阿卡波糖,不可單獨(dú)用于1型糖尿病
核心提示: 阿卡波糖是新一代口服抗糖尿病藥物,能夠明顯降低餐后血糖,長(zhǎng)期服用本藥可降低空腹血糖和糖化血紅蛋白的濃度,因而療效相對(duì)較好,但是在臨床使用中,常存在一些問(wèn)題,從而導(dǎo)致療效降低或不良反應(yīng)增加。
阿卡波糖是新一代口服抗糖尿病藥物,能夠明顯降低餐后血糖,長(zhǎng)期服用本藥可降低空腹血糖和糖化血紅蛋白的濃度,因而療效相對(duì)較好,但是在臨床使用中,常存在一些問(wèn)題,從而導(dǎo)致療效降低或不良反應(yīng)增加?! ?/p>
一不可盲目使用大劑量
該藥物的不良反應(yīng)頻率及程度與用量劑量相關(guān),二者呈現(xiàn)正相關(guān),劑量越大,發(fā)生不良反應(yīng)的幾率就越大,所以患者使用該藥時(shí),應(yīng)該從小劑量用藥開(kāi)始,逐漸加大劑量,以取得滿(mǎn)意療效,不可一開(kāi)始就盲目使用大劑量?! ?/p>
二注意藥物對(duì)檢驗(yàn)指標(biāo)的影響
已有報(bào)導(dǎo),該藥可影響氨基轉(zhuǎn)氨酶的測(cè)定,尤其是在大劑量用藥時(shí)(每次200mg,3次/日),更易發(fā)生,停藥后可以恢復(fù),而且還可以導(dǎo)致尿液顏色變深、糞便顏色變淡、皮膚黃染等,所以應(yīng)該注意?! ?/p>
三注意正確的給藥方法
該藥的使用方法正確與否,直接影響到藥物的療效,所以必須掌握科學(xué)的給藥方法。該藥應(yīng)該在餐前整片吞服,或者是與食物一起嚼服,若服用時(shí)間與進(jìn)餐間隔很長(zhǎng),則藥效較差,甚至無(wú)效。對(duì)于2型糖尿病,用藥劑量因人而異,推薦起始劑量為每次50mg,3次/日,以后逐漸增至每次100mg,3次/日。
四注意特殊情況的處理
該藥物如果服用過(guò)量,不良反應(yīng)的發(fā)生率增加,所以應(yīng)該注意服用藥物過(guò)量時(shí),在隨后的4~6小時(shí)內(nèi)應(yīng)該避免進(jìn)食碳水化合物。如果發(fā)生低血糖,可以給予葡萄糖糾正,采用進(jìn)食或口服糖水效果差。服用藥物過(guò)程中,如果發(fā)生嚴(yán)重的腹脹,可以先減少劑量,以后再逐漸增加劑量?! ?/p>
五注意與胰島素的合用
該藥本身對(duì)1型糖尿?。═1DM)沒(méi)有效果,所以不能夠單獨(dú)用于1型糖尿病的治療,但是如果與胰島素合用,可以治療不穩(wěn)定的1型糖尿病,而且可以降低胰島素的用量,使全天血糖變化減小。當(dāng)胰島素的敏感性降低時(shí),可以增加該藥物,以提高胰島素的敏感性,減少或防止耐藥,這一點(diǎn)值得重視。
除了上述注意事項(xiàng)外,糖尿病酮癥酸中毒者、腎功能不全者、孕婦及哺乳期婦女、18歲以下兒童、有明顯的消化和吸收障礙的慢性胃腸道功能紊亂患者等,也不能使用阿卡波糖。
責(zé)任編輯:蕓兒
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