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植物人孕婦昏迷58天順產(chǎn)男嬰健康狀況良好

2011-06-08 14:46 來源:搜狐健康 我要評論 (0) 點擊:

5月25日晚,市八醫(yī)院產(chǎn)房,伴隨著新生兒嘹亮的啼哭聲,在場十余名醫(yī)生護士歡呼雀躍。經(jīng)檢查,這名男嬰因早產(chǎn)體重較輕,不過健康狀況良好。

讓人感到遺憾的是,男嬰的母親卻無法分享新生命誕生的喜悅——產(chǎn)床上,24歲的于晴(化名)緊閉雙眼,一臉平靜。她,是一名已昏迷了58天的植物人。

昨天,醫(yī)生表示,于晴已能眨眼,還有護士看到她落淚,病情有了一定的轉(zhuǎn)機。醫(yī)護人員希望她有朝一日完全清醒,看一眼自己的可愛寶寶。

懷孕6月突然腦出血

在同事和同學(xué)眼中,于晴是個不折不扣的美女。她與丈夫雙雙畢業(yè)于本市某知名高校,兩人的愛情也修成正果。踏入婚姻殿堂后沒多久,于晴就有了身孕,一家人都憧憬著小生命呱呱落地。

俗話說,人有旦夕禍福,不幸突然降臨到這個幸福的家庭。今年3月份,于晴有肢體麻木的感覺,事實上這是腦血管疾病的前兆。

3月底的一個晚上,肚子隆起的于晴上廁所后突然倒地,被緊急送往一家擅長腦外科的三甲醫(yī)院,最終被診斷為"左側(cè)額顳部腦內(nèi)出血"。

由于情況危急,醫(yī)生為于晴做了多次手術(shù),清除了腦內(nèi)血腫。但術(shù)后近一個月,于晴一直處于意識障礙的植物人狀態(tài)。4月26日,她轉(zhuǎn)入市八醫(yī)院繼續(xù)治療。

胎兒引產(chǎn)被家屬否定

植物人身懷六甲,這個孩子究竟該怎么處理?醫(yī)生的意見出現(xiàn)分歧。

經(jīng)過會診,于晴已懷有7個多月身孕,胎兒發(fā)育情況良好。有關(guān)??漆t(yī)院曾根據(jù)于晴的實際情況,建議給予引產(chǎn)。不過,也有專家認為,只要胎兒正常,植物人產(chǎn)子也并非沒有先例。對于這兩種不同意見,家屬傾向于后者,要求進行保守治療。

考慮到家屬的意愿,市八醫(yī)院將于晴轉(zhuǎn)入醫(yī)院ICU(重癥醫(yī)學(xué)科)病房中繼續(xù)治療,婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員針對其疾病危重性,采取重點查房監(jiān)護、隨時監(jiān)測胎心胎動等措施。

幾經(jīng)波折產(chǎn)下男嬰

時間一天天過去,但于晴一直沒有蘇醒。5月25日,婦產(chǎn)科醫(yī)生發(fā)現(xiàn),于晴出現(xiàn)了宮縮和見紅,果斷于晚上7時將其轉(zhuǎn)入產(chǎn)房,準備實施分娩。

由于產(chǎn)婦情況特殊,婦產(chǎn)科主任、產(chǎn)房護士長、產(chǎn)房導(dǎo)樂助產(chǎn)、腦外科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生、ICU護士嚴陣以待,各種應(yīng)急搶救器械準備到位,并在第一時間通知120系統(tǒng)聯(lián)系新生兒轉(zhuǎn)運車。

因于晴無法合理使用腹壓,胎兒的胎心一度跌至每分鐘100次以下,胎頭遲遲不下降,這讓在場的每一位醫(yī)務(wù)人員捏了一把汗。他們輕聲呼喊著產(chǎn)婦的名字,給她鼓勁、加油。而于晴似乎也感應(yīng)到了大家的呼喊,開始緩緩用勁,寶寶的胎心又頑強地跳動了起來......

當晚10點15分,于晴順利早產(chǎn)下一名男嬰(35周,正常為37周生產(chǎn)),重2185克。這時,于晴已昏迷了58天。

這名男嬰隨即被轉(zhuǎn)送至兒童專科醫(yī)院進行觀察治療,目前情況良好,現(xiàn)已順利轉(zhuǎn)院回到市八醫(yī)院接受進一步治療。而醫(yī)務(wù)人員和家屬都企盼著奇跡再次發(fā)生——于晴能早日蘇醒。

記者對話市八醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任王治潔:

"植物人順產(chǎn)很罕見"

記者:植物人孕婦分娩,有過先例嗎?

王治潔:在我們醫(yī)院,于晴是第一例。從文獻報道來看,國內(nèi)近五年內(nèi),有不足10篇植物人孕婦順利分娩的報道,其中2位產(chǎn)婦分娩后蘇醒,新生兒大多為早產(chǎn),在孕30至33周之間。英國曾報道,近十年來一共有12名植物人孕婦,均分娩存活新生兒(早產(chǎn)兒),但母親蘇醒的只有4人。于晴妊娠至35周,屬胎齡最大的一位植物人,而且又是順產(chǎn),應(yīng)該說是很罕見的。

新生兒各方面發(fā)育正常

記者:為了這次特殊的分娩,醫(yī)生做了哪些準備工作?

王治潔:無法進食的植物人需要鼻飼營養(yǎng),甚至深靜脈營養(yǎng),給予營養(yǎng)除了考慮孕婦需要,還必須考慮到胎兒需要,適當補充鈣質(zhì)。

記者:具體治療上,有什么需要注意的地方?

王治潔:主要是檢查和用藥問題。所幸孕婦發(fā)病時已孕6月,孕婦檢查及治療并未對胎兒造成很大影響,新生兒出生時評分8至10分,檢查各方面發(fā)育正常。

記者:當時為什么考慮順產(chǎn)而不是剖腹產(chǎn)呢?

王治潔:當時我們做了兩套預(yù)案,若在順產(chǎn)過程中發(fā)生并發(fā)癥影響孕婦的安全,再行剖腹手術(shù)。于晴有大腦動靜脈畸形,所以自然分娩宮縮發(fā)生時,我們擔心是否會因回心血量改變導(dǎo)致再次大腦動靜脈畸形破裂出血,故再三與腦外科手術(shù)醫(yī)師商討,他們認為所有畸形在開顱手術(shù)時已糾正,不會再發(fā)生出血。在得到醫(yī)生的肯定回答后,我們決定經(jīng)陰道分娩。

孕婦病情出現(xiàn)轉(zhuǎn)機

記者:考慮過相關(guān)倫理問題嗎?

王治潔:由于孕婦處于植物人狀態(tài),所有決定必須由親屬作出,她的親屬有丈夫方,也有自己父母姐妹方的,如果他們決定一致,醫(yī)生處理起來相對容易,如果有爭議,尤其涉及到孕婦及胎兒權(quán)利,就要由院倫理委員會討論決定后再辦。好在于晴家屬意見一致,所有治療以保證母親的安全為主,給醫(yī)生臨床抉擇帶來很大便利。

記者:于晴的身體狀況如何?

王治潔:應(yīng)該說,她的病情有了一定的轉(zhuǎn)機。自從順利分娩后,她對一些外界刺激出現(xiàn)反應(yīng),例如自主眨眼等。曾有護士看到她掉眼淚,這說明她存在情感意識。目前,她的情況穩(wěn)定,希望她有朝一日完全清醒,看一眼可愛的寶寶。

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近年國內(nèi)植物人分娩案例

2000年 深圳一名女子被人勒脖昏迷百日后,在植物人狀態(tài)順利產(chǎn)下一個健康男嬰。

2001年 浙江一名23歲的植物人,在腦死亡7個月后,產(chǎn)下一個1.7公斤的男嬰;臺中一名女子在發(fā)生車禍后成為植物人,也順利產(chǎn)下一個健康的女嬰。

2005年 遼寧沈陽一名植物人狀態(tài)的懷孕母親生下了嬰兒,但是嬰兒重度腦積水,家人只得含淚選擇放棄搶救。

2007年 一名河南籍植物人孕婦自然分娩,產(chǎn)下體重1公斤的女嬰。 2個月前,她因交通事故造成重度顱腦損傷,所幸腹中胎兒安然無恙。

Tags:菊花茶 飲用 注意事項

責任編輯:refine

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