醫(yī)學院給學生上課也需要患者當“模特”。日前，人民醫(yī)院的46名慢性呼吸病患者正式簽約成為醫(yī)院的教學“模特”。今后在身體條件允許的情況下，他們作為患者將配合醫(yī)生的臨床教學，把患病的感受“教授”給學醫(yī)的學生。

■患者維權意識轉變

不愿配合醫(yī)院教學

負責此項工作的教授何權瀛介紹，人民醫(yī)院是北大教學醫(yī)院，每個醫(yī)生都要帶醫(yī)學生、實習醫(yī)給患者看病?？勺罱鼛啄辏颊呔S權意識不斷增強，醫(yī)學生在患者身上進行學習的機會日趨減少，臨床教學面臨困境。

“90年代醫(yī)生可以帶醫(yī)學生很方便地見到病人，哪位病人是常見病、罕見病，學生可以直接接觸到患者。比如遇到肝硬化的患者，學生可以摸一摸患者身上肝臟部位的病變程度，教學過程中有直觀的感受?！焙螜噱f，現(xiàn)在患者對醫(yī)學生不信任，拒絕年輕的醫(yī)生在身上練習，也不愿配合醫(yī)院的教學工作，所以教學只改在課堂上老師灌輸。

■為培養(yǎng)醫(yī)學院學生

醫(yī)院請來“假病人”

國內有些醫(yī)院為了配合教學，專門培訓了一批“假病人”。這些所謂的“標準病人”一批有三五十人，有一定表達能力和了解一些假病情，比如假肺炎、假哮喘等。醫(yī)學生可以與這些“假病人”模擬病情溝通，在“假病人”身上體驗望聞問切。何權瀛認為，這是醫(yī)院的無奈之舉。

“哮喘病人危重是什么感受，只有真正的病人能講述出來，我還是主張由真正的病人參加臨床教學。”何權瀛說。由于在學習中見不到病人，進入臨床學習的醫(yī)學生見到真正的病人甚至不知道如何問病情，更別說遇到危重病人如何搶救。

■與醫(yī)學生一對一上課

患者志愿當“教學模特”

據(jù)介紹，人民醫(yī)院從1993年開始每個季度對支氣管哮喘患者開設了免費課堂。通過多年的交流，醫(yī)院呼吸科和病人形成了朋友和伙伴的關系，這也為患者志愿當教學模特打下良好的基礎。

從2001年開始，人民醫(yī)院把病人請到大學的教學課堂中，最初一次請3個病人一起講課。教授講課時，也請三位病人參與教學。例如第一位病人講述哮喘如何發(fā)作，發(fā)作的原因是什么，第二位病人講述哮喘發(fā)作時感受是什么，第三位病人講解病情發(fā)作時如何治療。

“久病成良醫(yī)，病人在課堂上講得非常生動，他們對哮喘的理解比教授講的更深刻?！毕抡n后3個病人和四五十名學生交流不夠。醫(yī)院從2006年開始，請哮喘病人和患者一對一上課。每個學生身邊坐著一位病人，學生可以在課間休息時與患者交流。

這個月剛退休的林玳玳是北方交大的教授，也是剛剛與醫(yī)院簽約的教學“模特”。林玳玳說，自己過去喘得厲害，在醫(yī)院治療得很好?！艾F(xiàn)在退休有時間了，我有義務回報醫(yī)院，希望能為培養(yǎng)年輕的醫(yī)生有些幫助?！?/p>

據(jù)了解，報名教學“模特”的志愿者，主要是哮喘病和慢性阻塞性肺疾病患者。很多患者對哮喘知識的了解，甚至比一般的醫(yī)生還多，可以稱為真正的“標準化”病人。這些患者很多是病友協(xié)會的積極分子，甘愿當教學“模特”。