這些短缺藥品的經(jīng)銷商 被國家衛(wèi)健委點(diǎn)名
國家衛(wèi)健委點(diǎn)名,資本滲入短缺藥品市場,經(jīng)銷商壟斷現(xiàn)象增多。
8月22日,國務(wù)院新聞辦公室舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì),國家衛(wèi)健委副主任曾益新、國家醫(yī)保局副局長陳金甫出席。
藥價(jià)上漲,主要在藥店
監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,2015年以來,70%的常用藥價(jià)格降低或持平,抗癌藥等高價(jià)藥品價(jià)格平均降幅達(dá)到18%。30%左右常用藥的價(jià)格有所上漲,個(gè)別品種漲幅較大。
陳金甫說,藥品價(jià)格確實(shí)存在這種狀況,一方面總體藥價(jià)穩(wěn)中有降,另一方面確實(shí)存在個(gè)別短缺的急(搶)救藥價(jià)格上漲。
我國相關(guān)部門調(diào)查了3200多種常用藥品,發(fā)現(xiàn)只有200多種漲幅較大,主要集中在部分短缺藥、急(搶)救藥和少數(shù)非處方藥等。
這200多個(gè)品種有以下幾個(gè)特點(diǎn):
一是在藥店銷售的處方藥和非處方藥;二是日均治療費(fèi)用比較低的藥,65%的漲價(jià)藥品日均治療費(fèi)用在3塊錢以內(nèi)。
他進(jìn)一步指出,我國的用藥需求主要在醫(yī)院、臨床,這些藥品價(jià)格大多穩(wěn)中有降,加上患者在醫(yī)院買藥,可以享受醫(yī)保基金的部分報(bào)銷,個(gè)人支付相對(duì)較少一些。
確實(shí),近年來,隨著國家推動(dòng)體制機(jī)制改革,取消公立醫(yī)院藥品加成,實(shí)行藥品零差率銷售,通過財(cái)政補(bǔ)助調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,騰籠換鳥解決醫(yī)院合理收入等問題,對(duì)于藥品價(jià)格的控制起到了積極的作用。
相比之下,漲價(jià)品種主要是在藥店渠道銷售的非處方藥,由于藥店自費(fèi)藥品較多,所以患者對(duì)于價(jià)格的波動(dòng)更加敏感。
資本滲入短缺藥市場
曾益新表示,在藥品短缺背后,有幾個(gè)問題比較突出:一是藥品短缺監(jiān)測預(yù)警的及時(shí)性和靈敏度有待增強(qiáng);二是短缺藥品采購和儲(chǔ)備政策需要完善;三是部分短缺藥品的原料藥和制劑市場壟斷的問題。
他進(jìn)一步指出,目前發(fā)現(xiàn),資本滲入短缺藥品市場明顯,營銷商壟斷現(xiàn)象增多,并且有從原料藥向制劑等領(lǐng)域蔓延的趨勢,成為藥品短缺或者價(jià)格不合理上漲的重要推手。
目前反壟斷的罰款還難以起到有效懲戒和威懾作用,部分不法分子有恃無恐,調(diào)查取證也比較困難,現(xiàn)在的懲罰措施力度也不是很大,所以起不到足夠的威懾作用。
下一步,要加大執(zhí)法力度,嚴(yán)肅查處原料藥壟斷,操控市場等違法違規(guī)行為,并進(jìn)一步簡化原料藥上市流程。
此外,國家醫(yī)保局副局長陳金甫認(rèn)為藥品漲價(jià)的原因主要有:
一是市場調(diào)節(jié)的機(jī)制還不充分。漲價(jià)藥品多數(shù)具有市場容量小、競爭不充分的特點(diǎn),往往臨床必需,缺少替代,容易出現(xiàn)“以缺逼漲”的態(tài)勢。
二是上游原料藥壟斷漲價(jià)。一些藥品或者是原料藥生產(chǎn)環(huán)節(jié)高度集中,原料藥分銷的渠道容易被控制,通過壟斷控銷來達(dá)到非法牟利的目的。
三是有客觀的成本因素。如人工成本投入增加、產(chǎn)品質(zhì)量水平提高、環(huán)保投入增加,也產(chǎn)生了合理成本的增支,對(duì)于歷史價(jià)格低的藥品影響較大。
打擊壟斷,成本核查
針對(duì)常用藥價(jià)格上漲的問題,陳金甫表示,醫(yī)保局會(huì)同發(fā)展改革委、財(cái)政部、衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局等部門采取了一系列舉措,包括:
健全藥品價(jià)格供應(yīng)監(jiān)測預(yù)警機(jī)制;對(duì)重點(diǎn)品種進(jìn)行價(jià)格成本專項(xiàng)調(diào)查,開展醫(yī)藥行業(yè)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量檢查;推動(dòng)質(zhì)量一致性評(píng)價(jià),推進(jìn)國家組織藥品集中帶量采購和使用試點(diǎn),開展抗癌藥談判;擴(kuò)大醫(yī)保目錄,推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革;加強(qiáng)藥品領(lǐng)域價(jià)格監(jiān)督檢查和原料藥的反壟斷執(zhí)法,嚴(yán)肅查處冰醋酸和撲爾敏原料壟斷案,對(duì)部分原料藥涉嫌壟斷立案調(diào)查。
公開資料顯示,在冰醋酸原料藥壟斷案中,三家涉案企業(yè)達(dá)成共同提高冰醋酸原料藥銷售價(jià)格的壟斷協(xié)議——從3月1日起,將冰醋酸原料藥銷售價(jià)格從7—9元/公斤提高至28—33元/公斤,漲價(jià)3倍,并照此價(jià)格對(duì)外銷售。
就此,國家市場監(jiān)管總局責(zé)令三家企業(yè)停止違法行為,沒收違法所得658.22萬元;對(duì)三家企業(yè)分別處以上一年度銷售額4%的罰款,計(jì)625.16萬元。三家涉案企業(yè)被罰沒共計(jì)1283.38萬元。
市場監(jiān)管總局表示,本案是《反壟斷法》實(shí)施以來涉及原料藥領(lǐng)域的第一大罰單。
另外,在撲爾敏原料藥壟斷案中,國家市場監(jiān)管總局對(duì)兩家涉案企業(yè),罰沒1243萬。
此外,相關(guān)部門還會(huì)采用約談企業(yè),喚醒企業(yè)價(jià)值觀;實(shí)行信息披露、失信懲戒;成本調(diào)查;函詢約談等手段解決部分藥品價(jià)格過度上漲、短缺問題。
同時(shí),他指出,藥品的價(jià)格、質(zhì)量、供應(yīng)使用等不單是企業(yè)的問題,涉及到整個(gè)流通和醫(yī)院使用利益機(jī)制的問題,包括藥品的準(zhǔn)入,醫(yī)保的準(zhǔn)入等,如果把好的藥品擋在醫(yī)保目錄之外,群眾負(fù)擔(dān)增加,企業(yè)發(fā)展受阻,創(chuàng)新能力不足,這些都是系統(tǒng)性的問題。
責(zé)任編輯:露兒
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