跟醫(yī)生剛說了幾句病情后，醫(yī)生拿出筆刷刷開張單子遞過來說：“先去做個檢查吧?！边@是不少市民到醫(yī)院看病會遇到的情景。11月25日，本報報道了青醫(yī)附院鑿墻開窗并動用起重機迎接一臺價值400萬元新設(shè)備的新聞。其實，近幾年島城醫(yī)院在購買醫(yī)療設(shè)備方面頻出大手筆。市衛(wèi)生局的統(tǒng)計年鑒顯示，該局直屬醫(yī)院 2003年擁有的萬元以上醫(yī)療設(shè)備11022臺，而到2009年，這一數(shù)字猛增到了1.7萬臺。醫(yī)院為何猛上醫(yī)療設(shè)備?此舉在給患者帶來便利的同時，又存在哪些問題?

醫(yī)院頻頻采購醫(yī)療設(shè)備

“目前青島只有兩臺這樣的設(shè)備，一臺在我們醫(yī)院東區(qū)，另一臺就是我們剛剛買來的。”11月24日，青醫(yī)附院設(shè)備處劉處長一邊指揮著搬運剛買來的一臺多功能X射線透視機一邊有些自豪地說。青醫(yī)附院今年還耗資數(shù)千萬元購買了GE64排PET/CT設(shè)備等，登錄青醫(yī)附院網(wǎng)站可以發(fā)現(xiàn) ，不管是最新醫(yī)訊，還是最新文章、最新推薦等欄目，都有醫(yī)療設(shè)備招標采購的信息，其中“最新文章”欄目首頁，10條信息竟全是醫(yī)療設(shè)備招標信息。

其實不僅是青醫(yī)附院，島城其他醫(yī)院也不時傳來購買醫(yī)療設(shè)備的新聞，比如401醫(yī)院新購置了大型PET/CT設(shè)備，市立醫(yī)院、海慈醫(yī)院、三醫(yī)等為配合醫(yī)院擴建也已購買或即將購買大批設(shè)備……

萬元以上設(shè)備年增千余

市衛(wèi)生局統(tǒng)計年鑒上的信息顯示，本市醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備，尤其是萬元以上醫(yī)療設(shè)備數(shù)量這幾年一直猛增。比如2003年，該局直屬的醫(yī)院中，擁有萬元以上設(shè)備11022臺，其中50萬元以上的設(shè)備10395臺，50萬～100萬元之間的設(shè)備402臺，100萬元以上的設(shè)備225臺。而到2009年，萬元以上的醫(yī)療設(shè)備數(shù)達到了1.7萬臺，總價值22.3億元，其中最貴的是一臺設(shè)備是中心醫(yī)院的PET/CT，價值2612萬元。據(jù)悉，如果算上市衛(wèi)生局非直屬的醫(yī)院，島城近幾年來年均增長的醫(yī)療設(shè)備達到了1000臺以上。各醫(yī)院尤其是大醫(yī)院在介紹自己的特色時，除了說明有多少高層次人才外，還把包括醫(yī)療設(shè)備在內(nèi)的硬件設(shè)施作為亮點。

■分析

醫(yī)療設(shè)備猛增三大原因“給力”

那么，醫(yī)院為何熱衷于采購醫(yī)療設(shè)備呢?記者采訪了解到，除了正常的新舊更新外，醫(yī)療設(shè)備猛增還主要與健康意識提高、事故舉證倒置和市場競爭激烈三大原因有關(guān)。

原因一健康意識提高拉升需求

11月 25日，記者在市立醫(yī)院東院放射科看到，五六十人在此排隊等候做檢查。據(jù)醫(yī)務(wù)人員介紹，工作日期間，這些檢查項目基本上天天排隊。

“現(xiàn)在市民生活水平提高了，健康意識也增強了，有不少人是花9000多元來做一次PET/CT 體檢，以及早發(fā)現(xiàn)是否出現(xiàn)早期癌癥的。”市中心醫(yī)院PET/CT中心護士長馬麗莉如是說 。記者了解到，在不少醫(yī)院的先進醫(yī)療設(shè)備檢查室外，常出現(xiàn)排長隊的情形。他們當(dāng)中，有不少是主動過來做檢查以查明自己病因的。

原因二事故舉證倒置助推檢查

當(dāng)然，相比較而言 ，大部分人做醫(yī)療設(shè)備檢查，還是“遵醫(yī)囑”的結(jié)果?？赡墁F(xiàn)實中，有不少市民已經(jīng)親身經(jīng)歷過了，就是去醫(yī)院看病時，醫(yī)生會讓你做各種各樣的檢查。對此，有患者可能認為這是醫(yī)院在變相掙錢 ，但醫(yī)院則認為，這實在是無奈之舉。

“不管哪個醫(yī)院的醫(yī)生，平時大家最害怕的就是給病人看錯病，一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故，那不僅家屬會鬧事，自己的飯碗可能也保不住了。由于現(xiàn)在實行的是舉證倒置原則 ，也就是說出了事故醫(yī)院和醫(yī)生負有舉證責(zé)任。所以為了避免醫(yī)療事故，最大程度規(guī)避風(fēng)險，醫(yī)院和醫(yī)生就只能讓患者多做檢查，以盡可能詳細地找出患者的病變?！币患胰讓？漆t(yī)院的醫(yī)生有些無奈地說 。

“一般而言 ，醫(yī)生寧可讓患者多做檢查，也不會少做，因為多做了不會有風(fēng)險，但少做了卻有隱患 ，比如萬一患者某個部位的疾病沒檢查出來，后來發(fā)病了，那他很有可能要賴醫(yī)生。醫(yī)生也很有可能要擔(dān)責(zé)任。”這位醫(yī)生為了形容他們的尷尬處境，用了“一只腳在醫(yī)院，一只腳在法院”的表述。意思是說，他們很容易惹上醫(yī)療糾紛。

在醫(yī)療事故舉證倒置的情形下，醫(yī)生為避免不出事只好讓患者多做檢查，而多做檢查的結(jié)果是帶來了醫(yī)療設(shè)備種類和數(shù)量的猛增。

原因三市場競爭激烈?guī)有枨?/strong>