藥商起訴醫(yī)保機構,勝訴!
核心提示:為村民提供了藥品,但是政府相關部門卻沒有及時給付醫(yī)藥費,2014年12月,忻城縣一家醫(yī)藥公司將該縣新型農村合作醫(yī)療管理委員會辦公室(下稱“新農合辦”)起訴到法院。最終,忻城法院一審判決,新農合辦支付醫(yī)藥公司藥品費和相應利息。而該案也是廣西首例新農合行政賠償糾紛案。
來源:南國今報 作者:李斌、何書俊
為村民提供了藥品,但是政府相關部門卻沒有及時給付醫(yī)藥費,2014年12月,忻城縣一家醫(yī)藥公司將該縣新型農村合作醫(yī)療管理委員會辦公室(下稱“新農合辦”)起訴到法院。最終,忻城法院一審判決,新農合辦支付醫(yī)藥公司藥品費和相應利息。而該案也是廣西首例新農合行政賠償糾紛案。
被拖欠藥費起訴維權
忻城縣新農合辦與該縣一家醫(yī)藥公司先后于2008年、2009年兩次簽訂《忻城縣新型農村合作醫(yī)療定點零售藥店協(xié)議》。該協(xié)議第四條約定“將參合農民購藥的藥費清單處方存在醫(yī)藥公司,以便新農合辦隨時審核;并每月將參合農民使用的個人賬戶購藥報表送新農合辦審核”。然而,合同簽訂后,新農合辦僅2009年1月24日向醫(yī)藥公司支付了9.7萬余元,余款卻遲遲未付。
2012年2月,新農合辦收到醫(yī)藥公司提交的2009年9月—11月的購藥報表;同年7月又收到醫(yī)藥公司提交的2008年7月—2009年8月的購藥報表。縣衛(wèi)生局審核后認為醫(yī)藥公司報送的藥費清單部分不符合報銷補償范疇,建議由縣政府組織審計。2012年11月19日,經縣政府組成的聯(lián)合調查組審核后又建議通過司法程序解決。
2014年12月,醫(yī)藥公司委托廣西眾維律師事務所王德正律師代理該案,他們以縣新型農村合作醫(yī)療管理中心(下稱“新農合中心”,其前身為“新農合辦”)為被告向縣法院提起行政訴訟,請求判令新農合中心履行行政行為,支付醫(yī)藥公司被拖欠的款項37萬余元,并賠償利息損失12萬余元。
司法審計確認欠款
2015年4月23日,為盡快解決報銷久拖不決的問題,醫(yī)藥公司向法院申請對雙方有爭議的55張發(fā)票進行司法審計。
經法院委托審計,得出如下鑒證結論:醫(yī)藥公司2008年7月至2009年11月向農民提供藥品共計金額44萬余元;新農合辦支付9.7萬余元,尚欠藥品款34萬余元;新農合辦拖欠醫(yī)藥公司遲延履行利息為20萬余元。
法院做出一審判決
法院審理認為,根據《政訴論法》第68條“行政機關或者行政機關工作人員作出的具體行政行為侵犯公民、法人或者其他組織的合法權益造成損害的,由該行政機關或者該行政機關工作人員所在的行政機關負責賠償”。
本案中,新農合辦對其未撥付款項給醫(yī)藥公司的行為造成醫(yī)藥公司的損失即利息損失應該予以賠償,而醫(yī)藥公司由于未按月及時報送購藥報表臺賬,且報送的藥費清單部分不合格,也存在過錯。據此,法院酌情支持醫(yī)藥公司三分之一的利息。最終,忻城法院判決新農合中心支付醫(yī)藥公司藥品費34萬余元并支付相應利息。目前,醫(yī)藥公司因不服一審判決提出上訴,案件已進入二審程序。
責任編輯:露兒
-
一批藥被查 涉維C銀翹片、阿膠…
一批藥被查 涉維C銀翹片、阿膠…...
-
高值耗材最高降價80% 涉雅培、波科、貝朗…
8月1日,云南省曲靖市舉行高值醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量集中采購第一批次中選產品企業(yè)簽約儀式。...
-
國家指令 整治所有醫(yī)院回扣 暗訪組出發(fā)
日前,國家衛(wèi)健委發(fā)布了《2020年醫(yī)療行業(yè)作風建設工作專項行動方案》,這次方案的重點就是規(guī)范醫(yī)療機構及其從業(yè)人員行為,印發(fā)給各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團衛(wèi)生健康委,開始組織實施。...
-
醫(yī)藥代表系統(tǒng)學習產品知識的十個步驟
每個剛入行的醫(yī)藥代表初期都會接受公司大量培訓,產品知識培訓更是重中之重,不僅培訓而且還要考試。...
-
“3+6”醫(yī)用耗材帶量采購,價格信息公布
吉林省政府采購中心消息發(fā)布《京津冀及黑吉遼蒙晉魯醫(yī)用耗材(人工晶體類)聯(lián)合帶量采購文件(LH-HD2020-1)》(下稱《采購文件》),公布人工晶體類耗材的具體采購品種、申報價格等信息。 ...
-
首輪價格降幅低于42% 醫(yī)療器械企業(yè)直接淘汰
首輪價格降幅低于42% 醫(yī)療器械企業(yè)直接淘汰...
-
Q1最慘淡的兩大藥品領域,代表都離職了!
中國雖然是世界上最先控制住疫情的國家,但隨著全球疫情的爆發(fā),輸入病例不斷上升,加上中國本土還有不少無癥狀感染患者,這使得中國經濟無法完全恢復正常。...
-
某些藥企又要開啟新一輪裁員了
做代表難,今年更加難。除了國家級的帶量采購,省級也有帶量采購,感覺就像是夾縫中求生存。...
-
兩家外企大裁員,患教專員全部解散!
兩家外企大裁員,患教專員全部解散!...
-
執(zhí)業(yè)藥師掛證,面臨終生逐出行業(yè)的巨大風險
執(zhí)業(yè)藥師掛證,面臨終生逐出行業(yè)的巨大風險...
-
虛開發(fā)票2.5億,涉多家藥械企業(yè)(附目錄)
近日,國家稅務總局馬鞍山市稅務局發(fā)布的《重大稅收違法案件信息公告2020年3月》顯示,51家企業(yè)涉嫌虛開發(fā)票,其中24家是藥械企業(yè)或相關資訊、服務企業(yè)。...
-
91家藥企收入公開:以嶺、科倫、康恩貝…
突如其來的新冠肺炎疫情,對中國的沖擊力和沖擊面都超過了2003年的非典,對中國經濟乃至世界經濟也產生了不可避免的影響,也嚴重擾亂了正常的經濟運行節(jié)奏。...