上海市衛(wèi)計委于7月30日發(fā)布的通知要求，市、區(qū)兩級衛(wèi)計委在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記許可工作中，取消申請材料“驗資證明”，不再要求申請人提供驗資證明。有過籌建醫(yī)院經(jīng)歷的人士一聲長嘆：取消得好！又少了一個門檻！

那么，沒有了“驗資”這個梗，是不是表明開辦醫(yī)療機構(gòu)的門檻進一步降低了呢？我們有必要從多個維度來了解一下。

“驗資證明”是個啥？

驗資證明，是會計師事務(wù)所或者審計師事務(wù)所及其他具有驗資資格的機構(gòu)出具的證明資金真實性的文件。這個東西來源于《公司法》，是對公司注冊資金的驗證、證明。

通俗一點說，你辦醫(yī)療機構(gòu)，首先要注冊一個公司，這個公司得有注冊資金，就是股東承諾的出資額，比如500萬；那么衛(wèi)計委執(zhí)業(yè)許可驗收時，就要求第三方機構(gòu)幫你出具一個你的確實際出資500萬的證明。

國家衛(wèi)健委于今年6月15日印發(fā)的《關(guān)于進一步改革完善醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師審批工作的通知》已要求：申請醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的，不再提供驗資證明，申請人應(yīng)當對注冊資金的真實性負責。但實際落地，有賴于各地的配套政策跟進。據(jù)筆者了解，盡管上海市、浙江省等地已取消了“驗資證明”這個材料，但仍有不少地方衛(wèi)計委窗口回復(fù)“需要等本?。ㄊ校┬l(wèi)計委的正式通知”。

很長一段時間以來，“審批從嚴”一直是政府管控社會辦醫(yī)的主要途徑和法寶。就像高考一樣，試圖通過嚴控入口，來提升社會辦醫(yī)療機構(gòu)的質(zhì)量、水平?；谶@一思想，為了把風險拒之門外，就設(shè)置來很多前置條件，籌建過醫(yī)院的人士都知道，各種材料填報下來，沉甸甸的大幾十頁。

其實，最新版的《公司法》已經(jīng)取消了注冊公司必須要提交資金實繳到位的驗資證明這個條件，以鼓勵各類市場主體參與創(chuàng)建公司。民營醫(yī)療機構(gòu)大多是營利性機構(gòu)，也是公司，因此理應(yīng)遵循新公司法的指引?，F(xiàn)在，國家衛(wèi)健委有要求，有些省市已落實，希望還在觀望磨蹭的地方，抓緊跟進！

不驗資，“注冊資金”填報多少就可以任性嗎

大政方針調(diào)整落地，總有個時間，不過多評說了；還是回頭和醫(yī)生朋友們嘮叨兩句。當下醫(yī)生下海創(chuàng)建醫(yī)療機構(gòu)正熱，第一步就是要注冊一個公司。注冊資金一欄填報多少合適呢？

前幾年，媒體經(jīng)常爆出公司注冊資金的奇葩：有注冊一元的，也有注冊幾千億元（真是“富可敵國”）的。

通俗地講，注冊資金是股東對公司承擔責任的限度，比如你注冊一元，那你的最高賠付就是一元；你注冊五千億元，你一旦虧損或發(fā)生經(jīng)濟糾紛，你最高賠付額度就是五千億元，公司資不抵債，股東就要繼續(xù)往里賠錢，直到五千億元為止。

所以，醫(yī)療機構(gòu)（公司）的注冊資金，還是不能任性。太少，別人和你做生意，不放心你；太多，你的風險相應(yīng)增大。

另外，各省都有醫(yī)療機構(gòu)注冊資金的最低標準，籌建時最好咨詢一下各地衛(wèi)計委窗口。這方面目前也有放寬或降低標準的趨勢，如深圳市于2017年1月1日開始實施的《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》已經(jīng)取消了對社會辦醫(yī)療機構(gòu)投資金額的要求。

無需驗資，表明社會辦醫(yī)門檻降低了嗎

這幾年，鼓勵和促進社會辦醫(yī)的政策措施，從中央到地方目不暇接地推出，審批減少了，費用減少了，禁入?yún)^(qū)域也減少了，無論是各種資本，還是醫(yī)生個人，都覺得社會辦醫(yī)門檻降低了。

其實不然。今年初，國家衛(wèi)計委領(lǐng)導(dǎo)在新聞發(fā)布會上就宣布，為確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全，將強化事中事后監(jiān)管，推行“雙隨機、一公開”制度，逐步建立黑名單制度。

“雙隨機、一公開”，即在監(jiān)管過程中隨機抽取檢查對象，隨機選派執(zhí)法檢查人員，抽查情況及查處結(jié)果及時向社會公開。今年以來，筆者所在南京市多家民營醫(yī)院已經(jīng)明顯感覺到了“雙隨機、一公開”的威力，“不規(guī)范不行啦”！

8月3日，國務(wù)院辦公廳又發(fā)布《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》，要求將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政許可、行政處罰等信用信息納入全國信用信息共享平臺。其中涉及企業(yè)的行政許可、行政處罰、抽查檢查結(jié)果等信息，通過國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)統(tǒng)一歸集于企業(yè)名下并依法公示。--“黑名單”真的來了！

寬進嚴管的態(tài)勢正在形成。社會辦醫(yī)的門檻不是低了，因為執(zhí)法嚴格了，所以實際上是比以前要求更高了！沒有規(guī)范的能力，不愿承擔規(guī)范的成本，這樣的投資人真的要慎重考慮了。