隨著藥品招標(biāo)大年的來(lái)臨，關(guān)于藥品中標(biāo)制度的爭(zhēng)議也在持續(xù)，因?yàn)檎袠?biāo)中的砍價(jià)仍難保證老百姓吃上低價(jià)藥。

全國(guó)人大代表陳勇接受《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》記者采訪時(shí)透露，已經(jīng)關(guān)注到藥品招標(biāo)價(jià)格的爭(zhēng)議，他稱(chēng)，今年上交的議案會(huì)涉及“雙信封”制度、單獨(dú)定價(jià)等藥價(jià)難題，“在安全性以及同等藥效的前提下，我們希望真正實(shí)現(xiàn)藥品能夠大幅降價(jià)，讓老百姓能夠享受到最便宜的藥品。”

上述提到的“雙信封”制度，其實(shí)便是目前藥品招標(biāo)需要參照的經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)與商務(wù)標(biāo)兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，藥企需要通過(guò)經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)，即企業(yè)生產(chǎn)規(guī)模、配送能力、銷(xiāo)售額、行業(yè)排名、市場(chǎng)信譽(yù)等評(píng)審后，才有資格進(jìn)入商務(wù)標(biāo)書(shū)評(píng)審，而商務(wù)標(biāo)環(huán)節(jié)注重價(jià)格比較。

廣州柏賽羅藥業(yè)有限公司董事長(zhǎng)貝慶生接受《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》記者采訪時(shí)表示，“雙信封制度導(dǎo)致了大企業(yè)高價(jià)中標(biāo)，小企業(yè)低價(jià)中不了標(biāo)，藥品就應(yīng)該講質(zhì)量，按仿制藥管理辦法，仿制藥質(zhì)量不得低于被仿制藥，所以仿制藥質(zhì)量和原研制者質(zhì)量一樣是鐵一般的事實(shí)。”

在湖南省醫(yī)藥集中采購(gòu)的藥品中，就有這樣的例子。“奧美拉唑腸溶膠囊的中標(biāo)企業(yè)，同樣的規(guī)格，每顆的價(jià)格從0.075元到0.393元不等，價(jià)差相距好幾倍。”有報(bào)料人黃先生向本報(bào)記者反映。對(duì)此，湖南省藥品集中采購(gòu)管理辦公室相關(guān)負(fù)責(zé)人接受本報(bào)記者采訪時(shí)表示，這是由于中標(biāo)藥品的價(jià)格并不是單純以低價(jià)作為標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)排名高的企業(yè)，自然可以獲得高價(jià)。

而更讓黃先生難以接受的是擁有單獨(dú)定價(jià)的同類(lèi)產(chǎn)品價(jià)格高得更離譜。黃先生對(duì)記者稱(chēng)，“同樣以?shī)W美拉唑腸溶膠囊為例，同樣的規(guī)格，常州四藥制藥的定價(jià)甚至高達(dá)3元，與最低價(jià)的0.075元價(jià)差相距40倍。同樣，奧美拉唑腸溶片中，有的企業(yè)的中標(biāo)價(jià)格為0.245元，而阿斯利康的中標(biāo)價(jià)格則高達(dá)12.077元。”

黃先生表示，“奧美拉唑主要是治療胃酸過(guò)多的，而且已經(jīng)過(guò)了專(zhuān)利期，生產(chǎn)沒(méi)有什么難度，成本也很低，你看報(bào)價(jià)都能報(bào)出0.075元就知道了，但為什么差價(jià)還是這么大?可笑的是，0.075元只相當(dāng)于12.077元的零頭還不到。”貝慶生也認(rèn)為，“單獨(dú)定價(jià)讓同一個(gè)中標(biāo)品種價(jià)格相差十多倍，這是過(guò)往留下來(lái)的問(wèn)題，應(yīng)該解決。特別是像奧美拉唑這種，已經(jīng)屬于仿制藥范疇。”

事實(shí)上，上述的“雙信封”制度以及單獨(dú)定價(jià)早就被業(yè)內(nèi)詬病，一位行業(yè)觀察人士接受記者采訪時(shí)表示，這兩種制度合力造成了一個(gè)結(jié)果，便是非單獨(dú)定價(jià)藥物低價(jià)廝殺，小藥廠由于受經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)的制衡，需要將價(jià)格壓低，最后要么流標(biāo)，要么虧損，到頭來(lái)，老百姓不得不選擇高價(jià)的藥品。

不過(guò)，一旦取消單獨(dú)定價(jià)，這便會(huì)涉及原研藥品(比如說(shuō)外企過(guò)了專(zhuān)利保護(hù)期的進(jìn)口藥品)與仿制藥品之間利益如何平衡的問(wèn)題，陳勇認(rèn)為，制定藥品招標(biāo)方案，首先應(yīng)該考慮老百姓能吃上藥，而且在相同的藥效下，越便宜越好，“企業(yè)總能找到利益平衡點(diǎn)。”