近日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局下發(fā)《關(guān)于同步推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》，中醫(yī)迎來多重利好。值得關(guān)注的是，此次，國(guó)家局對(duì)中醫(yī)支持積極運(yùn)用的是醫(yī)保杠桿，通過提高報(bào)銷比例、擴(kuò)大支付范圍等方式積極對(duì)中醫(yī)藥給予支持。文件要落到實(shí)處需要醫(yī)保部門多方面的配合了！

下面是一些相關(guān)利好。

一、逐步擴(kuò)大中醫(yī)藥報(bào)銷范圍。

各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要積極協(xié)調(diào)醫(yī)保部門，切實(shí)落實(shí)國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)政策規(guī)定，在規(guī)范中醫(yī)非藥物診療技術(shù)的基礎(chǔ)上，逐步擴(kuò)大納入醫(yī)保支付的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)范圍，鼓勵(lì)提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。適當(dāng)提高新農(nóng)合中醫(yī)藥報(bào)銷比例。

二、探索鼓勵(lì)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮的醫(yī)保支付政策。

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于在縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作中充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的通知》（衛(wèi)計(jì)生發(fā)【2013】21號(hào)），在支付方式改革中，各地要充分考慮中醫(yī)藥和中醫(yī)醫(yī)院特點(diǎn)和實(shí)際情況，通過區(qū)分中醫(yī)醫(yī)院類型、級(jí)別、服務(wù)特色以及承擔(dān)的基本醫(yī)療服務(wù)量等，積極協(xié)調(diào)醫(yī)保部門合理確定醫(yī)保付費(fèi)總額控制指標(biāo)和中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)支付標(biāo)準(zhǔn)，尤其是在住院治療中引導(dǎo)運(yùn)用成本相對(duì)較低、療效較好的中醫(yī)診療項(xiàng)目。

在確定單病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，探索按區(qū)域內(nèi)中、西醫(yī)務(wù)病種綜合平均成本測(cè)算，實(shí)現(xiàn)“同區(qū)域、同級(jí)別（醫(yī)院）、同病種、同費(fèi)用”。鼓勵(lì)各地探索符合中醫(yī)藥和中醫(yī)醫(yī)院特點(diǎn)和實(shí)際情況的醫(yī)保支付政策和措施，引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)。

三、中醫(yī)藥門診可算是首診。

積極推動(dòng)公立中醫(yī)醫(yī)院參與建立分級(jí)診療制度。初步實(shí)現(xiàn)三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立分工協(xié)作機(jī)制，形成科學(xué)合理就醫(yī)秩序。

根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用，對(duì)基層中醫(yī)藥服務(wù)體系不健全、能力較弱的地區(qū)，要區(qū)別對(duì)待中醫(yī)醫(yī)院，將中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)門診診療服務(wù)納入首診范圍，充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)院的服務(wù)能力，滿足人民群眾首診看中醫(yī)的需求。

以高血壓、糖尿病、腫瘤、心腦血管疾病等慢性病為突破口，同步開展中醫(yī)藥診療慢性病分級(jí)診療試點(diǎn)工作。鼓勵(lì)中醫(yī)類別醫(yī)師積極參加簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，開展中醫(yī)藥健康教育和健康管理、危險(xiǎn)因素干預(yù)和疾病防治。

四、鼓勵(lì)辦中醫(yī)診所

大力推進(jìn)社會(huì)辦中醫(yī)。鼓勵(lì)社會(huì)力量?jī)?yōu)先舉辦婦科、兒科、骨傷、肛腸等非營(yíng)利性中醫(yī)專科醫(yī)院，發(fā)展中醫(yī)特色的康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院，支持提供中醫(yī)特色的老年病等服務(wù)，引導(dǎo)其向規(guī)模化、多層次方向發(fā)展，滿足人民群眾多元化的中醫(yī)藥服務(wù)需求。

鼓勵(lì)舉辦只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部和中醫(yī)診所，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015-2020年》的通知》（國(guó)辦發(fā)【2015】32號(hào)），醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃對(duì)這兩類機(jī)構(gòu)不作布局限制，取消具體數(shù)量和地點(diǎn)限制。支持社會(huì)辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能力，鼓勵(lì)探索公立中醫(yī)醫(yī)院與社會(huì)辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)業(yè)務(wù)合作的有效形式和具體途徑，并探索開展多種形式的人才交流與技術(shù)合作。