基藥增補(bǔ)“回頭看” 貴在堅(jiān)持
核心提示:“建議及時(shí)開展增補(bǔ)的績效評估,結(jié)合基藥制度實(shí)施情況定期進(jìn)行綜合評審,發(fā)布監(jiān)測評估報(bào)告等相關(guān)信息,確保科學(xué)增補(bǔ)、規(guī)范使用”
“建議及時(shí)開展增補(bǔ)的績效評估,結(jié)合基藥制度實(shí)施情況定期進(jìn)行綜合評審,發(fā)布監(jiān)測評估報(bào)告等相關(guān)信息,確??茖W(xué)增補(bǔ)、規(guī)范使用”
在各地基藥制度的逐步深入與實(shí)施推進(jìn)下,新一輪地方基藥增補(bǔ)成為關(guān)注焦點(diǎn)。相關(guān)部門要求各地結(jié)合2012年版基藥目錄的實(shí)施,組織開展增補(bǔ)藥品“回頭看”,對各省現(xiàn)有的增補(bǔ)目錄(與520種不重疊的部分)進(jìn)行分析,嚴(yán)控增補(bǔ)數(shù)量。堅(jiān)持以省為單位統(tǒng)一增補(bǔ),不得將權(quán)限下放到市(地)、縣(市、區(qū))或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),使增補(bǔ)藥品控制在合理水平,維護(hù)國家基本藥物目錄的主體地位,實(shí)現(xiàn)增補(bǔ)的有序、科學(xué)、適度,更好地滿足群眾基本用藥需求。
各地差異較大
截至去年底,先后頒布地方基藥增補(bǔ)目錄的省份超過7個(gè),包括青海、廣東、甘肅、重慶、貴州、山西和江西等,其他地方還在陸續(xù)增補(bǔ)中。回顧地方增補(bǔ)“回頭看”,業(yè)界普遍預(yù)期的新一輪基本藥物地方目錄增補(bǔ)浪潮并沒有涌現(xiàn),反映出“回頭看”工作要求得到了普遍重視。然而,從已經(jīng)增補(bǔ)的省份看,增補(bǔ)數(shù)量還是比市場預(yù)期的多。數(shù)量較少的山西增補(bǔ)了198個(gè),相當(dāng)于比國家新版目錄多了38%的比例;貴州增補(bǔ)數(shù)量達(dá)427個(gè),相當(dāng)于比國家目錄增加了82%。
考慮到基藥制度實(shí)施初期各地需求存在客觀的不同,國家對目錄增補(bǔ)管理辦法沒有具體細(xì)化的數(shù)量要求。各地在執(zhí)行力度和監(jiān)管效果方面出現(xiàn)較大差異,特別是增補(bǔ)從嚴(yán)掌握和優(yōu)選醫(yī)保甲類品種,按照六大因素調(diào)整以及獨(dú)家品種單獨(dú)論證等要求未能有效遵循,不同程度地影響了基藥制度的科學(xué)推行。
貴在堅(jiān)持和公開
從此前國家的各項(xiàng)管理要求中可以看到增補(bǔ)的兩大原則:一是從嚴(yán)掌控,二是綜合論證。
1.從嚴(yán)掌控
《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見》第十四條強(qiáng)調(diào),政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加使用非目錄藥品品種數(shù)量,應(yīng)堅(jiān)持防治必需、結(jié)合當(dāng)?shù)刎?cái)政承受能力和基本醫(yī)療保障水平從嚴(yán)掌控。具體品種由省級衛(wèi)生行政部門會(huì)同發(fā)展改革(價(jià)格)、工業(yè)和信息化、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、食品藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥等部門組織專家論證,從國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄(甲類)范圍內(nèi)選擇,確因地方特殊疾病治療必需的,也可從目錄(乙類)中選擇。增加藥品應(yīng)是多家企業(yè)生產(chǎn)的品種。
2.綜合論證
《國家基本藥物目錄管理辦法(試行)》第五條強(qiáng)調(diào),除急救、搶救用藥外,獨(dú)家生產(chǎn)品種納入國家基本藥物目錄應(yīng)當(dāng)經(jīng)過單獨(dú)論證。第九條強(qiáng)調(diào),基本藥物目錄調(diào)整的品種和數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)以下因素確定:一是我國基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化;二是疾病譜變化;三是藥品不良反應(yīng)監(jiān)測評價(jià);四是國家基本藥物應(yīng)用情況監(jiān)測和評估;五是已上市藥品循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià);六是國家基本藥物工作委員會(huì)規(guī)定的其他情況。
由此可見,加強(qiáng)各地基本藥物目錄增補(bǔ)工作的規(guī)范監(jiān)管,是推進(jìn)基本藥物制度順利實(shí)施的重要環(huán)節(jié)。
既然國家已提出明確的增補(bǔ)原則,地方基藥目錄遴選調(diào)整就應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持原則、公開評價(jià)。借助建立健全循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和工作機(jī)制,合理制定增補(bǔ)目錄。廣泛聽取社會(huì)各界的意見和建議,隨時(shí)接受社會(huì)監(jiān)督。同時(shí),及時(shí)開展基本藥物目錄增補(bǔ)的績效評估,結(jié)合基藥制度實(shí)施情況定期進(jìn)行綜合評審,發(fā)布監(jiān)測評估報(bào)告等相關(guān)信息,確?;幠夸浀目茖W(xué)增補(bǔ)、規(guī)范應(yīng)用,以及制度的不斷完善和惠民發(fā)展。
責(zé)任編輯:露兒
-
新版醫(yī)保目錄8月來襲 這四類藥調(diào)入呼聲最高
近日,國家醫(yī)保局發(fā)布《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案(征求意見稿)》(以下簡稱《意見稿》),明確2019年醫(yī)保目錄調(diào)整工作分為三個(gè)階段,即1-3月準(zhǔn)備階段,4-5月評審階段(確定備選名單、遴選專家投票、確定調(diào)入調(diào)出藥品名單、談判),2019年6月常規(guī)目錄發(fā)布階段,2019年6-7月談判階段,2019年8月發(fā)布談判準(zhǔn)入目錄。...
-
央視曝光藥師掛證亂象 藥師掛證再迎整頓潮
央視3.15晚會(huì)曝光掛證亂象,某執(zhí)業(yè)藥師掛證平臺已無法訪問,藥師掛證再迎整頓潮。...
-
地板價(jià)!廣東藥價(jià)全省聯(lián)動(dòng)
3月12日,廣東省人民政府官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于印發(fā)廣東省改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實(shí)施方案的通知》。...
-
大批醫(yī)藥代表工資下降?新機(jī)會(huì)來了
目前,似乎整個(gè)行業(yè)被悲觀的情緒所籠罩:曾有資深的醫(yī)藥代表對賽柏藍(lán)表示,現(xiàn)在“悲觀”是大趨勢:政策壓力大導(dǎo)致的從業(yè)環(huán)境不理想,控費(fèi)背景下完不成指標(biāo),所做的產(chǎn)品市場空間有限…… ...
-
金額公開!全國醫(yī)院用藥品種、科室、藥企排名
金額公開!全國醫(yī)院用藥品種、科室、藥企排名...
-
4+7未中選藥品大降價(jià)!格列衛(wèi)歷史最低
海發(fā)通知,4+7未中選藥品降價(jià)!格列衛(wèi)(100mg*60片)降至7182元,創(chuàng)歷史最低。...
-
剛剛!3個(gè)大品種說明書被改,兒童、孕婦禁用!
剛剛!3個(gè)大品種說明書被改,兒童、孕婦禁用!...
-
剛剛!這60個(gè)藥,被暫停采購(附名單)
2月27日,江西省醫(yī)藥采購服務(wù)平臺發(fā)布《關(guān)于調(diào)整二甲雙胍等藥品網(wǎng)上采購資格的通知》,有60個(gè)藥被暫停掛網(wǎng)資格,涉及46家藥企。...
-
4+7未中選高價(jià)藥,提高自負(fù)比例
4+7最新文件,未中選高價(jià)藥,提高自負(fù)比例,未中選藥品梯度降價(jià)。...
-
藥監(jiān)不放假 加班查藥店!5大重點(diǎn)需注意
這個(gè)春節(jié),藥監(jiān)沒放假,重點(diǎn)對藥店執(zhí)業(yè)藥師在職在崗和處方藥銷售進(jìn)行了檢查。節(jié)后整治五重點(diǎn),所有藥店需注意。...
-
輔助用藥,再迎致命打擊
近日,業(yè)內(nèi)流傳一份由國家衛(wèi)健委藥政司起草的《關(guān)于征求開展藥品使用監(jiān)測和臨床綜合評價(jià)工作通知(征求意見稿)意見的函》(以下簡稱《意見稿》)。...
-
通過率僅14.1%!執(zhí)業(yè)藥師考試創(chuàng)7年最低
近日,國家藥監(jiān)局執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心發(fā)布通知,公布2018年度國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試合格標(biāo)準(zhǔn)和考試結(jié)果。...