做不完的檢查 排不完的隊

急癥男子醫(yī)院猝死

感覺胸悶、胸疼，懷疑自己患有心臟病，40歲的孟德營趕緊叫上妻子，到醫(yī)院就診，醫(yī)生開了驗血、彩超等幾張檢查單，說“檢查后再說”。排隊終于排到該做彩超了，被告知“下班了，下午兩點再來”，只好繼續(xù)等的孟德營，最終猝死在了彩超室門口。家人質疑，醫(yī)院如此應診，不等于間接要人命嗎?

出事了

排一上午隊，B超還沒做男子猝死

40歲的孟德營是河南省南陽市人，11月5日，在一家慶典公司打工的他，一大早就來到南陽市中心廣場，和同事們一起布置一個戶外活動的現場。

上午8時30分，孟德營停下了手中的活，感覺胸悶、胸疼的他趕緊叫上妻子，就近到南陽市第一人民醫(yī)院就診。孟德營的父親和哥哥以前都出現過急性心肌梗死，他懷疑自己與他們一樣，遺傳了這種隨時會要命的病。

在孟德營掛了專家門診號后，一名姓丁的醫(yī)生接了診，聽完孟德營的敘述并進行檢查后，丁醫(yī)生給孟德營出具了“心前胸悶疼痛不適”的診斷，然后開具了驗血、彩超等幾張檢查單，讓孟德營去一一檢查。

孟德營的妻子擔心丈夫出現意外，詢問醫(yī)生能否先開點藥服用，然后再做檢查，醫(yī)生告訴她，“檢查后再說”。

拿著診斷書，身體已經明顯不舒服的孟德營在妻子的陪同下，開始輾轉幾個科室去做檢查，一直持續(xù)到11時30分，好不容易輪到孟德營檢查，卻被告知“下班了，下午兩點再來”。

孟德營只好和妻子一起，坐在醫(yī)院3樓的彩超室外面等候。下午1點多，孟德營的妻子起身下樓，到醫(yī)院外面為丈夫買飯吃，2時30分，妻子接到電話，孟德營猝死在了醫(yī)院彩超室的門口，手里還攥著上午醫(yī)生開的檢查單。

幾個小時后，醫(yī)院為孟德營出具了“心臟猝死”的診斷結論。

討說法

6小時，醫(yī)院有足夠的時間搶救

“從不到9時被診斷為‘心前胸悶疼痛不適’，到下午2時，病人一直待在醫(yī)院里，沒有得到過任何一個醫(yī)生甚至是護士的詢問和診治，一個專業(yè)的醫(yī)療機構如此草率對待病人，實在令人難以接受?！睂τ诿系聽I的猝死，家人認為醫(yī)院處置欠妥，甚至認為醫(yī)院有不作為的嫌疑，他們認為6個小時內如果及時用藥，一個心臟病患者有足夠的時間搶救，根本不會被一項項檢查拖死。

對于孟德營的猝死，院方卻認為既沒有治療也沒有用藥，尚未進入真正的治療程序，他們沒有任何責任。

在家人多次討要說法后，院方最終作出讓步，拿出3.5萬元，作為對孟德營家人的人道主義補償。11月8日上午，孟德營的遺體被家人火化。

10日上午9時，記者來到南陽市第一人民醫(yī)院檢測科，心電圖、血常規(guī)等大部分檢查項目都集中在一座樓上。彩超檢查位于三樓，盡管醫(yī)院共有3個彩超室，但門口的走廊內仍坐滿了等待檢查的人。記者粗略估計了一下，一名患者從把單子遞進去到拿到檢查結果，大約需要40分鐘。

孟德營當天共做了3項檢查，從逐一等待到拿到各項化驗結果，再加上身體不適行動緩慢、不熟悉各化驗室所處的位置，花費3個小時符合實際情況。

聲音 檢查應該只做最直接的

檢查是對癥下藥的依據

金超(醫(yī)生)：引起病人胸悶胸疼的因素很多，除了急性心臟病外，膽囊炎也可能引起這種癥狀，所以對患者進行相應檢查是必要的。我是一名外科醫(yī)生，患者出現皮外創(chuàng)傷時，確實不需要儀器檢查，我就能正確處理，但如果傷及骨頭或內臟，即便患者自述再詳盡，不借助檢查，我也不能妄下結論。我認為接診醫(yī)生在這個事件的處置中并無過錯，如果沒有確定病情而倉促下藥，那才是真正的不負責任。

創(chuàng)收是濫檢查背后的動因

王海鋒(記者)：現在到醫(yī)院去看病，不做幾項檢查就給你開處方，想好事呢吧?看普通感冒，動轍花費幾百元，其實藥費并沒有多少，都花在了驗血、驗尿等檢查上。這就是患者熱衷于去街頭診所而反感大醫(yī)院的原因之一?，F在許多醫(yī)院做宣傳，總忘不了夸自己上千萬元的醫(yī)療設備，它們可以輔助診斷是不假，但收費也不菲，是醫(yī)院創(chuàng)收的一種途徑。

經驗有時就是一條命

陳芳(公司職員)：什么樣的疾病有什么樣的癥狀，普通市民也許不太清楚，但醫(yī)生卻不能忽視。好多有經驗的醫(yī)生判斷一個患者是不是得了闌尾炎，只要確定了患者肚子疼的部位，就能看個八九不離十。孟德營看的是專家門診，專家不可能不知道急性心臟病意味著什么，這時候，如果憑經驗服用一些藥物急救，也許就挽救了一條命。是依賴儀器還是相信經驗，有時候得具體問題具體分析，畢竟這種病就是和時間賽跑。

不負責比誤診更可怕

王慧(公務員)：醫(yī)生這個職業(yè)，當我們切實負起責任時，它是一種職業(yè)，當我們不太負責或怕?lián)熑螘r，它就成了一種謀生手段。

負責任與不負責任，端看醫(yī)生的心態(tài)，心態(tài)比誤診更可怕，它涉及醫(yī)生的職業(yè)操守。

檢查應該只做最直接的

李繼武(南陽市中心醫(yī)院內科門診主任)：接診過程中如發(fā)現反應異常的病人，如急性心臟病人，醫(yī)生要憑借自己的經驗察顏觀色，做出初診。通常情況下，急性心臟病患者都可以通過醫(yī)生的經驗判斷出來，然后只做最直接的檢查——心電圖，而不會要求患者再做其他常規(guī)檢查。此后，醫(yī)院應該為病人開通綠色通道，除了優(yōu)先就診，還要派醫(yī)護人員全程陪同檢查，以防檢查過程中出現不測。待確診后，醫(yī)護人員應迅速聯(lián)系相關專業(yè)科室，直接把病人送過去搶救。

沒有過錯但有過失

李世印(患者)：人家是來看病的，在醫(yī)院快6個小時，一丸藥也沒有吃，死在醫(yī)院里了，這事有些說不過去，死得有些虧。

賈天濤(律師)：根據病人自述和專家的初步判斷，醫(yī)生應該向急性心臟病這方面考慮，同時采取相應的急救措施，醫(yī)生沒有這樣做，存在一定過失。按理說，醫(yī)生建議一個患者進行常規(guī)檢查并沒有錯，只是在無意中錯過了最佳搶救時間。

找熟人才可以不排隊

張曉鋒(市民)：看病難其中之一就是檢查多、排隊長，有時候你正在等待，好不容易輪上了，卻被醫(yī)院有熟人的人夾了塞兒，搞得一肚子氣不算什么，孟先生這可是丟了命。