有害的:

3.抗瘧疾藥物奎寧是如何發(fā)現(xiàn)的(3)

    在沃波爾的信之前約150年,也就是在大約17世紀(jì)初的時(shí)候,西班牙人已經(jīng)開始將南美某種特殊的樹的樹皮帶回到歐洲。秘魯?shù)囊d會(huì)牧師發(fā)現(xiàn),當(dāng)?shù)厝耸褂盟饕糜谥委焸?。香膠樹、奎寧樹散發(fā)出一種香味兒,對(duì)傷口有益的同時(shí),似乎也能退燒。它對(duì)瘧疾沒有特別的價(jià)值,但是,對(duì)它的使用一直在延續(xù)。然而,這種“秘魯香味兒樹皮”香煙是昂貴的。為了滿足需求,歐洲商人們開始往家鄉(xiāng)運(yùn)送另外一種樹皮——金雞納樹樹皮來替代。這辦法剛開始使用的時(shí)候是偶然的,沒有引起人們太大的興趣。當(dāng)時(shí),占主導(dǎo)地位的社會(huì)輿論對(duì)這種創(chuàng)新持有敵意:1624年,教皇烏爾班八世(Pope Urban VIII)頒布了教皇訓(xùn)令,要將所有抽這種新引進(jìn)的煙草的人驅(qū)逐出教會(huì);1633年,他要求伽利略放棄他關(guān)于宇宙的觀點(diǎn)。
    其他人對(duì)這種創(chuàng)新持比較開放的態(tài)度。在1643年,一位比利時(shí)醫(yī)生提到了這種替代樹皮,這種樹皮開始被稱為退燒樹,在歐洲開始用其來治療瘧疾引起的發(fā)燒。它也采用奎寧這個(gè)名字,這個(gè)名字來自于被它所取代的最初的奎寧樹。羅馬對(duì)奎寧的興趣是由一個(gè)西班牙紅衣主教——胡安•德•羅格推動(dòng)的。他持續(xù)供應(yīng)這種樹皮,以高價(jià)將之賣給那些有錢人,也免費(fèi)地提供給那些窮人。這種樹皮被磨成粉末,實(shí)際上是歐洲最早的可以治愈服用它的病人疾病的藥。鴉片劑能夠鎮(zhèn)痛,卻不能提升病人的存活機(jī)會(huì)。在歷史上,第一次有一種藥物能夠做得更好。這是個(gè)奇跡,然而對(duì)已有秘方的極度忠誠(chéng),致使多數(shù)人沒有注意到它在解剖學(xué)方面,也有相似的事兒。將人類和非人類的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)混淆了的伽林的教導(dǎo),壓倒了早期的解剖學(xué)。到了文藝復(fù)興的黎明時(shí)刻,他們才開始打開人的尸體,用他們自己的眼睛親自看一看,他們的偏見誤導(dǎo)了他們。即便是像里奧納多•達(dá)•芬奇這樣的人物,所看到的、所畫出的也并非他們面前的東西,而是伽林教他們期待見到的。他們的期望跟經(jīng)驗(yàn)相混淆。很難想象一個(gè)更清晰的例子,來說明人類見識(shí)和觀察上的不可靠。。
    1644年,當(dāng)教皇烏爾班八世逝世時(shí),對(duì)羅馬瘧疾的恐懼意味著許多紅衣主教拒絕跨過城市周圍充斥著高燒病癥的平地,來參加教皇選舉會(huì)議以選舉繼任者。在那一年,英諾森十世被選上臺(tái),紅衣主教德•羅格詢問新教皇的醫(yī)生,問他如何看待這種粉末的效力。關(guān)于這種粉末的神奇性,盡管教皇的內(nèi)科醫(yī)生并不比普通人知道得更多,但他的結(jié)論是生機(jī)勃勃的。在之后的幾年,德•羅格的名聲和影響大增。他開始在更廣的范圍內(nèi)分發(fā)這種樹皮,既在自己的家里發(fā),也在羅馬諾學(xué)院(基督教的高級(jí)神學(xué)院)發(fā)。


3.抗瘧疾藥物奎寧是如何發(fā)現(xiàn)的(4)

    有了這層權(quán)威力挺作基礎(chǔ),這種粉末受到人們更熱情的追捧。1646年、1649年、1650年,幾次主要的耶穌會(huì)士圣會(huì)在羅馬舉行。獲得主教粉末即耶穌會(huì)士粉末的渴望在增長(zhǎng)。在英諾森十世的支持下,德•羅格鼓吹耶穌會(huì)士粉末的效用。那些對(duì)此留下了深刻印象的教友,回到各自所在的天主教帝國(guó)的各個(gè)角落之后,對(duì)耶穌會(huì)士粉末的熱情依然停留在他們的嘴邊兒。
    到了1651年,這種粉末設(shè)法進(jìn)入了官方的藥典,它是一份由獲得許可和承認(rèn)的藥品構(gòu)成的清單。在那本《羅馬藥典》(Schedula Romana)的數(shù)百種毫無用處的、有毒的藥物中,現(xiàn)在包括了一種能治病的藥品。1652年,奧地利利奧波德大公被瘧疾熱擊倒,按照《羅馬藥典》的推薦,利奧波德很快康復(fù)。然而,一個(gè)月以后,他再度發(fā)燒。他沒有再選擇一劑這種神奇的粉末,相反,利奧波德“如此的憤怒,以至于……他命令他的內(nèi)科醫(yī)生寫一本書來攻擊這種藥物,告誡人們警惕這種藥物的危險(xiǎn)”。其他的醫(yī)生也加入了,他們的偏見戰(zhàn)勝了他們感知這種藥物救命的功效的能力。在1655年,腹股溝腺炎瘟疫襲擊了羅馬。感染了這種完全不同的疾病的受害者發(fā)熱時(shí),用了這種耶穌會(huì)士的粉末來治療,結(jié)果他們沒有好轉(zhuǎn)。這種樹皮失寵了。
    英格蘭東南的沼澤地跟羅馬周圍的平地一樣可怕,瘧蚊小五斑按蚊是傳播英國(guó)瘧疾的蚊子,教區(qū)的記錄顯示,英國(guó)瘧疾奪走了大量的生命。幾百年來,沼澤地帶教區(qū)的死亡率要高于出生率——只有源源不斷地向內(nèi)移民才保證了這些教區(qū)沒能完全變成墓地。這個(gè)國(guó)家等待一種有效地治療瘧疾的藥物的時(shí)機(jī)成熟了。然而,耶穌會(huì)士樹皮,在很大程度上是屬于天主教的發(fā)明,以至于無法被這樣一個(gè)新教徒國(guó)家的人相信。
    有個(gè)人,他沒有天主教、東正教或者新教的疑慮,這個(gè)人就是凱奈爾姆•迪格拜。當(dāng)凱奈爾姆•迪格拜蹣跚學(xué)步的時(shí)候,他那信奉天主教的父親埃弗拉德試圖炸毀議會(huì)大廈。他跟蓋伊•??怂挂约捌渌牟邉澱咭黄鹱呱狭私g架約翰•奧布里報(bào)道了這則死亡消息。他說,行刑者拽出了埃弗拉德的心,宣布這是個(gè)叛國(guó)者的心臟,而那個(gè)垂死的人回答說“你們這些說謊者”。。凱奈爾姆的生活中有浪漫、海盜、政治和科學(xué)。1633年,當(dāng)他的妻子去世的時(shí)候,他的心碎了。在重新回到學(xué)術(shù)研究領(lǐng)域中尋求安慰之前,他委托本•瓊森為妻子寫一首頌歌,委托范•狄克為妻子畫一幅肖像。他在發(fā)現(xiàn)氧氣的過程中起到了很大作用,還寫了一本著名的烹飪書(《著名學(xué)者凱奈爾姆•迪格拜爵士的廚房開張了》,該書1669年在他死后出版)。


3.抗瘧疾藥物奎寧是如何發(fā)現(xiàn)的(5)

    他還幫助建立了皇家協(xié)會(huì),開發(fā)了現(xiàn)代形式的酒瓶子(增加玻璃的強(qiáng)度,這樣里面的酒會(huì)慢慢變得醇香)。他還普及他的“同情心的粉末”。字里行間的內(nèi)容橫跨哲學(xué)和巫術(shù)——對(duì)凱奈爾姆•迪格拜這些內(nèi)容定位的不清晰,就如同對(duì)同時(shí)代的牛頓定位不清晰一樣——這是硫酸銅的配制品,被認(rèn)為是利用了占星術(shù)的力量。它是用來治療傷口的,但沒有被應(yīng)用于此。相反,這種粉末被用在了武器上,用在導(dǎo)致傷口出現(xiàn)的武器上。“同情心”可以讓傷口痊愈。在現(xiàn)實(shí)的使用中,它是真正的救生器——在一個(gè)世界上,在那里膏藥和敷料是有毒的并滋生了大量的細(xì)菌,這時(shí)把一劑治療藥物混到武器中,而不是傷口上,這對(duì)受傷者來說,是個(gè)重要的保護(hù)。
    17世紀(jì)40年代早期,凱奈爾姆•迪格拜從英國(guó)逃走,在內(nèi)戰(zhàn)期間,他遠(yuǎn)離英國(guó),1655年才又回到英國(guó)。他帶回來了一則消息:一種樹皮能夠準(zhǔn)確無誤地治愈所有的間歇性高燒。這種樹皮來自秘魯,是一種叫做西班牙人基納—基納的樹的皮。(這里有個(gè)問題,即關(guān)于那種樹皮到底是來自于哪種樹的爭(zhēng)論在延續(xù)。當(dāng)代的報(bào)告將秘魯香膠樹與生產(chǎn)奎寧的金雞納樹相混淆。給這種混亂添亂的是,有很多種金雞納樹,有些金雞納樹含有奎寧的成分少得可以忽略不計(jì))
    三年以后,即1658年,一則使用金雞納樹樹皮(凱奈爾姆•迪格拜稱之為基納—基納)制成的藥品的廣告出現(xiàn)在英國(guó)的媒體上,一家倫敦周報(bào)刊登了這樣一則消息:“杰出的粉末,以‘耶穌會(huì)士粉末’這一名字而著稱。該藥可以在詹姆斯•湯姆森先生的住所購(gòu)買,這是一個(gè)來自安特衛(wèi)普的商人,或者在約翰•克魯克家的店鋪也可以買到,他是個(gè)書商。藥品附有使用說明。”
    盡管公眾的興趣在膨脹,甚至有了皇家學(xué)院內(nèi)科醫(yī)生協(xié)會(huì)主席的批準(zhǔn),但沒有人確定這種粉末到底是用什么東西制成的。那一年,一位倫敦城的市政參議員被給予使用了這種藥。他死了。在一個(gè)天主教的任何東西都備受責(zé)難的國(guó)家,耶穌會(huì)士的粉末被懷疑是有謀殺嫌疑的。那年九月,當(dāng)奧利弗•克倫威爾感染了瘧疾時(shí),據(jù)說他拒絕碰有教皇的污點(diǎn)的粉末,取而代之的是,他服從于他的內(nèi)科醫(yī)生的治療,結(jié)果該醫(yī)生的放血和藥物加速了克倫威爾走向墳?zāi)沟倪M(jìn)程。藥品的宣傳,即便是在17世紀(jì),也是非常重要的??藗愅柧芙^服用這種粉末的故事是偽造的。但反對(duì)這種藥品的偏見是真實(shí)的。

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