四條主線牽引藥品流通行業(yè)發(fā)展的走向(2)
核心提示:藥品流通行業(yè)是一個高度市場化的行業(yè),多年來雖然市場規(guī)模持續(xù)擴大,發(fā)展水平逐步提高,但缺乏發(fā)展規(guī)劃和政策引導(dǎo),并受體制機制等因素的影響,行業(yè)發(fā)展存在很多問題。
關(guān)鍵詞二:節(jié)約化
《規(guī)劃綱要》“開放整合、資源共享”思想在多處得到體現(xiàn)和倡導(dǎo)。
這一思想在“推動醫(yī)藥物流服務(wù)專業(yè)化發(fā)展”的描述中體現(xiàn)得最為明顯:一方面,鼓勵藥品流通企業(yè)向醫(yī)療機構(gòu)和生產(chǎn)企業(yè)延伸現(xiàn)代物流服務(wù),讓藥品流通企業(yè)的物流功能社會化。另一方面,也提倡在滿足醫(yī)藥物流標(biāo)準(zhǔn)的前提下,有效利用郵政、倉儲等社會資源,發(fā)展第三方物流。于明德對此高度評價,認為物流服務(wù)專業(yè)化發(fā)展,既可以自己有,也可以用別人的。他說:“不是什么事情都要自己投資,如果有現(xiàn)成的物流系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)能幫助行業(yè)實現(xiàn)低物流成本,則完全沒必要自己投資新建。在這個過程中,關(guān)鍵是要按標(biāo)準(zhǔn)說話,專業(yè)的藥品流通企業(yè)也好、郵政也好、民航也好、鐵路也好,只要符合醫(yī)藥物流的標(biāo)準(zhǔn),為什么不允許呢?這種開放發(fā)展的思路是對國家資源、社會資源的最大節(jié)約。”
從天壇醫(yī)院藥庫與北京醫(yī)藥股份的合作、上海醫(yī)藥與中郵公司最近簽訂的物流方面合作協(xié)議,可以看出業(yè)界已經(jīng)開始在這方面進行有益的探索。
對于之前飽受爭議的“批零一體化”,《規(guī)劃綱要》明確給予鼓勵。溫再興對此表示,鼓勵批零一體化,有利于提高集中度,降低成本,保證質(zhì)量。
于明德認為,批零一體化是當(dāng)前藥品流通行業(yè)的發(fā)展方向。批發(fā)企業(yè)管批發(fā)物流,零售企業(yè)提供第一線的用藥需求,兩者結(jié)合,資源共享,是非常好的做法。
在“促進連鎖經(jīng)營發(fā)展”這項任務(wù)中,《規(guī)劃綱要》提到要“鼓勵連鎖藥店積極承接醫(yī)療機構(gòu)藥房服務(wù)和其他專業(yè)服務(wù)”。對此,于明德說,全國共有零售藥店38.8萬多個,遍布城鄉(xiāng)各處。這是一個很大的社會資源,完全能夠很方便地滿足患者的購藥需求。在基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)中再建新藥房是一種浪費。應(yīng)該利用基層藥店,資源共享。“‘醫(yī)藥分開’是醫(yī)改的一個方向,不應(yīng)該受任何利益的影響。這是‘醫(yī)藥分開’在藥品流通行業(yè)中的表述。”
有不愿具名的專家分析指出,中央醫(yī)改文件和公立醫(yī)院改革試點中均明確提出要積極探索“醫(yī)藥分開”。隨著基本藥物制度的實施,政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)取消“以藥補醫(yī)”政策,已具備了試行“醫(yī)藥分開”的條件。《規(guī)劃綱要》此處正是積極引導(dǎo)連鎖藥店充分發(fā)揮在基層醫(yī)療服務(wù)體系中的作用。
有消息稱,商務(wù)部將會同有關(guān)部門探索在已實施基本藥物制度的基層醫(yī)療機構(gòu),特別是周邊零售藥店配套設(shè)施比較完善的城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)不再設(shè)藥房,醫(yī)生只負責(zé)門診診斷,患者可憑處方就近選擇零售藥店購藥。
關(guān)鍵詞三:規(guī)?; ?/p>
在此前媒體關(guān)于《規(guī)劃綱要》的報道中,關(guān)注的焦點都落在政策將鼓勵通過兼并重組,“形成1~3家年銷售額過千億的全國性大型醫(yī)藥商業(yè)集團,20家年銷售額過百億的區(qū)域性藥品流通企業(yè)”上。確實,調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),提高行業(yè)集中度,是《規(guī)劃綱要》引導(dǎo)行業(yè)發(fā)展的一個主要方向,但現(xiàn)實是,中小企業(yè)數(shù)量眾多,是流通領(lǐng)域中不可忽視的力量,他們的出路是規(guī)劃中必須考慮的。
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責(zé)任編輯:蕓兒
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