發(fā)燒了，那么多藥怎么吃？

什么情況下可以使用退燒藥？

要間隔多久服用？

成人、兒童分別用什么藥？

布洛芬和對乙酰氨基酚有什么區(qū)別？

布洛芬和連花清瘟能一起吃嗎？

什么情況下可以使用退燒藥？

目前的藥物均是一些對癥支持的藥，它本身并不直接治療新冠，只能緩解癥狀。感染了新冠的病人或者人群不要過量服用。很多藥過猶不及。病毒是自限性疾病，不用特殊干預(yù)一周左右也會自愈。

一般來說體溫超過38.5℃可以服用退燒藥，如果在37.5℃-38.5℃之間，建議物理降溫，比如用退熱貼、溫水擦浴等。

老人和兒童如體溫沒有超過38.5℃，但出現(xiàn)精神萎靡等，也可以服用退燒藥。

退熱藥品一般4-6個小時服藥一次，一天不要超過4次，服用退燒藥3天，癥狀仍未緩解的應(yīng)及時就醫(yī)。

布洛芬和對乙酰氨基酚有什么區(qū)別？

布洛芬是一種常用的退燒藥，市面上代表藥物，有美林、布洛芬膠囊等。不推薦小于6個月的嬰兒使用布洛芬，因為6個月以下的孩子腎功能相對較弱，使用布洛芬出現(xiàn)腎毒性的風(fēng)險可能會增加。

對乙酰氨基酚是一種比較安全的退熱藥，目前市面上的代表藥物為泰諾林、（小兒）百服嚀等。其退熱效果與劑量成正比，過量會引起肝毒性，不推薦小于3月齡的嬰幼兒使用。

①起效時間：布洛芬1小時左右起效，對乙酰氨基酚半小時至1小時內(nèi)起效；

②作用持續(xù)時間：布洛芬6～8小時，對乙酰氨基酚4～6小時；

③適用年齡：布洛芬適用于6個月以上孩子和大人，對乙酰氨基酚一般用于2個月以上人群；

④給藥途徑：布洛芬可以口服、栓劑、靜脈，對乙酰氨基酚一般用于口服、栓劑。

*孕婦、嬰幼兒用藥請遵醫(yī)囑。

和對乙酰氨基酚相比，布洛芬退熱效應(yīng)和作用持續(xù)時間稍微增加，具有更明顯的退熱作用，因此更適合于感染性疾病導(dǎo)致的高熱。

布洛芬和連花清瘟能一起吃嗎？

布洛芬為非甾體抗炎藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用。

連花清瘟成方可用于流感或是輕癥/普通型新冠肺炎引起的發(fā)熱、咳嗽、乏力等。

兩種藥都有退熱作用，因此通常只需要服用其中一種即可。

比如低熱，同時有伴有咳嗽等呼吸道癥狀，可以選用連花清瘟。

但要注意，連花清瘟適用于風(fēng)熱感冒，如果您有發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，或是其他風(fēng)寒感冒癥狀，則不應(yīng)選擇連花清瘟。另外連花清瘟中有一個成分叫“大黃”，具有瀉下作用，如果您發(fā)熱同時伴有腹瀉癥狀，再使用連花清瘟可能會加重胃腸道反應(yīng)。

如果發(fā)熱超過38.5℃，或者有明顯的四肢肌肉酸痛、乏力等不舒服的情況，建議首選布洛芬或者對乙酰氨基酚這類解熱鎮(zhèn)痛藥物。

退燒效果不好，可以換另一種嗎？

無論是使用對乙酰氨基酚還是布洛芬，一般在60分鐘內(nèi)都應(yīng)該觀察到療效，3-4小時達(dá)到療效的峰值。

如果服用退燒藥3-4小時，體溫仍然較高，而且不適感仍然沒有得到改善，可換另一種退燒藥。

注意！不推薦對乙酰氨基酚和布洛芬交替用于退熱。

居家該備哪些藥？

中成藥：連花清瘟膠囊、連花清瘟顆粒、清感顆粒、疏風(fēng)解毒膠囊、藿香正氣膠囊、小柴胡湯顆粒。注意：不要疊加，只選一種，以免出現(xiàn)藥物過量風(fēng)險。

退燒藥：布洛芬、對乙酰氨基酚等

止咳藥：復(fù)方鮮竹瀝液、宣肺敗毒顆粒、急支糖漿

止痰藥：復(fù)方甘草片、乙酰半胱氨酸顆粒等

流鼻涕：撲爾敏、氯雷他定、西替利秦、布地奈德噴鼻

咽痛咽干：華素片、西瓜霜含片等

布洛芬：四類人群慎用

①嚴(yán)重的冠心病、心衰病史患者；

②嚴(yán)重的消化道潰瘍、出血病史患者；

③因慢性病治療，需要聯(lián)合使用抗血小板藥物和抗凝藥物的患者；

④嚴(yán)重腎功能不全患者。

這些人可選擇對乙酰氨基酚替代布洛芬，但對乙酰氨基酚每天的劑量要控制在兩克以內(nèi)，確保安全性，特別是合并使用復(fù)方感冒藥物治療期間。

連花清瘟：這些患者慎用

在新型冠狀病毒肺炎的常規(guī)治療中，連花清瘟可用于輕型、普通型引起的發(fā)熱、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、頭痛、咽干咽痛等癥狀，但不適合用作預(yù)防用藥。連花清瘟主要用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證，也就是常說的“風(fēng)熱感冒”，不適用于“風(fēng)寒感冒”。

另外，有高血壓、心臟病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者應(yīng)慎用，兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾胃虛弱患者應(yīng)在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下用藥。

腸胃不好的、拉肚子的人，不適合用連花清瘟，因為它清熱作用比較強(qiáng)。

阿司匹林、賴氨匹林、安乃近這些藥退熱有用嗎？

阿司匹林

退熱作用較強(qiáng)，但副作用較大，成人可用。

需要注意的是，阿司匹林市面上有兩種規(guī)格，平時用于冠心病治療的是100毫克一片的，而用于退熱的是300毫克一片的。

賴氨匹林

是阿司匹林和賴氨酸形成的復(fù)鹽，鋁鎂匹林片也含有阿司匹林，成人可用于退熱，但是同樣不推薦作為退熱劑在兒童中使用。

安乃近

會引起熱外周中性粒細(xì)胞減少和過敏性休克等嚴(yán)重不良反應(yīng)，成人退熱可用，但是不建議作為退熱劑應(yīng)用于兒童。

劃重點！??！

沒有能提前預(yù)防新冠的藥物；

沒有癥狀，不要吃藥；

4歲以下的兒童，不推薦使用復(fù)方感冒藥；

退燒藥與復(fù)方感冒藥，不要一起吃；

多種退燒藥，不要重復(fù)吃；

不要超劑量用藥，不要超次數(shù)用藥；

不要盲目使用消炎藥；

特殊人群，謹(jǐn)慎用藥；

退燒藥、感冒藥，吃后別喝酒；

退熱藥使用一般不應(yīng)超過3天，若癥狀仍未緩解，建議就診。