各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局，省藥品集中采購中心：

　　根據(jù)《國務院辦公廳關于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物采購機制指導意見的通知》（國辦發(fā)〔2010〕56號）和《省政府辦公廳關于進一步完善政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物采購機制的通知》（蘇政辦發(fā)〔2011〕5號）精神，經(jīng)省基本藥物工作委員會同意，我廳已印發(fā)《2011年全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物集中采購實施方案》（蘇衛(wèi)藥政﹝2011﹞2號）。為做好組織實施工作，現(xiàn)就有關事項通知如下：

　　一、高度重視基本藥物集中采購工作?；舅幬锛胁少徥菍嵤┗舅幬镏贫鹊闹匾h(huán)節(jié)，是建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物供應保障體系的重要步驟。做好基本藥物集中采購是順利推進基本藥物制度的重要保障，是當前實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革的必要條件，也是規(guī)范藥品生產(chǎn)流通和醫(yī)藥購銷秩序的有效途徑。各級衛(wèi)生行政部門要充分認識建立規(guī)范的基本藥物采購機制，實現(xiàn)基本藥物安全有效、價格合理和供應及時的重要意義，高度重視基本藥物采購工作，把做好基本藥物集中采購作為當前實施基本藥物制度的重要內容，認真研究制定工作方案和業(yè)務流程，切實加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物采購工作的指導，精心組織實施好基本藥物集中采購，促進全省基本藥物制度的持續(xù)穩(wěn)定運行。

　　政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構使用的基本藥物實行以省為單位集中采購、統(tǒng)一配送，堅持政府主導與市場機制相結合；堅持質量優(yōu)先、價格合理、在保證藥品質量的前提下，發(fā)揮集中批量采購優(yōu)勢，量價掛鉤，招采合一，簽訂合同，一次完成采購全過程；堅持公開透明、規(guī)范操作，接受社會監(jiān)督。通過建立基本藥物采購新模式，重塑基層基本藥物供應保障體系，切實降低藥品價格，減輕患者費用負擔，使群眾真正得到實惠。要切實做好基本藥物集中采購每一階段、每個環(huán)節(jié)的組織實施工作。

　　二、組織簽訂委托協(xié)議。各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門要按規(guī)定組織轄區(qū)內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與省藥品采購中心簽訂授權委托協(xié)議，以縣（市、區(qū)）為單位，于2011年7月25日前完成委托協(xié)議簽訂，縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門作為見證方，也要參與協(xié)議簽訂（協(xié)議文本另發(fā)）。協(xié)議文本簽署后，以省轄市為單位，集中送省藥品采購中心。

  　三、抓緊完成采購價格的調查?；舅幬镏贫葘嵤┣埃鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物的實際購進價，是制定本次集中采購上限價的重要來源。各地要按照要求，對照本次集中采購目錄，提供原先相對較低進貨價格并標明具體產(chǎn)品、規(guī)格、廠家的相關購貨發(fā)票和憑證，為制定上限價提供依據(jù)，真正使省集中采購價格不高于原先的采購價格。由于藥品價格極其復雜，各地要做過細工作，抓緊完成價格調查上報工作。

　　四、合理申報采購計劃。采購計劃是帶量采購的基礎，是按質量要求采購的前提，也是實施今年基本藥物集中采購的關鍵。各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門要按照我廳公布的基本藥物集中采購目錄，組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機構根據(jù)本單位2010年全年和2011年上半年基本藥物采購情況，根據(jù)臨床實際和群眾需要，結合當?shù)蒯t(yī)療保障籌資水平，合理預測本采購周期內的基本藥物采購需求數(shù)量，并提出相應的質量要求。確定采購數(shù)量時，各地要根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生服務需求和業(yè)務工作量情況，實事求是、留有余地，按照不低于上年度藥品實際使用量或下個周期采購預測量的80%申報采購需求數(shù)。市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門要切實加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構申報基本藥物采購計劃的督查指導，保證數(shù)據(jù)信息準確、合理，及時報省藥品采購中心。此項工作應于8月15日前完成，具體要求另發(fā)通知。

　　五、調整充實基本藥物集中采購評審專家?guī)?。為保證基本藥物集中采購評審工作客觀公正、科學專業(yè)，我廳建立基本藥物采購評審專家?guī)欤刹煌墑e的醫(yī)療機構臨床、藥學和藥品管理專家組成。具體人選請各市衛(wèi)生局和廳直屬單位按照分配的名額組織推薦（名額分配另發(fā)通知）。各地在推薦專家?guī)斐蓡T時，要充分考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的管理者和醫(yī)務人員代表，把素質好、專業(yè)水平高的人員推薦上來，切實發(fā)揮基層專家的作用。

　　六、推薦基礎大容量注射液生產(chǎn)企業(yè)。我省基礎大容量注射液采取基層推薦、劃分供貨責任區(qū)域、單一貨源承諾的方式采購。省藥品采購中心將在投標企業(yè)資質審核后，將參加各區(qū)域投標企業(yè)名單通報各市，由各省轄市衛(wèi)生行政部門在本供貨責任區(qū)域投標企業(yè)中按照大輸液包裝材質分別推薦3家供貨企業(yè)，進行經(jīng)濟技術標的評審。因此，推薦工作責任重大，各市要充分聽取各方面意見，認真總結歷史與現(xiàn)實情況，堅持質量優(yōu)先、信譽良好、服務滿意的要求，公平、公正、嚴謹?shù)亟M織好本區(qū)域供貨企業(yè)的推薦工作，按時上報省藥品采購中心。

　　七、引導合理確定配送關系。在堅持中標生產(chǎn)企業(yè)自主選擇配送企業(yè)的前提下，各地衛(wèi)生部門要充分發(fā)揮主觀能動性，切實做好信息引導和服務工作，促進配送關系相對集中、提高藥品配送及時到位率。在我省從事藥品配送活動的藥品經(jīng)營企業(yè)，經(jīng)省食品藥品監(jiān)管局資質認定、我廳備案、各市推薦后，在省采購平臺公布。鼓勵生產(chǎn)企業(yè)按照相對集中的原則，優(yōu)先選擇服務能力強、信譽好的配送企業(yè)，與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建立配送關系并簽訂供貨合同。市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門和采購監(jiān)管服務機構要協(xié)調好各方面關系，做好咨詢服務工作。

　　八、有序組織基本藥物日常采購?；舅幬锛胁少徑Y果公布后，即進入日常采購階段，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制藥品采購申請，通過采購平臺遞交縣（市、區(qū)）采購監(jiān)管服務機構，經(jīng)審核匯總后發(fā)送給指定配送企業(yè)。配送企業(yè)按照采購申請和配送要求，在規(guī)定時間內將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構所購藥品及時配送到位。省藥品采購中心代表基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與供貨企業(yè)簽訂購銷合同，并負責合同的執(zhí)行。如合同約定的采購數(shù)量不能滿足臨床用藥需要，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可以提出申請，由采購機構與供貨企業(yè)簽訂追加合同。

　　九、統(tǒng)一結算支付基本藥物貨款。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門要按規(guī)定設立基本藥物結算專用賬戶，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物貨款進行統(tǒng)一支付，有條件的地方可實行國庫集中支付?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構在申請采購藥物時，將預算貨款撥付基本藥物結算專戶。采購藥品配送到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應仔細查驗，確認無誤后及時完成藥品驗收入庫及網(wǎng)上確認，并提出用款計劃申請。省藥品采購中心根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品驗收入庫網(wǎng)上確認，及時出具網(wǎng)上采購數(shù)量證明?？h（市、區(qū)）衛(wèi)生部門接到省藥品采購中心網(wǎng)上采購數(shù)量證明后（或通過網(wǎng)上查證省藥品采購中心的網(wǎng)上采購證明），根據(jù)采購合同和用款計劃申請，及時完成與藥品供貨企業(yè)的藥款結算和支付，原則上從交貨驗收到付款時間不超過30天。具體結算與支付管理辦法另行制定。

　　十、促進基本藥物合理使用。各級衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要以建立和規(guī)范基本藥物采購機制為契機，大力引導和規(guī)范基層醫(yī)務人員用藥行為。加強基本藥物臨床應用指南和處方集的培訓與考核，強化用藥行為監(jiān)督評價，形成科學用藥觀念，促進基本藥物安全使用，提高合理用藥水平。鼓勵各地利用信息系統(tǒng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員的用藥行為進行監(jiān)管。加大宣傳力度，引導群眾轉變用藥習慣，促進臨床首選和合理使用基本藥物。

　　十一、切實加強組織領導。各級衛(wèi)生行政部門要在當?shù)卣I導下，強化組織領導，主要負責同志要親自關心過問基本藥物采購工作，分管負責同志要花更多精力抓好落實，要明確處（科）室、安排專人具體負責基本藥物采購工作。要加強采購監(jiān)管服務機構建設，配備精干力量，保證必要的工作經(jīng)費和辦公條件，健全規(guī)章制度，建立考核責任制，提高服務水平。要加強與發(fā)展改革、財政、物價、食品藥品監(jiān)管、人力資源與社會保障、監(jiān)察等部門的聯(lián)系，及時通報情況、商量工作，形成各部門密切配合、各負其責的良好局面。要通過多種形式和途徑，向社會廣泛宣傳基本藥物集中采購、配備、使用的政策規(guī)定，營造有利的社會環(huán)境和輿論氛圍。省藥品采購中心要嚴格按規(guī)定進行采購，為衛(wèi)生行政部門、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)提供良好服務。

　　各地在實施過程中遇到的問題，請及時反饋我廳藥政處。

　　聯(lián)系人：陳菁鈺電話：025-83620914

　　二〇一一年七月十一日