6月1日，湖北省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布兩條在“兩票制”基礎(chǔ)上增開一次購(gòu)銷發(fā)票的批復(fù)。丹江口市等22個(gè)地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，允許在購(gòu)藥品在“兩票制”基礎(chǔ)上增開一次購(gòu)銷發(fā)票。

2017年6月9日，湖北省醫(yī)改辦等八部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于印發(fā)全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)“兩票制”實(shí)施方案（試行）的通知》，《方案》確定自發(fā)文之日，在全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，村衛(wèi)生室藥品可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代購(gòu)）藥品采購(gòu)啟動(dòng)實(shí)施“兩票制”，并鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)實(shí)行“兩票制”。   　　

此外，《方案》提出，2017年12月31日前為實(shí)施“兩票制”的過渡期。允許藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在過渡期內(nèi)消化庫(kù)存、調(diào)整并重構(gòu)藥品供應(yīng)鏈體系；公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品供應(yīng)體系調(diào)整到位前，可按原渠道采購(gòu)藥品。2018年1月1日起全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)正式全面實(shí)施“兩票制”。   　　

同時(shí)，為保障基層藥品的有效供應(yīng)，《方案》特別規(guī)定，邊遠(yuǎn)交通不便的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含為村衛(wèi)生室代購(gòu)）配送藥品，經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門批準(zhǔn)并逐級(jí)報(bào)省衛(wèi)計(jì)委備案公布，可在“兩票制”的基礎(chǔ)上增開一次購(gòu)銷發(fā)票。   　　

湖北此次同意22個(gè)地區(qū)在購(gòu)藥品在“兩票制”基礎(chǔ)上增開一次購(gòu)銷發(fā)票，事實(shí)上是體現(xiàn)《方案》在保障基層用藥方面的要求。   　　

大部分省市兩票制已落地   　　

截止目前為止，全國(guó)31個(gè)省、市、自治區(qū)均出臺(tái)了兩票制政策，其中北京、上海、浙江、福建等 24 個(gè)省份已全面推行，甘肅、河南和云南等3個(gè)省份在醫(yī)改試點(diǎn)城市推行，廣東、江蘇和山東等 4 個(gè)省份處于實(shí)施過渡期。   　　

藥品、耗材、檢驗(yàn)試劑兩票制最新進(jìn)展梳理：

　　隨著兩票制陸續(xù)在全國(guó)各省落地，藥品流通由此發(fā)生了深刻變化。由于開票次數(shù)受到嚴(yán)格限制，藥品購(gòu)銷資金流、票流大為縮短，給大大小小的藥品流通企業(yè)帶了空前的壓力。   　　

盡管大部分省市兩票制已落地，但是從各省兩票制實(shí)施方案來(lái)看，省版與國(guó)家版、各省之間的版本，還是有一定的差異。   　　

據(jù)《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》報(bào)道，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員、醫(yī)藥政策研究室主任傅鴻鵬此前透露，“國(guó)家版兩票制方案很快就會(huì)出臺(tái)，時(shí)間上預(yù)計(jì)在今年上半年。”   　　

也就是說(shuō)，國(guó)家版兩票制方案有可能會(huì)在6月份出臺(tái)。   　　

據(jù)了解，國(guó)家正在評(píng)估各省“兩票制”的實(shí)施效果，總結(jié)各地的特色和做法，并將對(duì)各省“兩票制”的執(zhí)行進(jìn)行統(tǒng)一和完善。   　　即將出臺(tái)的國(guó)家版兩票制方案，會(huì)有哪些亮點(diǎn)，給醫(yī)藥行業(yè)帶來(lái)哪些變化呢？讓我們共同期待。