格列本脲規(guī)避三點療效更好
(0)核心提示：格列本脲為第二代磺酰脲類降糖藥物，降糖作用較好，可以降低空腹及餐后血糖、糖化血紅蛋白，對胰島B細胞有一定的胰島素分泌功能者有效，具有改善外周組織（如脂肪、肝臟、肌肉）對胰島素抵抗的胰外效應，適用于單用飲食療法控制滿意的輕度及中度2型糖尿病患者。
格列本脲為第二代磺酰脲類降糖藥物，降糖作用較好，可以降低空腹及餐后血糖、糖化血紅蛋白，對胰島B細胞有一定的胰島素分泌功能者有效，具有改善外周組織（如脂肪、肝臟、肌肉）對胰島素抵抗的胰外效應，適用于單用飲食療法控制滿意的輕度及中度2型糖尿病患者。但該藥物的某些常見的不良反應應該引起注意，如代謝內分泌系統(tǒng)的反應，胃腸道的惡心、嘔吐、食欲不振反應，血液系統(tǒng)的反應（如貧血、血小板減少、粒細胞減少等），該患者就是導致的血液系統(tǒng)不良反應。
臨床實踐證明，個別患者在服用磺酰脲類藥物，如甲苯磺丁脲、氯磺苯脲、格列苯脲時可引自身免疫性溶血性貧血?；颊甙Y狀輕重不一，重癥患者較易發(fā)現；輕癥患者網織紅細胞可以正常，不易早期發(fā)現。停藥后癥狀即可緩解。極個別患者可產生骨髓抑制，發(fā)生再生障礙性貧血。
既然這種藥物用于2型糖尿病療效較好，但又會導致出現貧血、血小板減少等，那么，在使用時，應該注意哪些方面，才可以避免或減少這種不良反應呢？
1.使用該藥物時，應該詢問患者的疾病史，如以往是否有貧血或血小板減少等情況，如果有這種病史應該避免使用。另外，還要詢問患者的用藥史，如果用藥中出現過類似情況者，也要注意避免使用，可以考慮使用其它種類的降糖藥物。
2.盡量避免和其它能夠導致貧血、血小板減少的藥物合用，常見的有氯霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥（如氨基比林、保泰松）、磺胺類藥物、抗甲狀腺藥（如他巴唑、甲亢平）、抗結核藥（如異煙肼）、驅蟲藥、殺蟲藥等，這些藥物影響血液系統(tǒng)，盡量減少合用。
3.在用藥的過程中，應定期監(jiān)測血象情況，一旦發(fā)現出現血紅蛋白或紅細胞減少、血小板減少的情況，應該及時停藥，必要時進行藥物治療。
責任編輯：蕓兒
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