“飯后服用紅霉素”宜改為“飯后2h服用”
(0)核心提示： 紅霉素為常用的抗生素，最普遍的不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)，嚴(yán)重者可致胃潰瘍和胃出血，故醫(yī)囑經(jīng)常為“飯后服用”。部分患者容易將其字面意思直接理解為“飯后服用”的意思，即進(jìn)食后立即服用紅霉素。
紅霉素為常用的抗生素，最普遍的不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)，嚴(yán)重者可致胃潰瘍和胃出血，故醫(yī)囑經(jīng)常為“飯后服用”。部分患者容易將其字面意思直接理解為“飯后服用”的意思，即進(jìn)食后立即服用紅霉素。
餐后2h易吸收
服藥與吃飯的時(shí)間先后很有講究，因?yàn)轱嬍碃顩r、酸堿度、胃內(nèi)容物的性質(zhì)，都能影響藥效的發(fā)揮。紅霉素宜飯后口服，但并非飯后立即服用，一般宜在飯后2小時(shí)再服，因這時(shí)胃已大部分排空，但仍有少量食物，紅霉素被部分稀釋，既緩和了對(duì)胃粘膜的刺激，又能使紅霉素較快進(jìn)入小腸而被吸收。
眾所周知，人體吸收的部位主要在小腸，因小腸絨毛區(qū)域面積大、血流量豐富、且藥物在小腸內(nèi)溶解度好等。紅霉素片口服入胃后，先崩解，再溶解，要進(jìn)入小腸才能吸收。如果飽餐后立即服藥，胃內(nèi)食糜很多，藥物不能快速通過(guò)胃而進(jìn)入小腸。
餐后即服有危害
現(xiàn)代藥理學(xué)認(rèn)為，飽餐后即服紅霉素有如下危害：①飽餐后食物降低胃的排空速率，延長(zhǎng)了藥物在胃內(nèi)的停留時(shí)間，增加了紅霉素在胃中的分解失效；②飽餐后食物妨礙紅霉素的正常吸收，因食物對(duì)紅霉素分子有吸附、螯合作用，這也減少了紅霉素的吸收；③食物中的蛋白質(zhì)與紅霉素共存時(shí)，可氧化成二硫化物，從而降低紅霉素的療效。
紅霉素切忌空腹服用，因空腹服用藥物直接與胃粘膜接觸，易致胃潰瘍和胃出血。飯后服時(shí)藥物可被食物稀釋，從而減少胃腸道的應(yīng)該不良刺激。
責(zé)任編輯：露兒
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