很多人覺(jué)得中醫(yī)不科學(xué)，不如西醫(yī)精確，不愿意用這把“鑰匙”，無(wú)形中將中醫(yī)邊緣化

北京一位中學(xué)老師近來(lái)頭昏腦漲，站都站不起來(lái)。她去幾家大醫(yī)院做了一大堆檢查，神經(jīng)科的醫(yī)生都說(shuō)她沒(méi)病。中國(guó)針灸學(xué)會(huì)砭石與刮痧專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)王敬為她刮了痧、拔了罐，感覺(jué)馬上好多了，原因是排出了體內(nèi)的濕熱。

西醫(yī)看的是病，中醫(yī)看的是人。在西醫(yī)臨床診斷上，只有符合病理指標(biāo)，才能診斷為某種疾病。如果只是感覺(jué)不舒服，在臨床上還不能診斷為“病”。中醫(yī)通過(guò)望、聞、問(wèn)、切，根據(jù)患者癥狀辨證施治。等到體內(nèi)出現(xiàn)明顯病變，病象徹底顯露，正如《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》所言：“夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎。”病入膏肓，扁鵲在世也回天無(wú)力。用一句玩笑話來(lái)說(shuō)：西醫(yī)讓人明明白白地死，中醫(yī)讓人稀里糊涂地活。病診斷清了，人沒(méi)了，這樣的診斷有什么意義？

中醫(yī)藥學(xué)是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶，也是打開(kāi)中華文明寶庫(kù)的“鑰匙”。但在現(xiàn)實(shí)中，很多人覺(jué)得中醫(yī)不科學(xué)，不如西醫(yī)精確，不愿意用這把“鑰匙”，慢慢忘記了這把“鑰匙”，背離了“中西醫(yī)并重”的方針，無(wú)形中將中醫(yī)邊緣化。

中醫(yī)藥發(fā)展滯后的原因在于，當(dāng)今社會(huì)西方醫(yī)學(xué)占據(jù)主流，很多人習(xí)慣用西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)價(jià)中醫(yī)。政府部門在出臺(tái)有關(guān)政策時(shí)，有意或無(wú)意地忽略了中醫(yī)藥的特點(diǎn)和規(guī)律，人為地給中醫(yī)藥發(fā)展制造障礙，制約了中醫(yī)藥的發(fā)展。雖然中醫(yī)藥擁有堅(jiān)實(shí)的群眾基礎(chǔ)，但由于中醫(yī)人才匱乏，很多老百姓在家門口卻看不上中醫(yī)。再加上針灸、拔罐、推拿等中醫(yī)診療項(xiàng)目多數(shù)面臨虧損，基層中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)萎縮，人才青黃不接。素以“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”而著稱的中醫(yī)藥，卻沒(méi)有用武之地。

中醫(yī)最接近西方的“3P醫(yī)學(xué)”：預(yù)測(cè)（prediction）、預(yù)防（prevention）、個(gè)體化（personalization）。其實(shí)，“3P醫(yī)學(xué)”與2000多年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出來(lái)的“治未病”不謀而合。中醫(yī)“治未病”，包括未病先防、已病防變、已變防漸等多方面內(nèi)容，不讓風(fēng)起于青萍之末，牢牢掌握防病治病的主動(dòng)權(quán)。同病異治、辨證施治、個(gè)性化治療更是中醫(yī)所長(zhǎng)。盡管各種高精尖設(shè)備和儀器在西醫(yī)臨床上使用，但臨床醫(yī)生不得不說(shuō)出這樣的“3P”——大概（probably）、可能（possibly）、期望如此（prospectively）。北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科教授郞景和說(shuō)，臨床上遇到的疾病太復(fù)雜多變，很難用一種檢驗(yàn)技術(shù)、一項(xiàng)結(jié)果報(bào)告來(lái)論定。目前臨床上的檢測(cè)方法和檢測(cè)技術(shù)都只是診斷，預(yù)測(cè)的功用很小。而個(gè)體化方案是醫(yī)療之本，更為醫(yī)療之難。

我國(guó)近年來(lái)疾病譜發(fā)生明顯變化，以前以傳染性疾病為主，現(xiàn)在以慢性非傳染性疾病為主。慢性病“井噴”，“癌癥地圖”不斷擴(kuò)大，中醫(yī)在預(yù)防保健中的地位越發(fā)突出。2013年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目日前公布，首次將中醫(yī)治未病納入其中，中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率有望達(dá)到30%。

從“管病”到“管人”，從“治已病”到“治未病”，21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)模式將發(fā)生深刻的變革。在這方面，中醫(yī)藥可以大有作為。期待中醫(yī)藥早日上升為國(guó)家戰(zhàn)略，以其獨(dú)有的優(yōu)勢(shì)和較低成本，讓人們不得病、少得病、晚得病、不得大病，為中華民族造福。