用藥提醒:警惕藥物性食管損傷
核心提示:藥物性食管損傷,即因服藥方法不當,使口服藥片黏附在食管壁上,刺激并損傷食管黏膜,甚至形成潰瘍,多見于老年患者。
藥物性食管損傷,即因服藥方法不當,使口服藥片黏附在食管壁上,刺激并損傷食管黏膜,甚至形成潰瘍,多見于老年患者。
據臨床統(tǒng)計資料表明,易黏附、損傷食管粘膜的藥物達70余種,常見的有強力霉素、紅霉素、阿莫西林、氨芐青霉素、環(huán)丙沙星、四環(huán)素、氯化鉀、復方新諾明、阿司匹林、消炎痛、強的松、氨茶堿、維生素C、氫氧化鋁、硫酸亞鐵、優(yōu)降糖、奎尼丁、鎮(zhèn)靜劑以及中成藥六神丸、咽喉丸等。
藥物性食管損傷輕者癥狀不明顯,易被忽視;較重者主要癥狀有胸骨后疼痛,咽下困難或吞咽不下,進食或飲水時癥狀加重;少數(shù)人會出現(xiàn)食管出血、炎癥、發(fā)燒等。因藥片黏附于食管壁上常有異物感,如先前無食管疾病,一旦出現(xiàn)上述癥狀,則應考慮與服藥有關,癥狀嚴重的應及時到醫(yī)院檢查治療。而正確服藥對防止藥物性食管損傷很重要,其要點有:
1.注意服藥體位。服藥時,應取立位或坐位。
2.服藥時,要有足夠的水將藥送下。如當時沒有水,可用液體飲料送服。干吞咽藥片最易使藥黏附于食管壁上,會刺激或損傷食管。
3.病人睡眠期間不要給藥。睡眠期間,大腦處于抑制狀態(tài),唾液分泌和吞咽能力明顯降低,此時服藥,容易使藥品長時間與食管黏膜接觸,損傷食管。
4.刺激性較大的藥物應在就餐中服藥。有些藥物對食管和胃黏膜刺激性較大,如消炎痛、保泰松、布洛芬、環(huán)丙沙星、滅滴靈等,服后即可出現(xiàn)胃腸道不良反應。在就餐中服用,由于食物的作用,可減少藥物與食管和胃腸道的接觸,可減少刺激或損傷。
責任編輯:蕓兒
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