按照人力資本和社會(huì)保障部《關(guān)于印發(fā)國(guó)家根基醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生養(yǎng)保險(xiǎn)藥品目錄的通知》（人社部發(fā)〔2009〕159號(hào)），以及《上海市根基醫(yī)療保險(xiǎn)用藥領(lǐng)域打點(diǎn)暫行步伐》（滬醫(yī)保〔2002〕18號(hào)）的要求，在普及聽取相干委辦局、部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管院長(zhǎng)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)專家和臨床專家定見的基本上，擬定了《上海市根基醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生養(yǎng)保險(xiǎn)藥品目錄》調(diào)解工作方案。現(xiàn)將工作方案向社會(huì)公示。公示時(shí)間為2010年6月22日至6月28日。

    定見提議反饋郵箱：ybb@12333sh.gov.cn

    定見提議郵寄所在：上海市天山1800號(hào)上海市人力資本和社會(huì)保障局醫(yī)療保險(xiǎn)處（郵編：200051，電話021-62748577，傳真021-62296115）

    附件：2010年上海市根基醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生養(yǎng)保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)解工作方案

    附件：

2010年上海市根基醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生養(yǎng)保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)解工作方案

    按照人力資本和社會(huì)保障部《關(guān)于印發(fā)國(guó)家根基醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生養(yǎng)保險(xiǎn)藥品目錄的通知》（人社部發(fā)〔2009〕159號(hào)），以及《上海市根基醫(yī)療保險(xiǎn)用藥領(lǐng)域打點(diǎn)暫行步伐》（滬醫(yī)?！?002〕18號(hào)），現(xiàn)就《上海市根基醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生養(yǎng)保險(xiǎn)藥品目錄（2010年版）》（以下簡(jiǎn)稱《上海藥品目錄（2010年版）》）的調(diào)解工作，擬定以下工作方案：

    一、基來歷根底則

    （一） 堅(jiān)持與醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)體例更始相適應(yīng)。醫(yī)保藥品目錄調(diào)解要與執(zhí)行國(guó)家根基藥物軌制、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)打點(diǎn)相跟尾。

    （二）堅(jiān)持根基保障，貫串毗鄰政策持續(xù)性和不變性。保障參保職員臨床根基用藥需求，貫串毗鄰參保職員用藥持續(xù)性、不變性；統(tǒng)籌思量基金遭受手段，適度增進(jìn)乙類藥品參照甲類支出的品種，減輕參保職員的醫(yī)藥用度承擔(dān)。

    （三） 堅(jiān)持專家評(píng)審。藥品目錄由專家評(píng)審確定，保證藥品目錄調(diào)解工作的科學(xué)性；行政部門負(fù)責(zé)目錄調(diào)解的構(gòu)造工作。

    （四）堅(jiān)持公然、平正、合理。根據(jù)國(guó)家藥品目錄調(diào)解的有關(guān)規(guī)定，類型評(píng)審措施，嚴(yán)明工作紀(jì)律，加強(qiáng)監(jiān)督工作，豐裕聽取政府有關(guān)部門和專家對(duì)調(diào)解工作的定見。

    （五）堅(jiān)持統(tǒng)籌各項(xiàng)社會(huì)保障用藥領(lǐng)域打點(diǎn)。統(tǒng)一頒布醫(yī)療、工傷、生養(yǎng)保險(xiǎn)藥品目錄，統(tǒng)籌兩全種種社會(huì)保險(xiǎn)用藥需求。

    二、調(diào)解內(nèi)容

    （一）《國(guó)家藥品目錄》的甲類藥品，全數(shù)作為《上海藥品目錄（2010年版）》的甲類藥品。

    （二）《國(guó)家藥品目錄》乙類藥品，全數(shù)納入《上海藥品目錄（2010年版）》乙類藥品。

    （三）《國(guó)家藥品目錄》新增的乙類藥品（不包孕已在《上海藥品目錄（2005年版）》的品種，下同），確定支出比例，調(diào)解限制支出內(nèi)容。

    （四）按照本市參保職員用藥需乞降用藥現(xiàn)原形形，近二年本市無用量、屬于《國(guó)家藥品目錄》刪除的藥品，從《上海藥品目錄（2010年版）》中剔除。

    （五）按照《關(guān)于促進(jìn)上海生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的若干政策》（滬府辦發(fā)〔2009〕23號(hào)），2005年6月1日往后，本市醫(yī)藥企業(yè)出產(chǎn)的切合規(guī)定的新藥，納入《上海藥品目錄（2010年版）》，作為乙類藥品。除切合規(guī)定的地產(chǎn)新藥外，不再增進(jìn)其他藥品。

    三、構(gòu)造機(jī)構(gòu)

    (一）聯(lián)席集會(huì)

    創(chuàng)立由分管市領(lǐng)導(dǎo)肩負(fù)負(fù)責(zé)調(diào)集人，市人力資本和社會(huì)保障局（市醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室）、市發(fā)展和更始委員會(huì)（醫(yī)改辦、物價(jià)局）、市科學(xué)技能委員會(huì)、市衛(wèi)生局、市食物和藥品監(jiān)督打點(diǎn)局、市財(cái)政局、市監(jiān)察局等單位組成的目錄調(diào)解工作聯(lián)席集會(huì)。

    聯(lián)席集會(huì)負(fù)責(zé)審議目錄調(diào)解工作方案、調(diào)解成果，以及目錄評(píng)審歷程中龐大事變的和諧、決意妄想工作。

    （二）工作小組

    聯(lián)席集會(huì)成員單位相干處室的負(fù)責(zé)人組成工作小組，負(fù)責(zé)目錄調(diào)解的一般詳細(xì)工作。

    市監(jiān)察局相干部門、市人力資本社會(huì)保障局組織紀(jì)委（監(jiān)察室）負(fù)責(zé)對(duì)目錄調(diào)解工作全程監(jiān)督。

    （三）專家組

    專家組由咨詢專家和評(píng)審專家兩部分組成。

    咨詢專家由本市醫(yī)藥專業(yè)學(xué)科帶頭人、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)和藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)專家、醫(yī)院打點(diǎn)專家肩負(fù)負(fù)責(zé)。咨詢專家負(fù)責(zé)對(duì)本市藥品目錄調(diào)解提出咨詢定見。

    評(píng)審專家從本市根基醫(yī)療保險(xiǎn)專家?guī)熘须S機(jī)抽取，其中基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家不少于30%。評(píng)審專家負(fù)責(zé)藥品目錄的評(píng)審工作。

    四、工作措施

    詳細(xì)工作分為籌備、評(píng)審和頒布3個(gè)階段：

    （一）籌備工作

    1、召開藥品目錄調(diào)解工作聯(lián)席集會(huì)、創(chuàng)立工作小組和專家組。

    2、擬定調(diào)解工作方案。市人力資本和社會(huì)保障局（市醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室）會(huì)同市發(fā)展和更始委員會(huì)（醫(yī)改辦、物價(jià)局）、市科學(xué)技能委員會(huì)、市衛(wèi)生局、市食物和藥品監(jiān)督打點(diǎn)局、市財(cái)政局、市監(jiān)察局等有關(guān)部門擬定調(diào)解工作方案，上報(bào)聯(lián)席集會(huì)審定。

    （二）評(píng)審工作

    1、召開咨詢專家集會(huì)。咨詢專家對(duì)本市藥品目錄調(diào)解提出咨詢定見。

    2、構(gòu)造專家評(píng)審。召開專家評(píng)審會(huì)，由專家舉辦現(xiàn)場(chǎng)齊集評(píng)審，確定乙類藥品的支出比例、限制支出內(nèi)容，以及裁減品種。

    3、評(píng)審成果的清算、匯總。完成評(píng)審成果匯總、清算工作，孕育產(chǎn)生擬發(fā)布的新目錄。

    （三）頒布執(zhí)行

    1、將《上海藥品目錄（2010版）》調(diào)解成果和評(píng)審工作呈報(bào)提交聯(lián)席集會(huì)審定。

    2、由市人力資本和社會(huì)保障局（市醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室）、市衛(wèi)生局、市食物和藥品監(jiān)督打點(diǎn)局連系下發(fā)《關(guān)于印發(fā)<上海市根基醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生養(yǎng)保險(xiǎn)藥品目錄（2010年版）>的通知》；同時(shí)，《上海市根基醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生養(yǎng)保險(xiǎn)藥品目錄（2010年版）》報(bào)人力資本和社會(huì)保障部立案。