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江蘇首創(chuàng),為新農(nóng)合立法護(hù)航(2)

2011-05-03 11:31 來源:中國醫(yī)藥營銷聯(lián)盟 我要評論 (0) 點擊:

核心提示:2011年3月24日,江蘇省第十一屆人大常委會第二十一次會議通過了《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療條例》,自2011年6月1日起施行。這是我國出臺的第一部關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的省級地方性法規(guī),是省人大常委會制定的又一部關(guān)系民生的重要法規(guī)。

讓農(nóng)民得到更多實惠

“新農(nóng)合基金一定要全部用到農(nóng)民身上!”“現(xiàn)在籌資標(biāo)準(zhǔn)提高了,基金盤子大了,農(nóng)民的補(bǔ)償待遇也要相應(yīng)提高!”委員們的這些意見,反映了農(nóng)民的心聲,代表了農(nóng)民的利益。

通過后的條例規(guī)定,新農(nóng)合基金不得用于參加人醫(yī)藥費用補(bǔ)償以外的任何支出,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費由財政統(tǒng)籌安排;經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照國家規(guī)定提取的風(fēng)險基金累計不得超過當(dāng)年籌集基金總額的10%,新農(nóng)合基金當(dāng)年基金結(jié)余(含風(fēng)險基金)應(yīng)當(dāng)不超過當(dāng)年籌集基金總額的10%,累計結(jié)余(含風(fēng)險基金)應(yīng)當(dāng)不超過當(dāng)年籌集基金總額的20%。

條例要求統(tǒng)籌地區(qū)合理確定補(bǔ)償方案,明確參加人醫(yī)療待遇,并根據(jù)籌資水平和基金運行狀況及時調(diào)整補(bǔ)償政策,確定補(bǔ)償政策應(yīng)當(dāng)有利于保障基本、引導(dǎo)合理就醫(yī)、保障重大疾病救治,并逐步縮小門診補(bǔ)償與住院補(bǔ)償?shù)牟罹?。條例明確,新農(nóng)合最高支付限額應(yīng)當(dāng)不低于當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民上一年度人均純收入的8倍,對重大疾病、特殊病種應(yīng)當(dāng)提高最高支付限額。條例進(jìn)一步明確,當(dāng)年基金結(jié)余(含風(fēng)險基金)超過當(dāng)年籌集基金總額的10%,或者累計結(jié)余(含風(fēng)險基金)超過當(dāng)年籌集基金總額的20%的,根據(jù)基金結(jié)余情況,對已獲得大額醫(yī)藥費用補(bǔ)償?shù)膮⒓尤税凑諊乙?guī)定進(jìn)行再次補(bǔ)償。條例通過以上這些制度設(shè)計,保證新農(nóng)合基金真正用到農(nóng)民身上,讓農(nóng)民得到更多的實惠。

讓基金運行更安全

“新農(nóng)合基金是農(nóng)民的治病錢、保命錢,不能用到別的地方去。”“一定要加強(qiáng)對基金的監(jiān)管,保障基金運行安全。”委員們非常關(guān)注基金安全。條例明確規(guī)定,新農(nóng)合基金不得用于任何形式的投資,任何單位和個人不得侵占、挪用新農(nóng)合基金。條例要求經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立新農(nóng)合醫(yī)療信息公示告知制度,定期在村、鄉(xiāng)、縣等統(tǒng)籌覆蓋層級公示基金籌集、使用情況,并向社會公布,接受參加人和社會公眾的監(jiān)督。條例規(guī)定,統(tǒng)籌地區(qū)成立有參加人代表、人大代表、政協(xié)委員和有關(guān)專家參加的新農(nóng)合監(jiān)督委員會,其中參加人代表人數(shù)不低于組成人員的三分之一,掌握、分析新農(nóng)合基金的收支和管理情況,對新農(nóng)合工作提出咨詢意見和建議,實施社會監(jiān)督;經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期向新農(nóng)合基金監(jiān)督委員會匯報基金的收支和管理情況;新農(nóng)合基金監(jiān)督委員會發(fā)現(xiàn)基金收支和管理中存在問題的,有權(quán)提出改正建議,對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員的違法行為,有權(quán)向有關(guān)部門提出依法處理建議。條例還要求審計部門建立新農(nóng)合基金審計制度,對基金的收支、管理等情況進(jìn)行審計監(jiān)督,督促被審計單位及時整改和糾正審計中發(fā)現(xiàn)的問題;要求衛(wèi)生部門設(shè)立并公布監(jiān)督舉報電話和投訴信箱,受理對違反條例規(guī)定行為的投訴和舉報,并予以查處。

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Tags:新農(nóng)合 醫(yī)療保障

責(zé)任編輯:蕓兒

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