糖尿病可以同時(shí)用多種藥嗎?
(0)導(dǎo)讀：生活中，一些糖尿病患者往往除了服用降糖藥外，也許還要服用其它某些藥物。那么這時(shí)候多種藥物能一起服用嗎?
專家解答，一個(gè)人同時(shí)服用兩種或兩種以上的藥物時(shí)就稱為合并用藥，合并用藥時(shí)，有些藥物會(huì)受到其他藥物的干擾或影響，即有藥物交叉反應(yīng)，最常見的藥物交叉反應(yīng)是藥物的拮抗作用和協(xié)同作用。糖尿病患者合并用藥尤其要小心，因?yàn)樵谥委熖悄虿∑陂g，同時(shí)又服用一些其他藥物，可因這些藥物易與甲磺丁脲、優(yōu)降糖等降糖藥發(fā)生拮抗作用而降低降糖藥物的療效;也可發(fā)生協(xié)同作用，使血糖降得太低，甚至還會(huì)引起低血糖昏迷，如果發(fā)現(xiàn)和處理不及時(shí)，有時(shí)還會(huì)危及生命。
為此，專家總結(jié)了，糖尿病患者在服藥過程當(dāng)中，最好不要與以下藥物進(jìn)行同時(shí)服用：
阿司匹林阿司匹林可使口服降糖藥代謝與排泄減慢，會(huì)增加磺脲類藥物的藥效，加上其本身也有降糖作用，合用會(huì)使血糖降得過低，易引起低血糖昏迷。許老師發(fā)生低血糖昏迷的原因就在于此。
心得安等β受體阻滯劑心得安能降低血壓，還可阻礙肝糖原釋放葡萄糖，使血糖降低，它還能促使胰島分泌胰島素，它還能掩蓋低血糖引起的心律增加等征象，與口服降糖藥同服，可造成低血糖昏迷。故糖尿病人服用心得安要十分謹(jǐn)慎。
抗凝血藥如雙香豆素，可抑制D860的代謝，延長其半衰期，容易發(fā)生低血糖。
復(fù)方新諾明可加強(qiáng)口服降糖藥的作用，應(yīng)用時(shí)要注意調(diào)整降糖藥的藥量。
氯霉素可抑制肝內(nèi)藥酶的活性，降低降糖藥物的代謝，易引起低血糖。
糖皮質(zhì)激素類如強(qiáng)的松、可的松、地塞米松等，這些藥物能增加肝糖原的合成，減少組織對糖原的利用和分解，使血糖升高，故得名糖皮質(zhì)激素，是糖尿病患者禁用的藥物。
抗結(jié)核藥異煙肼、利福平它們能促進(jìn)肝臟分泌較多的藥酶加速D860的代謝與排泄，從而縮短D860的半衰期，影響降血糖作用，降低降糖藥的療效，使血糖升高。
雌激素、黃體酮和口服避孕藥它們能降低降糖藥的療效。
四環(huán)素、土霉素、慶大霉素等可產(chǎn)生大量乳酸，引起病人酸中毒。
煙酸可引起糖耐量下降，并通過末梢組織抑制對葡萄糖的利用。
速尿、利尿酸、雙氫克尿噻等利尿藥它們能抑制胰島素的分泌，使血糖升高。
另外，抗精神病藥物如氯丙嗪、奮乃近等具有升高血糖的作用。重癥糖尿病患者應(yīng)慎用一些含糖分過多的藥物，如各類口含片、咀嚼片常添加蔗糖作為甜味劑，因其所含糖分較多，其藥品說明書上一般都有說明。糖尿病病人忌飲酒，其主要原因是酗酒能抑制肝內(nèi)藥酶的活性，從而引起低血糖。
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