衛(wèi)健委發(fā)文，100個試點城市啟動醫(yī)聯(lián)體建設——基層市場逐漸擴大，醫(yī)藥代表的機會來了。

衛(wèi)健委發(fā)文，100個城市迎來大動作

5月22日，醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布文件《關于開展城市醫(yī)療聯(lián)合體建設試點工作的通知》（以下簡稱《通知》）。

通知顯示，為推進分級診療制度建設和醫(yī)療聯(lián)合體（以下簡稱醫(yī)聯(lián)體）建設，構建優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，逐步實現城市醫(yī)聯(lián)體網格化布局管理，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局決定開展城市醫(yī)聯(lián)體建設試點工作。

通知明確了未來的工作目標：到2019年底，100個試點城市全面啟動城市醫(yī)聯(lián)體網格化布局與管理，每個試點城市至少建成一個有明顯成效的醫(yī)聯(lián)體，初步形成以城市三級醫(yī)院牽頭、基層醫(yī)療機構為基礎，康復、護理等其他醫(yī)療機構參加的醫(yī)聯(lián)體管理模式。

到2020年，100個試點城市形成醫(yī)聯(lián)體網格化布局，取得明顯成效。

自此以后，醫(yī)聯(lián)體建設不再是地區(qū)范圍內的有限嘗試，成為一項上升為國家戰(zhàn)略層面的舉措。

基層市場逐漸擴大，醫(yī)藥代表機會來了

據了解，醫(yī)聯(lián)體是指區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，是將同一區(qū)域內的醫(yī)療資源整合在一起，通常由一個區(qū)域內的三級醫(yī)院與二級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、村醫(yī)院組成一個醫(yī)療聯(lián)合體。

從本身構造來說，醫(yī)聯(lián)體的組建，有利于發(fā)揮集約優(yōu)勢，推進區(qū)域醫(yī)療資源共享——衛(wèi)健委文件顯示，醫(yī)聯(lián)體由三級公立醫(yī)院或者代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院牽頭，其他若干家醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、護理院、專業(yè)康復機構等為成員。

在這樣的構造下，以醫(yī)聯(lián)體為主要載體的模式，可以逐漸實現區(qū)域中居民常見病、多發(fā)病和專科病的分級診療。因為醫(yī)聯(lián)體把上級醫(yī)院和基層社區(qū)進行鏈接，在上級醫(yī)院就醫(yī)的患者，其后續(xù)用藥和康復治療可以轉到基層。

這意味著，企業(yè)的推廣必須從二級以上的醫(yī)院延伸到基層社區(qū)，因為尤其是慢病、常見病的相關患者，已經逐漸下沉到基層。

醫(yī)聯(lián)體的影響力不容小覷，據了解，僅北京一個市，醫(yī)聯(lián)體內雙向轉診患者共計16.9萬人次，比去年同期增加6.3%，

此外，另一個數據也能說明問題。米內網數據顯示，目前中國基層醫(yī)療機構包括3.4萬家城市社區(qū)醫(yī)療機構和3.67萬家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，輻射城市和鄉(xiāng)鎮(zhèn)，與醫(yī)院相比具有點多、面廣、較分散、輻射人群多的特征。

現在，在國家的相關政策推動下，基層市場正在逐漸蘇醒，讓藥企不得不重視起來。

那么，對廣大藥企來說，基層的機會在哪里？

曾有學者對基層用藥的暢銷品種進行分析，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的品種主要集中在全科用藥、抗感染藥、心腦血管用藥等常見病、多發(fā)病品種，前十名主要為注射劑品種；其中，化學藥品種均為生產廠家較多、競爭激烈的普藥，而中成藥主要以獨家或類獨家的品種為主。

因此，雖然4+7會讓藥企為了壓縮成本，而裁撤相關產品線的醫(yī)藥代表，但在此背景下，很多藥企開始加速布局基層市場，模式從外包轉向收回銷售權直營。

據悉，輝瑞正在大量補充醫(yī)藥代表到縣級市場，有醫(yī)藥代表透露，其開放了1000個崗位；阿斯利康也在2019年的全國招聘中明確表示，招聘基層市場的銷售人員，覆蓋范圍達到16省141市。

可見，保證其產品的長久不衰，藥企開始越來越重視基層醫(yī)療市場，而對醫(yī)藥代表來說，未來開發(fā)基層醫(yī)療市場，也成為了他們轉型和升級的機會。