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衛(wèi)生部印發(fā)過(guò)敏性紫癜等6種疾病診療指南

2010-09-27 00:00 來(lái)源:國(guó)家衛(wèi)生部 我要評(píng)論 (0) 點(diǎn)擊:
近日,衛(wèi)生部印發(fā)《過(guò)敏性紫癜等6種疾病診療指南》,對(duì)相關(guān)診療工作提出了具體要求,以方便廣大醫(yī)務(wù)工作者掌握上述疾病的臨床特點(diǎn),特別是早期表現(xiàn),確?;颊叨寄塬@得及時(shí)、有效、科學(xué)的診療。
 
  這6種疾病分別是過(guò)敏性紫癜、特發(fā)性血小板減少性紫癜、急性播散性腦脊髓炎、過(guò)敏性休克、剝脫性皮炎和熱性驚厥。
 
  據(jù)專家介紹,上述疾病病因復(fù)雜,例如過(guò)敏性紫癜可由感染所致,也可因某些藥物、食物等過(guò)敏,或?yàn)橹参锘ǚ?、蟲(chóng)咬、寒冷刺激等引起,而且該病具有較強(qiáng)的季節(jié)性,每當(dāng)季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)病例相對(duì)增多。
 
  《指南》對(duì)6種疾病的主要臨床特征描述如下:
 
  過(guò)敏性紫癜發(fā)病早期出現(xiàn)皮疹,集中分布在下肢;也可表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、乏力、頭痛等;可同時(shí)伴有腹痛、嘔吐。
 
  特發(fā)性血小板減少性紫癜主要臨床表現(xiàn)為皮膚、黏膜廣泛出血,多形成散在性的皮內(nèi)或皮下出血點(diǎn),繼而形成瘀點(diǎn)及瘀斑。另外,球結(jié)膜下出血也是常見(jiàn)癥狀。
 
  急性播散性腦脊髓炎的特點(diǎn)是起病急,臨床表現(xiàn)為頭痛、頭暈、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙、精神癥狀及腦膜刺激癥等,可出現(xiàn)截癱或四肢癱等癥狀。
 
  過(guò)敏性休克病程進(jìn)展很快,多數(shù)表現(xiàn)為皮膚潮紅,并常伴出汗、紅斑、瘙癢,多見(jiàn)于手、足和腹股溝,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)紫紺??沙霈F(xiàn)口腔、舌、咽或喉水腫,聲音嘶啞,失語(yǔ)或窒息,刺激性咳嗽,哮鳴等,甚至出現(xiàn)呼吸停止。
 
  剝脫性皮炎常表現(xiàn)為出現(xiàn)皮疹,迅速融合成片并腫脹,繼而皮膚出現(xiàn)大塊脫屑,另外還可出現(xiàn)高熱、全身不適、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
 
  熱性驚厥常發(fā)作突然,表現(xiàn)為肌肉陣發(fā)痙攣,四肢抽動(dòng),兩眼上翻,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,呼吸不規(guī)則或暫停,面部與口唇發(fā)紺,可意識(shí)喪失、大小便失禁。
 
  衛(wèi)生部要求各級(jí)醫(yī)療單位的醫(yī)務(wù)工作者嚴(yán)格按照《過(guò)敏性紫癜等6種疾病診療指南》的要求,開(kāi)展診斷,做到早期、正規(guī)、系統(tǒng)的治療。

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