“一些市場熱銷的消費品，包括藥品，特別是群眾、患者急需的抗癌藥品，我們要較大幅度地降低進口稅率，對抗癌藥品力爭降到零稅率。”3月20日上午，李克強總理表示。

進口抗癌藥價格“高高在上”，如何降藥價成為政府和市場關(guān)注的焦點。此次李克強總理承諾降低抗癌藥品零稅率會不會引發(fā)藥企對相關(guān)產(chǎn)品進行降藥價？

第三方醫(yī)藥服務(wù)平臺麥斯康萊創(chuàng)始人史立臣在接受《證券日報》記者采訪時表示，實際上相關(guān)進口藥品的進口稅率一直在下降。但企業(yè)是否降藥價，需要國家與相關(guān)企業(yè)進行談判。

對此，一位行業(yè)人士向《證券日報》記者表示，如果對進口抗癌藥實施零進口稅率，那么會降低企業(yè)的成本，對這些涉及進口藥業(yè)務(wù)的企業(yè)來說是一個利好，企業(yè)的現(xiàn)金流將有所改善。從目前來看，企業(yè)所交稅率降幅并不大，因為進口藥品企業(yè)所繳稅除關(guān)稅外，還包括增值稅等，而后者稅率較高。

部分藥品已經(jīng)實現(xiàn)零關(guān)稅

政府一直致力于解決看病難、看病貴問題的解決。然而，不容忽視的一個問題是，癌癥等重癥藥大量依賴進口且價格高這一局勢很難有扭轉(zhuǎn)。

李克強總理在新聞發(fā)布會上表示，中國太大，我國還有三千多萬貧困人口。以習(xí)近平同志為核心的黨中央對脫貧攻堅高度重視，對打贏這場攻堅戰(zhàn)向全社會作出承諾。在貧困人口當中，很多是因為大病致貧，或大病返貧。所以要在鞏固基本醫(yī)保的基礎(chǔ)上，把治大病的問題作為重點來抓。

此次降低進口抗癌藥關(guān)稅稅率，被視為國家降低百姓治療費用的又一重大舉措。

業(yè)內(nèi)人士向記者介紹，為了鼓勵臨床急需的藥品進入國內(nèi)，國家持續(xù)不斷的調(diào)低藥品、醫(yī)療器械的進口關(guān)稅。

根據(jù)國務(wù)院關(guān)稅稅則委員會2017年12月份發(fā)布的《關(guān)于2018年關(guān)稅調(diào)整方案的通知》，部分藥品已經(jīng)實施了零關(guān)稅稅率。據(jù)了解，2018年進口關(guān)稅調(diào)整將繼續(xù)支持創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展，以進口暫定稅率方式降低數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)平板探測器、先進醫(yī)藥原料等商品的進口關(guān)稅。此外，據(jù)記者了解，此次納入調(diào)整的藥品類2017年最惠國關(guān)稅基本為5%-6%（部分為3%），從12月1日起將基本降至2%。瘧疾診斷試劑盒、抗血清及其他血份、非混合的免疫制品等多個品種的稅率已經(jīng)降至0%。

值得一提的是，東方高圣財務(wù)總監(jiān)兼董秘楊秀仁在接受《證券日報》記者采訪時表示，零關(guān)稅也間接降低了增值稅，因為關(guān)稅構(gòu)成增值稅的計稅價格。

降藥價還需組合拳

降低進口抗癌藥的進口關(guān)稅稅率是否意味著相關(guān)藥品的價格會下降？這是否會對國內(nèi)制藥企業(yè)產(chǎn)生影響？

史立臣認為，如果對進口抗癌藥降低關(guān)稅稅率，將會對現(xiàn)有的創(chuàng)新藥企業(yè)、仿制藥企業(yè)產(chǎn)生不同程度的影響。“如果原研藥降價，將倒逼仿制藥企業(yè)降價。”此外，相對來講，企業(yè)研發(fā)投入回收周期就會變長，這也加大了企業(yè)的研發(fā)成本，競爭壓力也會加大。

一位致力于進口藥品的企業(yè)人士向記者表示，是否決定降價企業(yè)會進行綜合分析。“如果降價會帶來銷售量大增，可以比不降價更有好處的話，企業(yè)肯定會降藥價；另外，為了搶占市場也會降價”。此外，他認為，目前藥品要進入終端市場，是要求進行藥品招標的，國家實行零關(guān)稅之后，肯定也會要求降藥價。

不過，對于此事，一位研發(fā)創(chuàng)新型企業(yè)人士較為樂觀。其向《證券日報》記者表示，進口藥太貴了，一般價格都是國產(chǎn)藥品的好幾倍，即使這些進口藥降價，也不會對國內(nèi)藥價產(chǎn)生太大影響。因此國內(nèi)企業(yè)的影響也很小。但對國內(nèi)企業(yè)來說，這是一種鞭策，國內(nèi)企業(yè)需把自身的業(yè)務(wù)做好，把創(chuàng)新水平、質(zhì)量、品牌提上去，逐步實現(xiàn)進口替代。“中國人的吃藥問題由中國制藥企業(yè)自己來解決，才是長遠之計”。

史立臣向記者表示，降藥價還需組合拳。“作為企業(yè)，不會對產(chǎn)品主動降價。”國家降低關(guān)稅稅率需設(shè)置一個前提，即國家需跟相關(guān)企業(yè)進行談判，如果企業(yè)降藥價，才對其藥品進行降低稅率。否則國家醫(yī)保支付的壓力還是很大。