據說，最近各大藥企都在廣招醫(yī)藥代表。

“搶”藥代

近日，有醫(yī)藥代表向賽柏藍透露，輝瑞正在大量擴充基層市場的醫(yī)藥代表，目前已經開放了將近1000個崗位。

此外，賽柏藍了解到，除了輝瑞，外資藥企如阿斯利康、默沙東、拜耳、葛蘭素史克等，也在大力招聘基層市場醫(yī)藥代表。筆者以“醫(yī)藥代表”“基層”“外資”為關鍵詞，查詢某知名招聘網站發(fā)現，雖然是基層市場，但這些企業(yè)給出的薪資水平也不低，部分外資藥企招聘信息如下：

（數據來源：前程無憂網站）

縱觀各外資藥企在招聘要求的優(yōu)先錄用項目，除了“有外資制藥企業(yè)銷售經驗、既往銷售業(yè)績優(yōu)秀者，均可綜合考慮其特點，優(yōu)先錄用”外，還包括“有良好的當地醫(yī)藥網絡人脈、熟悉基層市場銷售模式”。

再來看看國內藥企的情況。同樣是以“醫(yī)藥代表”“基層”為關鍵詞查詢，我們可以發(fā)現國內藥企的薪資水平比外資藥企的較低，但是查詢到的招聘信息也比外資藥企更多。有的藥企甚至在招聘的職務名稱處就醒目強調了兩個關鍵詞——“基層”“慢病”。部分國內藥企招聘信息如下：

（數據來源：前程無憂網站）

“搶”基層市場

輝瑞、阿斯利康、拜耳、默沙東、葛蘭素史克等各大外資藥企正在大力招聘基層醫(yī)藥代表，同時，華潤雙鶴、浙江京新、云南白藥等國內藥企也在積極布局，基層市場究竟發(fā)生了什么大事情？

近4個月來，國家連發(fā)多個文件，都是有關助力基層醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的。

3月15日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于開展社區(qū)醫(yī)院建設試點工作的通知》，要求在20個省市試點“社區(qū)醫(yī)院”，全面提升社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力，為推進分級診療奠定良好基礎。

4月3日，國家衛(wèi)健委印發(fā)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力評價指南（2019年版）和社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力評價指南（2019年版）》，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力評價指南和社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展自評，查找不足，不斷提升服務能力，優(yōu)化服務模式，改善服務質量。

5月22日、5月28日，國家衛(wèi)健委先后下發(fā)《關于開展城市醫(yī)療聯(lián)合體建設試點工作的通知》《關于推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設的通知》，要在100個試點城市建立全面啟動城市醫(yī)聯(lián)體網格化布局與管理，在500個縣域初步建成目標明確、權責清晰、分工協(xié)作的新型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。

6月25日，國家衛(wèi)健委發(fā)布的《關于印發(fā)全面提升縣級醫(yī)院綜合能力第二階段縣級醫(yī)院名單的通知》中，確定了全面提升縣級醫(yī)院綜合能力第二階段500家縣級醫(yī)院和500家縣級中醫(yī)醫(yī)院，這1000所縣級醫(yī)院有機會升級成三甲醫(yī)院。這將扶持重點向基層醫(yī)療傾斜，下沉優(yōu)質醫(yī)療資源。

此前，國家衛(wèi)健委發(fā)布的《關于開展緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設試點的指導方案》中，也明確提到“力爭到2020年底，縣域就診率達到90%，縣域內基層就診率達到65%左右，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構有能力開展的技術、項目不斷增加”。

此外，該《方案》明確提出，“醫(yī)共體實行藥品耗材統(tǒng)一管理，統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一采購配送、統(tǒng)一支付貨款”。并且強調要“重點加強高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、肺結核患者等健康管理”。

統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一采購配送、統(tǒng)一支付貨款，實際上是打通了醫(yī)共體上級醫(yī)院和基層的用藥目錄，在這種情況下，整個醫(yī)共體的用藥目錄范圍會擴大。只要能夠在醫(yī)共體中進入首診目錄，原來不在基層銷售的藥品，都能逐步打開基層市場。

而加強高血壓、糖尿病等這類慢性患者的健康管理，也就是說以后這類患者都會往縣域市場下沉。未來，慢病治療的藥品將會在縣域、基層市場找到發(fā)展機會。

隨著500個縣的緊密型醫(yī)共體逐步建成，將關系到藥企經營模式的轉變，其藥品耗材采購方式、支付、用藥、管理方式將發(fā)生大變革。

原來以省為單位的藥品集中采購，很有可能隨著縣域醫(yī)共體的組建而下沉至縣域。相關數據顯示，中國目前有2856個縣級行政區(qū)劃單位，500個縣占比約17.5%。未來市場之大，可以預見。

而一旦1000所縣級醫(yī)院升級成為三甲醫(yī)院，醫(yī)藥市場也將隨之下沉至縣域，藥企自身的營銷組織架構、資源配備和營銷方式都應當隨之而變化。

事實上，從上文分析的情況看，目前很多藥企都在嘗試下沉，不少藥企正在組建基層銷售隊伍，也有一些藥企選擇合作的方式，準備在基層市場大刀闊斧的發(fā)展。