考核醫(yī)護人員，不再簡單根據(jù)工作量來定，而是有了一把更科學全面的標尺。記者近日從第十人民醫(yī)院獲悉：醫(yī)院打造了一套績效分配制度升級版，從崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、成本控制、患者滿意度等方面，對醫(yī)護人員進行綜合績效評價，從而提升服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。

按傳統(tǒng)績效考核辦法，不同科室醫(yī)護人員收入存在較大差距。急診、ICU、兒科等科室雖然業(yè)務(wù)繁忙、工作壓力大、所擔風險高，但由于收支相抵的余額較低，盡管醫(yī)護人員勞動強度大、付出多，但收入?yún)s明顯低于一些以收治常規(guī)疾病為主、門診量大、床位周轉(zhuǎn)率高的科室。十院有關(guān)負責人介紹，新績效分配模式轉(zhuǎn)從考核經(jīng)濟效益，升級為多維度的綜合績效評價體系，主要包括工作量、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度、病種難易程度、臨床科研產(chǎn)出、教學質(zhì)量、成本控制、醫(yī)藥費用控制和醫(yī)德醫(yī)風等。同時，醫(yī)務(wù)人員收入不再與科室經(jīng)濟和藥品等收入掛鉤。

收治疑難、危重和復雜疾病患者，不再變成吃力不討好的事。為鼓勵臨床醫(yī)生更多地開展難度較高的三、四級手術(shù)，十院除考核基本臨床工作量，還通過設(shè)置附加系數(shù)的方法，引導醫(yī)生主動收治更多疑難、復雜、危重患者。以泌尿外科為例，推行新績效分配方案后，膀胱癌、前列腺癌手術(shù)數(shù)量顯著增長;新分配方式鼓勵并導向多學科協(xié)作診療，使得腹腔、盆腔多發(fā)性惡性腫瘤患者的住院治療更順暢。

醫(yī)院醫(yī)技和護理人員的考核也設(shè)立了多項指標。通常認為，超聲、放射、檢驗、病理等醫(yī)技科室屬于輔助部門，按臨床醫(yī)生要求開展工作，提升績效余地似乎不大。而新推出的績效考核制度，則綜合考核醫(yī)技人員所出具報告的質(zhì)量、速度、檢查準確率、病人預約等候檢查的時間、配合臨床科室開展新技術(shù)等，提升空間一下子廣闊了。

對護士來說，同樣是打針、換藥、監(jiān)測病情，處在不同科室，面對不同病情的患者，其工作量考核都有講究。新績效分配向勞動強度大、風險高、技術(shù)性強的護理崗位傾斜，再綜合考慮護理質(zhì)量等因素，最終形成具體的績效分配數(shù)額。

新績效分配制度試行后，十院的CMI指數(shù)(國際公認的反應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)出效能的敏感指標)大幅度提高到0.95，已達到滬上三甲醫(yī)院平均水平。醫(yī)院在全市“萬人滿意度調(diào)查”中排名醫(yī)療機構(gòu)前列，患者滿意度有所提升。