6月7日深夜，廣東省藥品交易中心官網發(fā)布《關于做好我省醫(yī)療機構藥品交易“兩票制”相關工作的通知》（簡稱《通知》），這意味著令醫(yī)藥圈牽掛許久的廣東“兩票制”終于重槌落地。

　　 （圖片：廣東省藥品交易中心截圖）   　　

深圳GPO如何執(zhí)行兩票制   　　

根據(jù)《廣東省人力資源和社會保障廳等八部門關于印發(fā)醫(yī)療機構藥品交易“兩票制”的實施方案（試行）的通知》，廣東兩票制方案自2017年12月2日實施，過渡期6個月，根據(jù)時間推算，廣東兩票制應該在2018年6月2日左右執(zhí)行，鑒于廣東省藥品采購的特殊情況以及系統(tǒng)開發(fā)、升級等原因，略微晚幾天也純屬正常。提到廣東省兩票制，大家必然就會聯(lián)想到深圳GPO。  

據(jù)筆者深夜從廣東省某藥企了解的最新消息，深圳GPO可能會全部執(zhí)行廣東兩票制政策，進行“界定結果共享”。   　　

但深圳GPO究竟如何執(zhí)行兩票制？   　　

2017年12月底，深圳市衛(wèi)生計生委曾在官方網站公開征求《深圳市公立醫(yī)院藥品集團采購目錄管理辦法（修訂版征求意見稿）》等三個文件意見，其中的深圳市公立醫(yī)院藥品集團采購規(guī)定（試行）（修訂版征求意見稿）中，就明確提到“藥品集團采購實行“兩票制”，可探索“一票制”。   　　

集團采購各方應當在市藥品監(jiān)管平臺承諾執(zhí)行“兩票制”。 選擇我市藥品集團采購的公立醫(yī)院，應當通過市藥品管理平臺核驗“兩票制”的相關票據(jù)，與集團采購組織簽訂藥品委托采購供應合同，明確合同期內各品規(guī)藥品的預期采購量、付款要求和違約責任等，并及時在供應平臺填報各品規(guī)藥品的年度預期采購量”。 深圳GPO究竟最終會如何執(zhí)行兩票制，具體政策情況還是以官方公布為準。   　　

提前布局，生產經營企業(yè)周密應對“兩票制”   　　

《通知》提到，省藥交中心已完成兩票制系統(tǒng)開發(fā)工作并組織多次內外測試，系統(tǒng)將于近期通過正式系統(tǒng)環(huán)境上線試運行，具體時間請留意官網通知。   　　

而據(jù)筆者了解，前期已經有藥企接到相關方面的通知，要求參加兩票制系統(tǒng)運行的模擬測試，但是兩票制功能沒開放。   　　

而大家留意本次《通知》，多少可以看出一些端倪。   　　

那就是雖然廣東兩票制已經如期開展，但并沒有想象中的馬上就以雷霆之勢發(fā)力執(zhí)行，取而代之的是系統(tǒng)將于近期通過正式系統(tǒng)環(huán)境上線“試運行”，而且，在試運行期間，各相關企業(yè)如發(fā)現(xiàn)問題或有相關改進建議的，可以及時向中心反饋。   　　

這本身就說明了，廣東兩票制的運行，還是給廣大醫(yī)藥生產、經營企業(yè)留足了時間與空間，大家可以在試運行期間逐漸摸索、掌握相關操作規(guī)律，從而為下一步系統(tǒng)正式運行打下堅實的基礎。   　　

與此同時，廣東省的大中型商業(yè)公司早已經開始在半年前進行提前布局，或通過電話、函告、傳真等方式積極與藥品生產企業(yè)進行聯(lián)絡，即為加強藥品流通領域購銷票據(jù)管理角度，進行相關事宜的溝通。   　　

系統(tǒng)發(fā)票誰來傳，生產經營企業(yè)要想清楚   　　

就在《通知》正式發(fā)布后不久，有的藥企從業(yè)人員就表示已經今晚無眠了。   　　

因為工廠設在南方，營銷管理部門設在華東區(qū)域，而商務則在西北區(qū)域辦公，就單純發(fā)票掃描這一項工作，就要橫跨至少兩地進行信息傳輸，而且廣東本身醫(yī)藥市場體量巨大，企業(yè)發(fā)票既開得“勤”也開得“碎”，再加上發(fā)貨、財務核實等因素，時間相對比較緊張。   　　

而有的藥企則干脆在過完年后，已經為了應對廣東市場的發(fā)票傳輸進行人員擴招。廣東藥品采購的特殊性在于，藥企市場準入人員要身兼多職：政策分析+競價議價+合同簽訂+商務訂單處理。   　　

而廣東大型商業(yè)公司的采購人員就更加辛苦了：因為根據(jù)相關規(guī)定，票據(jù)可以委托商業(yè)公司上傳。   　　

但試想商業(yè)公司面對的是數(shù)量龐大的藥企，指望商業(yè)公司及時（5個工作日內）、準確（數(shù)據(jù)填寫上報錯了就會耽誤醫(yī)院進貨）。廣東兩票制明確要求，根據(jù)交易各方在藥品交易平臺上明確的配送鏈條，逐級核驗發(fā)票，即下一級核驗上一級，相關信息核驗無誤后在系統(tǒng)上予以確認，確認后才能進入下一級交易。   　　

所以，因此，到底這張票，是由藥企自己傳還是商業(yè)公司傳，是由市場一線人員傳還是由公司本部人員傳，這個風險系數(shù)相關各方可要判斷清楚。   　　

兩票制發(fā)力，體現(xiàn)促進醫(yī)藥產業(yè)健康發(fā)展的決心   　　

本次《通知》顯示，根據(jù)《兩票制方案》有關“國家實行特殊管理的麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品的流通經營仍按國家現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行”規(guī)定，現(xiàn)將不納入“兩票制”實施范圍藥品品種清單進行公示（詳見下表）。   　　

后續(xù)如有新增報名符合范圍的品種將不定期進行公示。呵呵，不納入兩票制的相關藥企可以提前松口氣了。   　　

伴隨著兩票制的到來，在新政的監(jiān)管下，砍掉不必要的流通環(huán)節(jié)，縮減并明晰全程流通環(huán)節(jié)。如今，隨著政府監(jiān)管措施多管齊下，過票的商業(yè)公司將夢碎在政策的高壓紅線上。   　　

無數(shù)帶著血和痛的事實證明：和政策死磕的，最終都會被磕死！   　　

無論兩票制面臨多少困難，但從上到下凈化醫(yī)藥行業(yè)環(huán)境、促進醫(yī)藥產業(yè)健康發(fā)展的決心，每一個從業(yè)者都實實在在地看到并感受到了，這一切的努力值得我們用心鼓掌。   　　

該來的終究會來，廣東兩票制，大家做好準備了沒？！   　　

附：不納入兩票制實施范圍的品種清單