2018年，在優(yōu)先審評審批、加快國外已上市且國內(nèi)臨床急需藥物在中國上市等一系列政策支持下，我國自主研發(fā)新藥獲批數(shù)及進口注冊品種數(shù)激增。據(jù)米內(nèi)網(wǎng)統(tǒng)計，2018年國內(nèi)共有10個1類新藥獲批上市，61個藥品獲批進口，創(chuàng)造多個國內(nèi)首個、全球首發(fā)、審評審批最快、研發(fā)投入最大、史上最強……

截至目前，CDE共發(fā)布36批擬優(yōu)先審評藥品名單，在今年獲批上市或進口的藥品中，絕大多數(shù)藥品獲得了優(yōu)先審評資格，鼓勵創(chuàng)新的政策得以開花結(jié)果；從今年獲批上市的新藥的治療領(lǐng)域看，抗腫瘤藥（尤其是生物藥）、抗病毒藥物（包括乙肝、丙肝及HIV）是藥企們開發(fā)的重點領(lǐng)域，罕見病也有越來越多的企業(yè)著手布局。   　　

12月代表：特瑞普利單抗、帕妥珠單抗、羅沙司他   　　

表1：12月部分獲批上市/進口的創(chuàng)新藥

（來源：米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫、CDE官網(wǎng)，下同）   　　

首個國產(chǎn)PD-1抗體藥物   　　

特瑞普利單抗注射液（商品名拓益）是我國首個國產(chǎn)PD-1抗體藥物，用于治療既往接受全身系統(tǒng)治療失敗后的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤，此外君實生物已圍繞該產(chǎn)品多個適應(yīng)癥進行臨床試驗，包括鼻咽癌、胃癌、食管癌、非小細胞肺癌、惡性淋巴瘤、肝細胞癌等。該產(chǎn)品于4月23日以“具有明顯治療優(yōu)勢創(chuàng)新藥”為由納入優(yōu)先審評。   　　

PD-1是國內(nèi)目前競爭較為激烈的研發(fā)靶點，截至目前，百時美施貴寶、默沙東、君實、信達的PD-1已獲批上市，恒瑞、百濟神州的PD-1已提交上市申請，明年有望獲批上市。此外還有超過30款PD-1處在臨床階段，未來PD-1單抗的市場競爭將異常激烈。   　　

首個HER二聚化抑制劑單克隆抗體   　　

帕妥珠單抗注射液（商品名帕捷特）是首個被稱作“HER二聚化抑制劑”的單克隆抗體，聯(lián)合曲妥珠單抗和化療用于具有高復(fù)發(fā)風險的HER2陽性早期乳腺癌患者的輔助治療，該雙靶點治療方案可將高復(fù)發(fā)風險的HER2陽性早期乳腺癌患者復(fù)發(fā)或死亡風險降低25%。該產(chǎn)品于11月7日以“具有明顯治療優(yōu)勢創(chuàng)新藥”為由納入優(yōu)先審評，目前國內(nèi)已有正大天晴針對該產(chǎn)品提交2類新藥的臨床申請。   　　

全球首創(chuàng)腎性貧血新藥   　　

羅沙司他膠囊（商品名愛瑞卓）可用于治療正在接受透析治療的患者因慢性腎臟?。–KD）引起的貧血。該產(chǎn)品由琺博進和阿斯利康在中國合作開發(fā)，分別于2017年12月18日、2018年8月9日以“具有明顯治療優(yōu)勢創(chuàng)新藥”為由納入優(yōu)先審評，它是全球首個小分子低氧誘導(dǎo)因子脯氨酰羥化酶抑制劑（HIF-PHI）類治療腎性貧血的藥物，目前尚未在其他任何國家上市。   　　

11月代表：磷丙替諾福韋   　　

表2：11月部分獲批上市/進口的創(chuàng)新藥

史上最強乙肝神藥   　　

磷丙替諾福韋片（英文簡稱TAF，商品名韋立德）作為替諾福韋二吡呋酯（TDF）的前藥，療效與TDF相當，但副作用更小，被認為是目前最好的乙肝用藥。該產(chǎn)品于2017年12月18日以“病毒性肝炎藥物”為由被納入優(yōu)先審評。   　

截至目前，國內(nèi)已有多家藥企布局磷丙替諾福韋片仿制藥研發(fā)，正大天晴、江西青峰均以仿制藥3類提交上市申請；四川科倫藥業(yè)與齊魯制藥的BE試驗已經(jīng)完成患者招募，福建廣生堂藥業(yè)在近期開展了BE試驗，目前還處于招募階段。   　　

9月代表：呋喹替尼   　　

表3：9月部分獲批上市/進口的創(chuàng)新藥

　境內(nèi)外均未上市的創(chuàng)新藥   　　

呋喹替尼膠囊（商品名愛優(yōu)特）可用于治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌，該產(chǎn)品由禮來與和記黃埔合作開發(fā)，是首個在中國發(fā)現(xiàn)、開發(fā)并獲批上市的藥品，也是境內(nèi)外均未上市的創(chuàng)新藥，于2017年9月4日以“具有明顯臨床價值”為由納入優(yōu)先審評。   　　

8月代表：吡咯替尼、阿來替尼、哌柏西利   　　

表4：8月部分獲批上市/進口的創(chuàng)新藥

國內(nèi)首個基于臨床II期成果上市的實體瘤創(chuàng)新藥   　　

恒瑞醫(yī)藥自主研發(fā)的1類抗乳腺癌新藥馬來酸吡咯替尼片（商品名艾瑞妮）是一種口服的表皮生長因子受體（EGFR）和人表皮生長因子受體2（HER2）酪氨酸激酶的雙重抑制劑，最早于2011年5月27日申報臨床，2017年9月26日以“具有明顯臨床價值”為由納入優(yōu)先審評，2018年8月13日，其上市申請審批完畢，批準上市，成為我國首個基于II期臨床研究成果獲得國家藥監(jiān)局有條件批準上市的治療實體瘤的創(chuàng)新藥。   　　

ALK陽性非小細胞肺癌一線治療藥物   　　

羅氏研發(fā)的鹽酸阿來替尼膠囊（商品名安圣莎）可用于治療間變性淋巴瘤激酶（ALK）陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌（NSCLC）。該產(chǎn)品于3月28日以“具有明顯治療優(yōu)勢創(chuàng)新藥”為由納入優(yōu)先審評，從CDE承辦到獲批上市僅歷時194天。   　　

2017年11-12月，安圣莎陸續(xù)在美國、歐盟獲批用于一線治療ALK陽性非小細胞肺癌。根據(jù)國際臨床研究結(jié)果，與現(xiàn)有標準治療方案相比，安圣莎用于一線治療ALK陽性晚期非小細胞肺癌，可以將中位無進展生存期（PFS）時間延長到34.8個月，是現(xiàn)有治療方案近3倍；可以將患者腦轉(zhuǎn)移的風險降低84%，將疾病進展或死亡風險降低一半以上。   　　

國內(nèi)首個CDK4/6抑制劑   　　

輝瑞制藥研發(fā)的哌柏西利膠囊（商品名愛博新）可聯(lián)合芳香化酶抑制劑用于激素受體（HR）陽性、人表皮生長因子受體2（HER2）陰性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌絕經(jīng)后女性患者的初始內(nèi)分泌治療。該產(chǎn)品于2015年在美國以快速審批程序批準上市，用于治療晚期乳腺癌。   　　

哌柏西利是我國首個獲批上市的CDK4/6抑制劑，于2017年11月22日納入優(yōu)先審評。目前國內(nèi)已有南京海納醫(yī)藥科技以3.1類新藥申報并獲批臨床，齊魯制藥以仿制藥4類申報，目前處于“在審評審批中”狀態(tài)。   　　

7月代表：帕博利珠單抗   　　

表5：7月部分獲批上市/進口的創(chuàng)新藥

最快審評審批進口抗癌生物藥   　　

帕博利珠單抗注射液（商品名可瑞達）是國內(nèi)唯一獲批用于治療晚期黑色素瘤的PD-1受體藥物，原研廠家默沙東于2月11日提交CDE申請，11月7日以“具有明顯治療優(yōu)勢創(chuàng)新藥”為由納入優(yōu)先審評，從CDE承辦到獲批上市僅用了短短五個多月，創(chuàng)下中國進口抗腫瘤生物制劑最快審評審批記錄。帕博利珠單抗已在美國先后獲得14個FDA授予的突破性藥物審批資格，獲批多達12個適應(yīng)證，覆蓋9種不同的晚期腫瘤，是目前獲批適應(yīng)證覆蓋瘤種最廣泛的PD-1單抗。   　　

6月代表：納武利尤單抗、達諾瑞韋、塞瑞替尼   　　

表6：6月部分獲批上市/進口的創(chuàng)新藥

國內(nèi)首個PD-1抗體藥物   　　

百時美施貴寶研發(fā)的納武利尤單抗注射液（商品名歐狄沃）是我國首個獲批上市的PD-1抗體藥物，用于治療表皮生長因子受體（EGFR）基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶（ALK）陰性、既往接受過含鉑方案化療后疾病進展或不可耐受的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌（NSCLC）?；贑heckMate-078的關(guān)鍵、隨機III期臨床數(shù)據(jù)，證實了該產(chǎn)品可為國內(nèi)NSCLC患者帶來長期的生存獲益。該產(chǎn)品于2017年12月18日以“具有明顯治療優(yōu)勢創(chuàng)新藥”為由納入優(yōu)先審評。   　

國內(nèi)首個本土研發(fā)的丙肝DAA藥物   　　

歌禮自主研發(fā)的1類新藥達諾瑞韋鈉片（又稱丹諾瑞韋鈉片，商品名戈諾衛(wèi)）是國內(nèi)企業(yè)開發(fā)的首個直接抗病毒藥物（DAA），用于治療丙肝，于2017年2月28日以“丙型肝炎直接抗病毒治療藥物”為由納入優(yōu)先審評。   　　

達諾瑞韋是新一代NS3/4A蛋白酶抑制劑，在中國大陸地區(qū)完成的III期臨床試驗結(jié)果顯示，經(jīng)過12周治療，在基因1型非肝硬化患者中治愈率（SVR12）達97%；在基因4型非肝硬化患者中的治愈率達100%。   　　

國內(nèi)首個二代ALK抑制劑   　　

塞瑞替尼膠囊（商品名贊可達）是首個進入中國的二代ALK抑制劑，用于此前接受過克唑替尼治療后進展、或?qū)诉蛱婺岵荒褪艿拈g變性淋巴瘤激酶（ALK）陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌（NSCLC）患者。該產(chǎn)品分別于2017年5月23日、2018年1月29日以“與現(xiàn)有治療手段相比具有明顯治療優(yōu)勢”為由納入優(yōu)先審評。   　　

5月代表：艾博衛(wèi)泰、安羅替尼   　　

表7：5月部分獲批上市/進口的創(chuàng)新藥

全球首個長效HIV-1融合抑制劑   　　

前沿生物自主研發(fā)的1類新藥注射用艾博衛(wèi)泰（商品名艾可寧）用于治療已接受過抗病毒藥物治療的HIV-1感染者。該產(chǎn)品是全球首個長效HIV-1融合抑制劑、中國首個原創(chuàng)抗艾新藥，擁有全球知識產(chǎn)權(quán)。   　　

艾博衛(wèi)泰屬于gp41抑制劑，新分子作用機制使其對主要流行的HIV-1病毒以及耐藥病毒均有效，長效注射給藥方式是目前口服藥治療方案的一個重要補充和提升。該產(chǎn)品于2016年11月3日納入優(yōu)先審評。   　　

正大天晴研發(fā)投入最大的藥品   　　

非小細胞肺癌1類新藥鹽酸安羅替尼膠囊（商品名?？删S）是正大天晴歷經(jīng)10余年自主研發(fā)的1類新藥，也是該公司迄今為止研發(fā)投入最多的抗癌藥，于2017年4月27日以“與現(xiàn)有治療手段相比具有明顯治療優(yōu)勢”為由納入優(yōu)先審評。   　　

安羅替尼是一種新型小分子多靶點酪氨酸激酶抑制劑，能有效作用于VEGFR、PDGFR、FGFR、c-Kit等靶點，具有抗腫瘤血管生成和抑制腫瘤生長的雙重作用。業(yè)內(nèi)專家分析，安羅替尼有望成為晚期非小細胞肺癌患者三線治療的標準用藥。   　　

4月代表：九價HPV疫苗、重組細胞因子基因衍生蛋白   　　

表8：4月部分獲批上市/進口的創(chuàng)新藥

審評審批時間最短   　　

九價人乳頭瘤病毒疫苗（簡稱九價HPV疫苗，商品名佳達修）適用于16至26歲女性、三劑免疫接種程序預(yù)防宮頸癌，該產(chǎn)品分別于2014年、2015年在美國和歐盟獲批。4月23日，九價HPV疫苗以“具有明顯臨床優(yōu)勢”為由納入優(yōu)先審評，從CDE承辦到獲批上市僅歷時8天，堪稱火箭速度。5月11日，默沙東在海南進行掛網(wǎng)價格談判，談判價格為1298元/支。   　　

全球首個第3類乙肝治療藥物   　　

重組細胞因子基因衍生蛋白注射液（商品名樂復(fù)能）是杰華生物歷經(jīng)18年研發(fā)的第一個生物新藥，是除直接抗病毒藥、干擾素以外治療乙肝的第3類藥物。杰華生物在人體天然免疫調(diào)節(jié)蛋白分子結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上進行氨基酸序列系統(tǒng)改造，研發(fā)創(chuàng)造的新型高效人體免疫功能調(diào)節(jié)蛋白分子，通過更高效的調(diào)節(jié)和增強免疫功能，表現(xiàn)出治療病毒疾病、惡性腫瘤和自身免疫性疾病的效果，屬于“免疫治療”藥物。臨床揭盲結(jié)果顯示，經(jīng)樂復(fù)能治療6個月的乙肝病人，e抗原轉(zhuǎn)陰率（臨床治愈率）達49.06%，優(yōu)于國際上目前使用的其他藥品。   　　

1月代表：艾塞那肽微球   　　

表9：1月部分獲批上市/進口的創(chuàng)新藥

國內(nèi)首個GLP-1受體激動劑周制劑   　

注射用艾塞那肽微球（商品名百達揚）是中國首個且唯一獲批的胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑周制劑，一周一次給藥用于治療2型糖尿病。艾塞那肽微球通過緩釋微球技術(shù)持續(xù)提供穩(wěn)態(tài)艾塞那肽濃度水平，從而大大降低給藥頻率，降低胃腸道不良作用，并增加藥物的穩(wěn)定性和提高患者依從性。臨床試驗表明，艾塞那肽微球一周一次可降低糖化血紅蛋白（HbA1c）1.3%-1.9%，可降低體重2.0kg-3.7kg。此外，艾塞那肽微球可降低患者的收縮壓和血脂水平，可顯著降低全因死亡風險，安全性良好。   　　

來源：米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫、CDE官網(wǎng)、上市公司公告