骨科耗材再當(dāng)改革先鋒，品牌淘汰賽開啟，各企業(yè)直接拼價(jià)拼能力，短刀相接，勝者通吃，輸者直接出局。

　　上周和本周，安徽省太和縣人民醫(yī)院發(fā)布公告，要對(duì)醫(yī)院現(xiàn)用國(guó)產(chǎn)骨科耗材進(jìn)行公開競(jìng)價(jià)。

　　該院決定采用的競(jìng)標(biāo)議價(jià)方法是：在醫(yī)院原使用骨科耗材品牌（威高、創(chuàng)生、大博、春立、富樂(lè)、天津威曼、山東航維、北京京航）的范圍內(nèi)，重新選取部分品牌（上周公告曾稱只選取2個(gè)品牌，本周公告變更為選取部分品牌）進(jìn)行公開競(jìng)價(jià)。

　　公告還強(qiáng)調(diào)，投標(biāo)人必須能夠執(zhí)行“兩票制”，可以“一票制”的企業(yè)在同等條件下優(yōu)先選擇。

　　也即，原本進(jìn)入該醫(yī)院的8個(gè)骨科耗材品牌中，將只有部分品牌能繼續(xù)在該院銷售，其他淘汰出局。而誰(shuí)能留下，將主要由價(jià)格、能否“一票制”直接配送，以及售后服務(wù)能力等決定。

　　此外，在今年1月份的時(shí)候，太和縣人民醫(yī)院也曾針對(duì)國(guó)產(chǎn)骨科耗材開啟了另一個(gè)公開競(jìng)價(jià)項(xiàng)目：在醫(yī)院原使用國(guó)產(chǎn)骨科耗材品牌的基礎(chǔ)上，通過(guò)競(jìng)標(biāo)議價(jià)，再增加2個(gè)品牌進(jìn)院銷售、使用。

　　該院特別限定，新增的2個(gè)品牌必須在安徽省招標(biāo)平臺(tái)和皖北平臺(tái)目錄內(nèi)，并且是5家省直醫(yī)院在用骨科耗材品牌。也即只能從蒙太因、嘉斯特、正天、奧斯曼、銳植、奧斯邁、德骼拜爾、愛(ài)康這8個(gè)品牌中選擇。

　　該次新增品牌的遴選也強(qiáng)調(diào)，可以“一票制”的企業(yè)在同等條件下優(yōu)先選擇。

　　太和縣人民醫(yī)院作為太和縣第一醫(yī)共體的牽頭醫(yī)院，一邊對(duì)醫(yī)院原有品牌進(jìn)行重新篩選，一邊又靠攏省標(biāo)和省直醫(yī)院增加醫(yī)院使用品牌。但值得注意的是，該院所進(jìn)行的是直接按品牌篩選，而非按產(chǎn)品逐一篩選，要在眾多的國(guó)產(chǎn)骨科耗材品牌中通過(guò)遴選最終只保留少數(shù)個(gè)別品牌進(jìn)院銷售。

　　相比較于目前流行的按產(chǎn)品分別篩選方式而言，按品牌篩選方式對(duì)企業(yè)更具沖擊力度，贏家得以通吃，輸者則徹底喪失市場(chǎng)。

　　截至目前，高值耗材及醫(yī)用耗材的各品類中，太和縣醫(yī)院也僅針對(duì)骨科耗材啟用了篩選品牌的競(jìng)價(jià)模式。這顯然將直接導(dǎo)致大多數(shù)國(guó)產(chǎn)骨科耗材品牌的“死”與少數(shù)品牌的“生”。

　　而從該院已披露信息來(lái)看，除了產(chǎn)品品類是否齊全、價(jià)格高低、售后服務(wù)等能力外，能否“一票制”直接配送也成為了決定國(guó)產(chǎn)骨科耗材企業(yè)能否留存下來(lái)的關(guān)鍵因素。

　　無(wú)獨(dú)有偶。

　　去年底，位于河南省商丘市的虞城縣人民醫(yī)院也曾針對(duì)骨科高值耗材采購(gòu)進(jìn)行了一次改革：派人到生產(chǎn)企業(yè)實(shí)地調(diào)查后，與實(shí)力雄厚的生產(chǎn)企業(yè)（威高骨科）直接簽署協(xié)議，在醫(yī)院設(shè)立骨科耗材配送中心，由生產(chǎn)企業(yè)向醫(yī)院直供骨科耗材。也直接一步到位“一票制”了。

　　高值耗材各大品類中，骨科耗材的國(guó)產(chǎn)化率其實(shí)相對(duì)還可以，像市場(chǎng)規(guī)模最大的創(chuàng)傷類耗材國(guó)產(chǎn)占比已經(jīng)超過(guò)進(jìn)口，脊柱類耗材的國(guó)產(chǎn)替代進(jìn)口也已逐漸開始顯現(xiàn)。但是，骨科耗材的市場(chǎng)也較為分散，國(guó)產(chǎn)骨科耗材企業(yè)眾多，且普遍小而散，大量企業(yè)集中在低端市場(chǎng)低價(jià)競(jìng)爭(zhēng)。

　　國(guó)產(chǎn)骨科耗材龍頭企業(yè)的威高骨科的總經(jīng)理弓劍波曾對(duì)行業(yè)有個(gè)預(yù)判：國(guó)產(chǎn)骨科品牌有七八十家，未來(lái)會(huì)集中于十家左右，一大批骨科企業(yè)最終會(huì)倒掉。

　　從全國(guó)各地的高值耗材集中采購(gòu)中骨科耗材“一馬當(dāng)先”降價(jià)最為兇猛，一些產(chǎn)品價(jià)格血拼到底，到吉林正在爆發(fā)的大量骨科耗材虛假報(bào)價(jià)事件，再到虞城縣人民醫(yī)院的生產(chǎn)企業(yè)直供模式，以及太和縣人民醫(yī)院對(duì)骨科耗材品牌進(jìn)行競(jìng)價(jià)淘汰......

　　在各個(gè)層面上，各種類型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，骨科耗材一再被重點(diǎn)關(guān)注，招標(biāo)采購(gòu)政策率先落地或改革，骨科耗材市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)不斷加劇，企業(yè)們的“壞”日子逐漸凸顯，但這也許正是黎明前的黑暗，混亂過(guò)后大浪淘沙，而弓劍波的預(yù)言，或許、很快，也真的就要成真了！