兩會代表:中藥產(chǎn)品質(zhì)量問題是大問題
隨著《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》印發(fā)、中醫(yī)藥法實施,傳統(tǒng)中醫(yī)藥的“國際范兒”越來越足,但近年來中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在發(fā)展的同時仍面臨“成長的煩惱”。
中醫(yī)藥“走出去”離不開科技創(chuàng)新和標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。全國政協(xié)委員、中國藥科大學(xué)天然藥物活性組分與藥效國家重點實驗室主任李萍建議,建立符合中醫(yī)藥特色的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系,制定中藥國際標(biāo)準(zhǔn),助力中藥進入國際市場,為中藥安全、有效、質(zhì)量可控保駕護航。用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)與方法,解碼傳統(tǒng)中藥的科學(xué)內(nèi)涵,如藥效物質(zhì)等,為國際社會認(rèn)識、應(yīng)用中醫(yī)藥提供科學(xué)依據(jù)。
中藥產(chǎn)品質(zhì)量問題一直是困擾中醫(yī)藥發(fā)展的根本性問題。
麥斯康萊中醫(yī)館項目在構(gòu)建過程中,就遇到過大量無效的中藥產(chǎn)品,患者使用后效果不明顯或者沒效果,比如中醫(yī)透骨五聯(lián)療法的許多產(chǎn)品就是從幾十個中藥產(chǎn)品中篩選出來的,篩選后的產(chǎn)品效果明確,患者復(fù)購率非常高。
中醫(yī)診所備案制下,會出現(xiàn)中醫(yī)診所和中醫(yī)館的風(fēng)潮,但是,缺乏安全有效的中醫(yī)藥產(chǎn)品是問題很大的,這也導(dǎo)致了很多中醫(yī)門診、中醫(yī)館、中醫(yī)康復(fù)館等經(jīng)營難以為繼。
全國人大代表、山東步長制藥股份有限公司總裁趙超指出,應(yīng)制定與國際接軌的中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系,創(chuàng)新驅(qū)動應(yīng)逐漸成為中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的主要推動力。他認(rèn)為,打造以中藥臨床價值、科研價值、市場價值、文化價值為核心的中藥“大品種”“大產(chǎn)業(yè)”中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展新格局,才能促進中藥材產(chǎn)業(yè)全面提質(zhì)增效。
全國政協(xié)委員竇啟玲認(rèn)為,照此下去中藥將逐漸萎縮。
竇啟玲說:“中藥必須按照中醫(yī)藥的傳統(tǒng)理論體系傳承、典范。但現(xiàn)在為了合法,按標(biāo)準(zhǔn)搞出來的很多是差藥、劣藥。如青連翹的含量高,老連翹的含量低,實際臨床上使用老連翹才管用,但是青連翹檢測含量能過關(guān),老連翹不過關(guān),老連翹價格就低得多,于是藥廠就采購青連翹;藥典規(guī)定,山藥的性狀要求光滑平整,但實際上山藥正常干燥表面就是皺的,用硫磺熏過才是光滑的。”
竇啟玲認(rèn)為,化學(xué)成份含量定性中藥質(zhì)量,首先是不承認(rèn)陰陽五行,性味歸經(jīng)。比如,藥典用麻黃堿的含量來評價麻黃的質(zhì)量,麻黃的莖是發(fā)汗解表的,麻黃的根是止汗收斂的,用麻黃堿不能說明藥物不同部位的功能。此外,現(xiàn)行藥典沒有能夠反映炮制后的變化,如生麻黃和炙麻黃炮制過就不一樣,生麻黃發(fā)汗作用強,用蜜炙過以后就成了止咳平喘的作用了;首烏有小毒,對肝腎有損害,但通過傳統(tǒng)炮制方法,用黑豆水浸泡過,再九蒸九制,就沒有毒了,反而使滋補肝腎、烏發(fā)的作用增強了。中藥炮制是個大學(xué)問,有的炮制是用來增效的,有的是用來解毒的,有的是用來改變歸經(jīng)的。如干姜、生姜、炮姜、當(dāng)歸頭、當(dāng)歸尾、當(dāng)歸身有效成份相同,作用完全不同。
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