9月9日，安徽省蕪湖市藥品醫(yī)用耗材管理中心發(fā)布《2020年市屬公立醫(yī)院藥品價(jià)格調(diào)整情況公示》。

通知顯示，由于藥品市場(chǎng)價(jià)格波動(dòng)，造成部分藥品供應(yīng)不順暢，為保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床供應(yīng)，市藥管中心對(duì)市二院、四院、五院提請(qǐng)調(diào)價(jià)的藥品，根據(jù)相關(guān)文件要求組織人員進(jìn)行初審，并于2020年9月2—9月8日向八家蕪湖市公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)中標(biāo)配送企業(yè)進(jìn)行詢價(jià)，現(xiàn)將詢價(jià)后符合文件規(guī)定的6個(gè)品種予以公示。公示時(shí)間：2020年9月9日至2020年9月15日（工作日接受申訴）。

調(diào)價(jià)品種名單如下：

賽柏藍(lán)查詢米內(nèi)網(wǎng)藥品招投標(biāo)庫(kù)數(shù)據(jù)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，不同于我們?nèi)粘Ｋ姷恼{(diào)價(jià)公告，一般都是往低處調(diào)的，上述調(diào)價(jià)品種的價(jià)格則是往高處調(diào)，而且均有較大幅度的調(diào)整。

例如氯化鉀緩釋片0.5g*48，同廠家同品規(guī)此前在安徽的價(jià)格是9元，現(xiàn)在調(diào)至14元，漲幅達(dá)到55.6%；鹽酸甲氧氯普胺注射液1ml：10mg，同廠家同品規(guī)此前在安徽的價(jià)格為0.3元，現(xiàn)在調(diào)至1.6元，漲幅高達(dá)433.3%；注射用芐星青霉素120iu，同廠家同品規(guī)此前在安徽的價(jià)格為3.9元，現(xiàn)在價(jià)格調(diào)至26.1元，臟腑高達(dá)569.2%。

這些藥大多是低價(jià)藥、廉價(jià)救命藥，有的還是各地短缺藥目錄的?？汀墓俜降耐ㄖ獌?nèi)容看，這些藥調(diào)價(jià)的原因是由于藥品市場(chǎng)價(jià)格波動(dòng)（這里應(yīng)該說(shuō)的是價(jià)格過低），造成部分藥品供應(yīng)不順暢，而這些藥臨床又需要，為保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床供應(yīng)，所以進(jìn)行了適當(dāng)調(diào)價(jià)。

廉價(jià)藥短缺是常事

實(shí)際上，近年以來(lái)有不少廉價(jià)藥、急救藥在全國(guó)各地都出現(xiàn)過短缺、斷貨的現(xiàn)象。

例如今年1月份，海南省醫(yī)藥集中采購(gòu)中心發(fā)布通知稱，有250個(gè)藥品申請(qǐng)撤銷掛網(wǎng)。在這250個(gè)藥品中，其中有171個(gè)是由于生產(chǎn)成本上漲、不能正常供貨、生產(chǎn)線改造、生產(chǎn)線停止等原因?qū)е峦．a(chǎn)，有28個(gè)藥品是由于原料藥漲價(jià)或短缺導(dǎo)致停產(chǎn)，有15個(gè)藥品是由于中標(biāo)價(jià)與成本倒掛導(dǎo)致停產(chǎn)。

這些原料藥價(jià)格上漲的產(chǎn)品，都有著很明顯的特征。例如板藍(lán)根顆粒，是抗流感的中成藥，流感季節(jié)需求量巨大；重酒石酸間羥胺注射液、維生素K1注射液是急搶救藥，近年來(lái)曾多次出現(xiàn)短缺；甲巰咪唑片是甲亢患者常用藥，也是近年來(lái)各地短缺藥目錄的?？汀?/p>

此外有媒體報(bào)道，肝豆?fàn)詈俗冃曰颊呶ㄒ坏木让?mdash;—二巰丙磺鈉注射液，在今年就出現(xiàn)了短缺情況。據(jù)悉，這種疾病是一種罕見病，國(guó)內(nèi)發(fā)病人群在三萬(wàn)分之一左右，對(duì)于治療肝豆?fàn)詈俗冃阅壳白钣行У乃幘褪嵌€丙磺鈉注射液。據(jù)健康時(shí)報(bào)8月21日的報(bào)道內(nèi)容顯示，該藥已經(jīng)停產(chǎn)幾個(gè)月了，從今年3月份缺貨以來(lái)，至今仍一藥難求。

中國(guó)肝豆?fàn)詈俗冃院币姴￡P(guān)愛協(xié)會(huì)創(chuàng)始人晨冰在接受健康時(shí)報(bào)采訪時(shí)表示，目前這個(gè)藥物短缺的原因主要是原料藥廠環(huán)保搬家和工藝改進(jìn)，但更為深層次的原因還是市場(chǎng)銷量小。之前的二巰丙磺鈉29元，再到前年49.5元，現(xiàn)在因?yàn)橥．a(chǎn)，漲到了58元，有的甚至被炒到87、198元不等。

其實(shí)，不僅是二巰丙磺鈉注射液，很多廉價(jià)救命藥、罕見病用藥都存在短缺的問題，企主要是由于企業(yè)沒有足夠利潤(rùn)空間，因此會(huì)導(dǎo)致兩種情況出現(xiàn)，要么漲價(jià)維持生產(chǎn)，要么停產(chǎn)止損。

要解決廉價(jià)救命藥的短缺問題，應(yīng)該從根源上著手，平衡好企業(yè)的利潤(rùn)與臨床需求的關(guān)系，在合適的價(jià)格區(qū)間里面，讓企業(yè)不虧損，保障臨床用藥需求。