昨日，有知情人士表示，繼衛(wèi)計委給北京 、天津、河北、遼寧、江蘇、浙江、安徽、福建、重慶、四川、青海培訓《國務院辦公廳關于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導意見》(以下簡稱國務院7號文)，4月2日，衛(wèi)計委將給山西、吉林、安徽、河南、湖北、廣東、云南、甘肅、寧夏、新疆等10省得藥(械)處在山東進行培訓。

知情人士并未告知具體的培訓內容，但是從兩處培訓來看，安徽省都是有出席，按照常規(guī)來講，27日參加完培訓，隔5天再參加相同的培訓，意義不大，所以極大的可能是，安徽省作為招標采購的模范，和其他省份在做經驗分享。

安徽省做法主要內容有：

一、醫(yī)院銷售藥品零加成;二次議價

二、給予醫(yī)院制定采購目錄自主權;

三、全省分成17個聯(lián)合采購體，聯(lián)合采購;

四、定比例，各級醫(yī)院基本用藥目錄的使用比例進行了規(guī)定，三級醫(yī)院要達到70%以上，縣級醫(yī)院80%，中心衛(wèi)生院80%，村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生中心等的使用比例要達到100%;

五、限高價藥，安徽省對于原研藥、專利藥等質量類型一的藥品使用比例有規(guī)定，嚴控其使用比例，按照上述三級醫(yī)院、縣級醫(yī)院、中心衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生中心等分類，分別為不超過40%，30%，20%和納入一體化管理統(tǒng)計。

從落實來看，天津市目前公布了公立醫(yī)院改革中的措施，但是其中零加成、允許醫(yī)院二次議價、聯(lián)合采購的內容已經有所涉及，但是由于天津出臺措施迅速，因此，不排除大體格局已定。具體到招標采購上還會有多少參考借鑒，有待進一步觀察。