與醫(yī)療機構(gòu)相比較而言，醫(yī)藥專業(yè)知識欠缺的患者作為弱勢群體更應(yīng)成為醫(yī)療消費的保護主體。衛(wèi)計委要求全國各醫(yī)院按每20張病床配備一名保安或按醫(yī)院醫(yī)護人員或就醫(yī)人群數(shù)量3%的比例配備保安，并不能從根本上解決醫(yī)患問題，反而破壞醫(yī)患關(guān)系的和諧。

各行各業(yè)講服務(wù)質(zhì)量，而在中國，醫(yī)療服務(wù)后面的服務(wù)二字很難評說。80%醫(yī)療糾紛誘因不是醫(yī)療技術(shù)問題，而是服務(wù)質(zhì)量甚至職業(yè)道德問題，華東地區(qū)30家醫(yī)院調(diào)查結(jié)果，患者對醫(yī)生信任率僅為10%，只有真正以普通患者的身份就醫(yī)體驗才能深刻感知，從另一方或者第三方的角度客觀認知。

很多時候醫(yī)療資源緊張是一方面，醫(yī)院、銀行浩浩蕩蕩的排隊隊伍是國際友人無法理解的中國特色之一。究其根源，中國人口基數(shù)龐大，疾病有效控制預(yù)防的宣傳教育還很有限，而不是過剩和失控。全民健康普及教育和體育鍛煉需要加大力度實施，才能有效降低發(fā)病率和疾病危害的嚴重性。全民心理素質(zhì)建設(shè)和溝通技能函待提高，輔之以醫(yī)療衛(wèi)生體系職業(yè)規(guī)范性和醫(yī)術(shù)水平的提高，以及醫(yī)學(xué)心理學(xué)和臨床心理疏導(dǎo)的科學(xué)普及，才能真正解除醫(yī)患宿怨。

造成資源緊張的還有另一個深層次的原因，專家為領(lǐng)導(dǎo)看病都忙不過來，在大醫(yī)院找關(guān)系看病尚且不能完全放心，去社區(qū)醫(yī)院和小醫(yī)院對醫(yī)院和醫(yī)生的醫(yī)療水平和職業(yè)道德能否放心？能否最低限度滿足民眾的就醫(yī)需求？

北京最好的社區(qū)醫(yī)院之一，夜間最普通的簡單外傷包扎無法處置，稍復(fù)雜些的病癥，檢驗單還未開，門診醫(yī)生已開出一堆抗生素大處方，直接從電腦系統(tǒng)中劃價，要想檢查先交藥費。這種情況只能逼著患者自我醫(yī)療或者干脆投奔大醫(yī)院。而在大醫(yī)院，即使找了關(guān)系免去排隊之苦順利住進醫(yī)院仍有很多忐忑和意想不到隨時隨地等著你。重復(fù)檢驗、豪華處方都還只是小CASE。醫(yī)療服務(wù)究竟是花錢買罪受還是花錢買放心，永遠是中國式醫(yī)療的心結(jié)。

對患者的溫暖包容、鼓勵呵護本應(yīng)是醫(yī)生職業(yè)天性的一部分。醫(yī)術(shù)是醫(yī)療康復(fù)的重要一部分，另一部分則是對患者心理的關(guān)懷與引導(dǎo)，調(diào)動和發(fā)揮患者自身的免疫機能。醫(yī)病先醫(yī)心，而在國內(nèi)卻普遍被忽視。在中國，腫瘤患者1/3被嚇死，1/3因用藥過度而離世，僅僅1/3為治療無效死亡。過度醫(yī)療、恐怖就醫(yī)對我們這些專業(yè)人士同樣不能免俗。

而另一方面，醫(yī)院和醫(yī)生的過度防范心理也為醫(yī)患關(guān)系樹起了一道冰冷的墻，其中更有醫(yī)術(shù)、心術(shù)專業(yè)能力和職業(yè)化的不到位。一些醫(yī)院和醫(yī)生為了撇清責(zé)任，將病情說的極度嚴重和夸張，甚至不講醫(yī)學(xué)心理常識，直接告知沒有專業(yè)辨別能力和心理承受力的患者，造成患者極度恐懼，小病嚇成大病，反而加劇病情。

還有些尚未了解病人基本情況，本著自我保護原則，把所有病人都當成危重病人，倉促地推給急救和其他醫(yī)院，要么無限折騰后發(fā)現(xiàn)只是一場缺乏醫(yī)學(xué)常識的虛驚，要么真有什么緊急情況，也被這樣缺乏醫(yī)學(xué)常識和人性關(guān)懷的折騰加速離世。一些專業(yè)的護理機構(gòu)甚至分不清老人是不想說話還是真正癡呆。

醫(yī)生和醫(yī)生之間醫(yī)術(shù)與心術(shù)水平也是千差萬別。醫(yī)患關(guān)系只有醫(yī)生把患者當作親人才能真正體貼和貼近，而不是用利益來衡量和相互走遠。包括一些名醫(yī)在內(nèi)，簡單倡導(dǎo)和推行腫瘤疑似患者各項器官預(yù)防性摘除，而實際惡性概率不超過1/3，另2/3的手術(shù)人群則要伴隨終生的生活質(zhì)量降低和身體的不完整缺陷。五官科行醫(yī)風(fēng)險驟升則是鼻炎微創(chuàng)手術(shù)的泛濫普及導(dǎo)致空鼻癥洶涌發(fā)生給患者造成嚴重痛苦和行為異常。

即便是人命關(guān)天的急救綠色通道也并不暢通，北京清晨五六點心腦血管病高發(fā)時段一兩個小時叫不到救護車，日常收費也極其不標準，看人下菜碟。山寨救護車、魚龍混雜的高端體檢、高端分子診斷和基因檢測。。。。。。而比醫(yī)療費用更可怕的，是我們能否把親人的生命和安危托付給這樣的白醫(yī)“天使”？

以往很多老專家們手一摸，用很少的常用藥就能妙手回春，很少會用手術(shù)和大檢驗。即使一生清貧，卻得到了更多的尊重。現(xiàn)在很多小病查了又查，看了又看，檢驗設(shè)備和用藥高端了又高端，卻不由得讓人疑問一些醫(yī)生是否真的會看病，是為患者看病還是為檢驗費用和醫(yī)藥費用在看病。

從患者角度感知體驗，才可能真正理解醫(yī)患關(guān)系的癥結(jié)所在，尊重患者的消費權(quán)益和生命尊嚴，提高改善患者的就醫(yī)質(zhì)量和滿意度，理解患者長時間被動等待和病理期間難免煩躁恐懼、需要被撫慰的特定心理，提高醫(yī)生職業(yè)素質(zhì)和醫(yī)術(shù)水平，推動醫(yī)療心理學(xué)的有效普及和醫(yī)學(xué)藥學(xué)知識更新，進行專業(yè)的醫(yī)患溝通和心理疏導(dǎo)技能培訓(xùn)，提倡人文關(guān)懷，用醫(yī)術(shù)加心術(shù)專業(yè)化地改進提升與化解比起冷漠的防范和推責(zé)更行之有效。當然，也要首先關(guān)懷到醫(yī)護人員，用溫暖感知溫暖，傳遞溫暖。即使看不好病，也應(yīng)讓患者感覺到溫暖和希望。

在生老病死面前，任何人都顯得渺小，任何人都不想遭遇，任何人都無法逃脫。醫(yī)學(xué)的存在，是為了幫助患者，直到患者有尊嚴和溫暖地踏上最后一程。任何一個白醫(yī)天使，當年莊重的誓言不應(yīng)遺忘。作為生命和健康的衛(wèi)士，救死扶傷，挽救生命，改善和提高患者生存質(zhì)量，提高患者和家屬就醫(yī)滿意度，這些根本性職責(zé)履行到位，患者和家屬只有感激和感謝，并不會為難誰。

請環(huán)保局長下河游泳，請交通局長體驗出行，請醫(yī)生朋友和醫(yī)藥衛(wèi)生管理者做一天普通患者，體驗一下患者的感受，更有助于醫(yī)患關(guān)系的和諧改進，滿足民眾對于更加職業(yè)化、規(guī)范化、人性化、便捷化的現(xiàn)代醫(yī)療需求。