腹型紫癜 宜用法莫替丁
(0)核心提示：過敏性紫癜是兒童期最常見的系統(tǒng)性血管炎，好發(fā)于3～14歲的兒童和青少年。以胃腸道表現(xiàn)為主的過敏性紫癜為腹型紫癜，與其他類型紫癜一樣要積極尋找和祛除可能的致病因素，這樣才能有效預(yù)防。
過敏性紫癜是兒童期最常見的系統(tǒng)性血管炎，好發(fā)于3～14歲的兒童和青少年。以胃腸道表現(xiàn)為主的過敏性紫癜為腹型紫癜，與其他類型紫癜一樣要積極尋找和祛除可能的致病因素，這樣才能有效預(yù)防。腹型紫癜的常規(guī)治療以抗過敏為基礎(chǔ)，合用能夠減低毛細(xì)血管壁通透性的藥物，如抗組胺藥，皮質(zhì)激素、維生素C、E，葡萄糖酸鈣等。另外，在近年來，在腹型紫癜的治療方案中，以法莫替丁為代表的H2受體拮抗劑逐漸占據(jù)重要位置。
研究表明，腹型紫癜患兒常處于H2受體高分泌狀態(tài)，而H2受體不僅分布于胃腸粘膜細(xì)胞內(nèi)，還分布于免疫活性細(xì)胞內(nèi)，尤以T細(xì)胞中發(fā)布廣泛。這樣，以法莫替丁為代表的H2受體拮抗劑的應(yīng)用不僅可以抑制胃酸分泌，減少胃泌素釋放，有利于減輕腹痛癥狀和減少消化道出血，并且能夠通過對活性介質(zhì)（如組胺、5-羥色胺的釋放）的抑制，使過敏反應(yīng)程度減輕，過敏癥狀得以更好緩解。
由于以法莫替丁為代表的H2受體拮抗劑能夠從多個(gè)方面改善腹型紫癜的病情與癥狀，目前已被臨床廣泛作為腹型紫癜的基本治療藥物之一。法莫替丁的用法為：兒童劑量為每日每公斤體重0.4～1mg，分為2次服用；青少年劑量為每次10～20mg，每日2次口服。一般服藥至腹痛等癥狀消失后2周左右停藥，以鞏固治療效果。
責(zé)任編輯：蕓兒
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