據了解,目前京深財政部門已設立公立醫(yī)院補償機制。北京市財政部門承諾將確定醫(yī)院補助標準,結合服務量進行補償,并設考核獎金;深圳市醫(yī)改部門負責人也表態(tài),將建立科學、合理的補償機制,草擬方案正報請審批。

求解看病難與貴,醫(yī)改還有哪些招?

7月以來,盡管取消藥品加成等措施受到群眾好評,但是解決“看病難”“看病貴”問題仍然十分復雜,不可能一蹴而就。

中國經濟體制改革研究會公共政策研究中心主任余暉認為,正在進行的公立醫(yī)院改革已觸及“看病難與貴”的一些根本性矛盾,但要真正解決這些矛盾,仍需從內部及外部多方尋找改革動力。

比如在北京,一些大醫(yī)院人滿為患,而一些中小醫(yī)院病員不足,這種現(xiàn)象就如同教育領域的重點學校、重點班一樣,屬于優(yōu)質資源配置不合理的問題,有待于醫(yī)療行政部門從系統(tǒng)內部加以改革與調整。

又比如,在一些醫(yī)院,患者一進門,醫(yī)生就讓你去檢查這、檢查那,然后開一大堆藥品,以至于一些患者碰到大的檢查不敢去做,大的處方不敢去繳費,解決這類問題,僅靠醫(yī)療系統(tǒng)自身的改革恐怕也很難奏效。

北京大學中國衛(wèi)生經濟研究中心主任劉國恩教授認為,公立醫(yī)院不僅需要內部的改革,同時還需要來自外部的改革,特別是引入不同所有制形式的醫(yī)療競爭主體,通過外力倒逼,為公立醫(yī)院改革增添生機與活力。

據了解,今年4月,國務院辦公廳印發(fā)的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排》要求,在積極推進公立醫(yī)院改革的同時,大力發(fā)展非公立醫(yī)療機構;還要求各地要盡快出臺鼓勵社會資本舉辦發(fā)展醫(yī)療機構的實施細則。

專家指出,建立公辦與民辦并舉的基本公共服務供給模式,也是國務院日前公布的《國家基本公共服務體系“十二五”規(guī)劃》的明確要求,這一規(guī)劃鼓勵社會資本參與部分公立醫(yī)院改制重組等。

專家提出,調動更多的社會資源,并不一定損害公益性原則。有了多種資源的參與,公立和私立機構互相競爭,這樣才能促進有限資源的合理配置。