康美買醫(yī)院再有新動(dòng)作，拿下一個(gè)縣的配送。2018年還有這些三甲醫(yī)院被藥企買了。

昨日（8月6日），康美發(fā)公告，表示將投資成立康美醫(yī)院投資（柳河）有限公司、康美醫(yī)院管理（柳河）有限公司。

繼續(xù)將柳河縣柳河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、柳河縣婦幼保健醫(yī)院、柳河縣結(jié)核病防治所的醫(yī)療業(yè)務(wù)及醫(yī)療業(yè)務(wù)人員逐步整合至“柳河縣中心醫(yī)院”，做大做強(qiáng)二級(jí)綜合醫(yī)院。

康美再拿下一個(gè)縣的配送

根據(jù)公告內(nèi)容，可以看到康美拿下了柳河縣所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配送。

合作雙方的合同顯示，乙方同意和支持甲方下屬符合資質(zhì)的醫(yī)藥商業(yè)公司，在符合國(guó)家及吉林省醫(yī)藥招標(biāo)政策的前提下，供應(yīng)和集中配送柳河縣中心醫(yī)院在內(nèi)的所有縣屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）所需的醫(yī)院藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療器械，并保證安全有序供應(yīng)。

多家藥企購(gòu)入三甲醫(yī)院

2018年，除康美外，還有其他藥企也在買三甲醫(yī)院。

8月2日，康美藥業(yè)發(fā)布《關(guān)于簽訂<醫(yī)療投資合作協(xié)議書(shū)>的公告》，與通遼市國(guó)有資本投資運(yùn)營(yíng)有限公司，共同成立康美（通遼）醫(yī)院投資有限公司。

公開(kāi)資料顯示，通遼市醫(yī)院，始建于1950年，是通遼市最大的一所三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，固定資產(chǎn)總值8.7億元， 2017年未經(jīng)審計(jì)醫(yī)療收入10.30億元。

1月9日，康美藥業(yè)發(fā)布公告，擬投資10.8億元，在湖北通城縣設(shè)立醫(yī)院投資公司，持股80%。 以通城縣人民醫(yī)院為基礎(chǔ)，投資10億元建設(shè)三甲綜合醫(yī)院——“康美通城人民醫(yī)院”。

日前，上市藥企通化金馬發(fā)公告，與有關(guān)各方簽署《合作框架協(xié)議》，擬通過(guò)發(fā)行股份和支付現(xiàn)金相結(jié)合的方式，購(gòu)買德信義利分別持有的七煤醫(yī)院、雙礦醫(yī)院、雞礦醫(yī)院、鶴礦醫(yī)院、鶴康腫瘤醫(yī)院、鶴崗婦幼醫(yī)院的85%股權(quán)。

擬通過(guò)發(fā)行股份的方式購(gòu)買鶴礦集團(tuán)持有的鶴礦醫(yī)院、鶴康腫瘤醫(yī)院、鶴崗婦幼醫(yī)院三家醫(yī)院的15%股權(quán)；購(gòu)買七煤集團(tuán)持有的七煤醫(yī)院15%股權(quán)、雙礦集團(tuán)持有的雙礦醫(yī)院15%股權(quán)、雞礦集團(tuán)持有的雞礦醫(yī)院15%股權(quán)。

其中，七煤醫(yī)院、雙礦醫(yī)院、雞礦醫(yī)院、鶴礦醫(yī)院為三級(jí)甲等醫(yī)院。

5月1日，恒康醫(yī)療公告，公司擬使用9億元至9.3億元現(xiàn)金，購(gòu)買交易對(duì)手持有的馬鞍山市中心醫(yī)院93.52%股權(quán)。

據(jù)公開(kāi)資料，馬鞍山市中心醫(yī)院是由原馬鋼醫(yī)院整體改制而來(lái)，下轄6個(gè)院外門(mén)診部，一所分院和一所職業(yè)病防治院。是馬鞍山市功能齊全的一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、康復(fù)為一體的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院。

醫(yī)院的公益職能仍繼續(xù)履行

關(guān)于藥企等社會(huì)資本介入醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理，部分業(yè)內(nèi)人士擔(dān)心公立醫(yī)院的公益屬性不再。

從合同的規(guī)定可以看出，雙方盡量在公益性和企業(yè)盈利上求得平衡。

合同規(guī)定，除配送由康美負(fù)責(zé)外，柳河縣的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)承擔(dān)柳河縣及上級(jí)政府部門(mén)下達(dá)的救災(zāi)、疾病防治、應(yīng)急公共衛(wèi)生服務(wù)等公益性衛(wèi)生服務(wù)職能，保障其承擔(dān)該等職能的人員、設(shè)備，乙方依法依規(guī)撥付相應(yīng)經(jīng)費(fèi)。

也就是說(shuō)，合同一方面滿足了康美作為藥企，介入醫(yī)藥終端控制市場(chǎng)的目的，另一方面，也考慮了當(dāng)公共衛(wèi)生需要時(shí)，醫(yī)院所應(yīng)承擔(dān)的公益性服務(wù)職能。

醫(yī)院所有權(quán)與公益性

其實(shí)，針對(duì)業(yè)界的擔(dān)憂，業(yè)內(nèi)專家也有不同的看法。一些專家認(rèn)為醫(yī)院的公益性與否與醫(yī)院的所有權(quán)歸屬?zèng)]有絕對(duì)的關(guān)系。

專家舉例到，比如英國(guó)不少社會(huì)辦醫(yī)院的屬性就是公益性的，但是政府仍然可以進(jìn)行撥款。反之，中國(guó)雖然公立醫(yī)院眾多，但是看病難、看病貴的聲音一直此消彼長(zhǎng)，也就是說(shuō)，業(yè)內(nèi)人士應(yīng)該知道，事實(shí)上，盈利是公立醫(yī)院的訴求之一。

可以說(shuō)，公立醫(yī)院未必不盈利，而社會(huì)辦醫(yī)未必不能承擔(dān)公益性的使命。

退一步說(shuō)，社會(huì)辦醫(yī)、醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、公立醫(yī)院改制等本身就是撼動(dòng)公立醫(yī)院壟斷性地位的重要手段，也只有公立醫(yī)院在醫(yī)療終端的壟斷地位被撼動(dòng)，醫(yī)藥分開(kāi)等改革訴求才能真正成行。