不當三甲醫(yī)院科主任辭職賣房 8位醫(yī)生自己做老板
“我知道,這是一條鋪滿荊棘的道路,在商業(yè)化的今天,我們用微弱的力量來堅守醫(yī)療底線。”近日,八位來自全國的皮膚醫(yī)療美容專家聚在杭州,在“第四屆中國美容皮膚科學精英論壇”上,發(fā)表了“自雇宣言”。這八名醫(yī)生,基本都來自全國各大醫(yī)院,在皮膚科業(yè)界都小有名氣。他們還有個共同點,就是都脫離體制成為了創(chuàng)業(yè)醫(yī)生,他們的醫(yī)學美容診所,都已經(jīng)或者即將開業(yè)。離開體制的醫(yī)生,遠不止他們八個。像是之前的網(wǎng)絡紅人@急診科女超人于鶯,也是從北京協(xié)和醫(yī)院辭職,與北京某民營醫(yī)院合作,開始創(chuàng)辦綜合門診。醫(yī)療界的“創(chuàng)業(yè)流”這真的已經(jīng)成風了嗎?離開大樹,醫(yī)生們的創(chuàng)業(yè)路又是怎樣的景象呢?
對話“創(chuàng)業(yè)醫(yī)生”
為啥“下海”?
體制內(nèi)實現(xiàn)自己的想法太難
現(xiàn)在醫(yī)療美容的市場巨大,這是誰都看在眼里的。但早在20多年前,市場還未有所動作時,周展超已經(jīng)看到了這塊市場,但是要在公立醫(yī)院的體系里推出新的一塊學科,實際上非常難。“二十年前我想組建皮膚美容激光中心的時候,沒有人看好。在公立醫(yī)院,領(lǐng)導不重視的話,你的項目就很難推動下去。”建美容激光中心需要設(shè)備,醫(yī)院不點頭,是周展超自己去和投資方談,“300萬的投資,如果回不了本,你來找我,我個人傾家蕩產(chǎn)賠給你!”周展超把這份個人的擔保寫進了合同,一手建立起了激光中心,很快就出了效益。瘦田無人耕,耕開了有人爭,雖然效益擺出來了,再往下推,依舊是困難。
醫(yī)院也是個職場,而周展超并沒有在醫(yī)院的規(guī)則里游刃有余。感覺到在醫(yī)院的體制內(nèi)無法順利推行自己的想法,周展超在三年前辭去了醫(yī)院的職務,開始“單干”。
“我離開醫(yī)院之后,很快有廣東的一家皮膚病醫(yī)院找我,我又在那邊做兼職。”周展超很快發(fā)現(xiàn)他在廣東這家醫(yī)院也存在和在南京一樣的“困境”:“公立醫(yī)院骨子里面的體制決定了,他們技術(shù)上會聽我的,但是發(fā)展上不會聽我的。”
周展超曾經(jīng)在南京一家知名三甲醫(yī)院做到了皮膚激光中心主任的位置。3年前,他從那家醫(yī)院離開,輾轉(zhuǎn)開始了自己的自由執(zhí)業(yè)之路。
創(chuàng)業(yè)難在哪?
設(shè)備裝修人員都得管,當老板不容易
在杭州舉行的“第四屆中國美容皮膚科學精英論壇”上,記者了解到和周展超一樣,全國還有7位“自雇醫(yī)生”,他們的診所開在上海、西安、杭州、北京、深圳等地,而周展超醫(yī)生的展超麗格醫(yī)療美容診所則開在南京。
美容診所一臺治療儀就得上百萬,光靠一人之力顯然難以承擔。周展超背后是有投資商的。但周展超仍然賣掉了所有的房產(chǎn),全部投到了籌建中的診所中。“現(xiàn)在我可以說是傾家蕩產(chǎn)了。”為什么要這樣做?周展超說為的是話語權(quán)。“如果不參股,商人會操縱你,你有了話語權(quán),你能在股東會上說上話,可以保證診所的方向。”看多了醫(yī)美市場上那么多的“韓國流”“莆田流”,周展超說他想盡量避免醫(yī)院染上過重的銅臭味。
從去年12月份開始正式籌辦,到現(xiàn)在周展超已經(jīng)心力交瘁。成為“創(chuàng)業(yè)醫(yī)生”之后,周展超要管著診所設(shè)備、裝修、人員等所有的雜事,各種執(zhí)照的辦理也得親力親為,其中周折無數(shù)。“就拿租的這個場地來講,兩塊二一平米一天,一年下來已經(jīng)四十多萬。這還只是一項,所有工作人員來了,十來號人,工資加上五險一金,平均一人一個月要一萬塊。”
“像是租房,原本以我個人名義租的,合同里寫好公司成立后直接轉(zhuǎn)到公司名下。但領(lǐng)執(zhí)照當天又說不行,得從房產(chǎn)局開始全部流程重走一遍。”周展超感慨,經(jīng)濟的壓力、事務的繁瑣都會壓得人喘不過氣來,隨時可能放棄。
創(chuàng)業(yè)能走多遠?
“等我活下來再來投靠我”
“在國外,民營醫(yī)療其實才是最好的醫(yī)療,但在我們國家正好相反。20年前進入民營醫(yī)院的是商人,把民營醫(yī)院的口碑做得非常差。”周展超希望的是做一個皮膚美容科的樣本出來。他希望創(chuàng)業(yè)的專業(yè)醫(yī)生能成為民營醫(yī)療中的一個群體,最好在醫(yī)療美容市場能倒逼其他民營力量,讓原本醫(yī)療美容行業(yè)的亂象能扭轉(zhuǎn)過來。
不過這條路能不能走通,周展超也沒有把握,就像他在微信更新的《我的自由執(zhí)業(yè)之路5》中寫到的,他把自己和另外七位醫(yī)生比作了八支蠟燭,微弱,隨時會被風吹滅。
在周展超的診所工作的,也有三甲醫(yī)院出來的醫(yī)生和護士。“有兩位護士都是從南京、深圳的三甲醫(yī)院辭職出來的,一來她們不太喜歡公立醫(yī)院的環(huán)境,二來對醫(yī)美行業(yè)也看好。”也有醫(yī)生聯(lián)系,想到周展超的診所來“打工”,但被周展超婉拒了,“我說我這邊業(yè)務還沒發(fā)展起來,等我活下來了,你再來投靠我。”
他們也是創(chuàng)業(yè)醫(yī)生
急診科“女超人”于鶯:
2011年10月開始,于鶯在微博上描述醫(yī)院趣事、生活囧事,幽默的語言顛覆了傳統(tǒng)醫(yī)生嚴肅、刻板的形象,一下成了網(wǎng)絡紅人。2013年,于鶯從協(xié)和醫(yī)院離職,之后也曾經(jīng)歷過開辦診所受挫的階段。今年與北京某民營醫(yī)院合作,開辦綜合門診。
血管外科專家張強:
我國血管外科領(lǐng)域的知名專家。中國醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)的代表性人物。2012年底,張強正式離開體制自由執(zhí)業(yè),2014年正式宣布成立張強醫(yī)生集團。按照張強的規(guī)劃,他的“醫(yī)生集團”可幫助自由執(zhí)業(yè)醫(yī)生處理各種各樣的事情,簽約、法律支持、團隊構(gòu)建,讓自由執(zhí)業(yè)醫(yī)生順利執(zhí)業(yè)。
8位自雇型創(chuàng)業(yè)醫(yī)師宣言
我們是離開體制后自主創(chuàng)業(yè)的開業(yè)醫(yī)生,在我們的執(zhí)業(yè)中我謹記:
仁愛,心懷仁慈,與人為善,為求治者提供力所能及的關(guān)懷和服務;
厚德,尊重生命、堅守原則,不詆毀同行、不欺詐患者,自律行醫(yī);
誠信,不論身份高低、貧富、貴賤一視同仁、誠信醫(yī)療,與求治者分享健康快樂;
博學,不斷進取、跟蹤國際前沿,用所學回報社會。
我們將以醫(yī)療為核心,拒絕過度推銷和醫(yī)療欺詐,我們尊重生命、尊重科學。我們有時能治愈,常常是幫助,而總是在安慰,這是我們能做到的,也是我們的承諾!
我們是創(chuàng)業(yè)醫(yī)生,我為自己代言!
潑一潑冷水:好廚子不一定是好的餐館老板
醫(yī)生創(chuàng)業(yè),該不該鼓勵?江蘇省衛(wèi)生法學會副會長胡曉翔表示,自己也是一位老醫(yī)生,站在老醫(yī)生的角度,還是奉勸同行要慎重。
“很多人會講在國外醫(yī)生是自由人,而在國內(nèi),醫(yī)生是單位人,實際上情況也在發(fā)生變化。”胡曉翔表示,即使在國外,近幾年來也出現(xiàn)了醫(yī)生“回巢”的現(xiàn)象,即原本自由職業(yè)的醫(yī)生,又重新應聘到大醫(yī)院去,市場經(jīng)濟已經(jīng)遠不是以前的市場經(jīng)濟,沒有必要過度“狂歡”。短時間大量的資本集中到健康產(chǎn)業(yè)來,醫(yī)生個體的經(jīng)濟能力,能否“玩得過”雄厚的資本,也是值得大大打上問號的。此外國內(nèi)醫(yī)療服務總量和構(gòu)成基本穩(wěn)定,患者喜歡到大醫(yī)院就診的取向又是頑固的,診所并不是開在那就有顧客,醫(yī)生能從市場上分得多少“蛋糕”,還很難講。
另外,就像好廚子不一定是好的餐館老板一樣,精于業(yè)務的醫(yī)生,也未必能成為一個好的診所經(jīng)營者。當醫(yī)生在醫(yī)院時,有很多事務是有人代勞的,醫(yī)生不用自己交水電費,不用和各種行政部門打交道,能把精力都放到業(yè)務上。而創(chuàng)業(yè)的醫(yī)生,個人暴露在整個社會之中,事事都要經(jīng)手,壓力之大可想而知。“有時候也要想下,你在醫(yī)院比如一天能看30個病人,但自己開業(yè)之后因為患者少,或者被雜事影響只能看10個病人了,這是不是也是種資源浪費呢?況且還要問一句,在開始無法盈利的情況下,醫(yī)生能否堅持住自己的底線?”
責任編輯:露兒
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