北京16家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遭黃牌警示
由于存在隨意開(kāi)藥、自費(fèi)項(xiàng)目替換成醫(yī)保項(xiàng)目等違規(guī)行為,北京市16家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被黃牌警示,警示期間醫(yī)療保險(xiǎn)基金暫緩支付費(fèi)用。
北京市2010年度醫(yī)保工作總結(jié)大會(huì)21日召開(kāi),會(huì)上同時(shí)表彰了北京協(xié)和醫(yī)院等245家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
據(jù)北京市人力資源和社會(huì)保障局醫(yī)保中心統(tǒng)計(jì),2010年北京市醫(yī)?;鹬С龃蠓蠞q。北京市人力社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人分析稱,一方面的原因是2010年實(shí)施多項(xiàng)醫(yī)?;菝裾?,參保人群范圍不斷擴(kuò)大,增加了基金支出;另一方面,個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員為了個(gè)人利益,違反醫(yī)保規(guī)定超量、重復(fù)開(kāi)藥,也在一定程度上造成了醫(yī)?;鸬牧魇?,這種現(xiàn)象在一級(jí)中醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其嚴(yán)重。
北京市人力社保局醫(yī)保中心表示,針對(duì)這些違規(guī)現(xiàn)象,今年4月份以來(lái),北京市建立信息審核監(jiān)督系統(tǒng),截至目前,拒付了496.69萬(wàn)元不合理的醫(yī)療費(fèi)用。
據(jù)介紹,北京市此次通報(bào)警示了北京市崇文區(qū)紅十字會(huì)華都中醫(yī)醫(yī)院、北京市東四中醫(yī)醫(yī)院、北京廣安中醫(yī)門診部、北京四季青醫(yī)院、北京市第六醫(yī)院等16家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并追回違規(guī)金額,警示期間醫(yī)療保險(xiǎn)基金暫緩支付費(fèi)用,這意味著暫停其醫(yī)保報(bào)銷資格。這些醫(yī)院的違規(guī)行為同時(shí)被記入北京市醫(yī)療保險(xiǎn)誠(chéng)信系統(tǒng);負(fù)有相關(guān)違規(guī)責(zé)任的19名醫(yī)師三年內(nèi)開(kāi)出的處方,醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。
據(jù)悉,北京市將在醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算管理和總量控制的基礎(chǔ)上,對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)行的按項(xiàng)目付費(fèi)為主的付費(fèi)方式進(jìn)行改革,進(jìn)行定額管理付費(fèi)方式改革試點(diǎn),逐步建立復(fù)合式醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)體系,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
責(zé)任編輯:refine
-
浙江省中標(biāo)價(jià)被舉報(bào),這些藥品被踢出市場(chǎng)!
浙江省藥械采購(gòu)平臺(tái)公布《關(guān)于公布我省藥品集中采購(gòu)部分中標(biāo)產(chǎn)品價(jià)格投訴處理結(jié)果的通知(2017年第二批)》,浙江省在線交易產(chǎn)品全國(guó)最低價(jià)格聯(lián)動(dòng)結(jié)果執(zhí)行中,部分產(chǎn)品因價(jià)格等原因被投訴。...
-
醫(yī)藥商業(yè)賄賂套路多 18個(gè)月?tīng)可?00余藥企
上周,修正藥業(yè)集團(tuán)董事長(zhǎng)修淶貴卷入一起行賄案的消息受到業(yè)界關(guān)注。判決書(shū)顯示,他先后兩次給予原吉林省靖宇縣縣長(zhǎng)、長(zhǎng)白朝鮮族自治縣縣委書(shū)記褚來(lái)福通化市制藥股份有限公司的股權(quán),價(jià)值25萬(wàn)元。...
-
這些藥企,人事大變動(dòng)
進(jìn)入七月,藥企人事變動(dòng)愈發(fā)頻繁!...
-
2017國(guó)內(nèi)制藥企業(yè)百?gòu)?qiáng)排行榜
本次“2016年度中國(guó)制藥工業(yè)百?gòu)?qiáng)”評(píng)選時(shí)間跨度為2016年1月1日~12月31日。...
-
劑量不準(zhǔn)估摸著來(lái) “兒童酌減”這藥咋吃?
長(zhǎng)期以來(lái),由于兒童專用藥不足,很多患兒在服藥時(shí)都被當(dāng)成“縮小版的成人”對(duì)待,按照“小兒酌減”的原則服用成人藥,這存在著巨大的用藥安全隱患?!?016年兒童用藥安全調(diào)查報(bào)告白皮書(shū)》顯示,因用藥不當(dāng),我國(guó)每年約有3萬(wàn)名兒童耳聾。...
-
20個(gè)藥遭所有門診禁用!
日前,山東省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理遏制細(xì)菌耐藥工作的通知》,并制定了《山東省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄(2017年版)》(見(jiàn)附件1),將嚴(yán)格管理抗菌藥物臨床應(yīng)用,對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購(gòu)以及使用數(shù)量和品種等都做了詳細(xì)規(guī)定,抗菌藥物的使用將面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)!...
-
135個(gè)藥出事 涉及諾華、默沙東等多家知名藥企
總局警告:臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)有問(wèn)題的,主動(dòng)撤回沒(méi)事,查到嚴(yán)懲!106家企業(yè)嚇一跳,主動(dòng)撤回了135個(gè)。...
-
耗材兩票制后,37%配送商被踢出三甲醫(yī)院
據(jù)西安市中醫(yī)醫(yī)院消息,該院于2016年12月啟動(dòng)藥品、耗材“兩票制”管理和提高配送集中度工作,截至目前,醫(yī)院的藥品配送企業(yè)由原來(lái)的29家減少到21家,實(shí)行“兩票制”配送的藥品品種占到98%,醫(yī)用耗材配送企業(yè)由原來(lái)的102家減少到64家,均可實(shí)施“兩票制”。...
-
醫(yī)藥代表群體銷售:如何拿下科室
醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)越演越烈,對(duì)于做好醫(yī)藥招商的同仁們,少不了要做一些產(chǎn)品推廣會(huì)議,尤其是對(duì)于醫(yī)藥代表而言,拿下科室,更應(yīng)該舉辦科室會(huì)。...
-
九部委發(fā)文,哄抬原料藥價(jià),不準(zhǔn)進(jìn)入醫(yī)藥行業(yè)!
哄抬短缺藥和原料藥價(jià)格的藥企,將遭遇更嚴(yán)格的價(jià)格審查和被逐出醫(yī)藥市場(chǎng)的風(fēng)險(xiǎn)。...
-
衛(wèi)計(jì)委發(fā)文,45萬(wàn)中醫(yī)徹底解放!
大放開(kāi),只需備案就可以開(kāi)中醫(yī)診所!并且,不受規(guī)劃限制。...
-
一家三甲醫(yī)院,274名醫(yī)生被處罰!
三甲醫(yī)院嚴(yán)控違規(guī)用藥!對(duì)醫(yī)生實(shí)施“駕照式”管理:每人12分,扣完暫停處方權(quán),停崗,回爐學(xué)習(xí)!...