醫(yī)改辦或重回發(fā)改委 入駐衛(wèi)計(jì)委不足一年
核心提示:醫(yī)改辦入駐衛(wèi)計(jì)委一年不到,衛(wèi)生醫(yī)療界重新探討其歸屬問題。一位接近衛(wèi)計(jì)委人士稱,未來醫(yī)改辦回歸發(fā)改委的可能性比較大。
醫(yī)改辦入駐衛(wèi)計(jì)委一年不到,衛(wèi)生醫(yī)療界重新探討其歸屬問題。一位接近衛(wèi)計(jì)委人士稱,未來醫(yī)改辦回歸發(fā)改委的可能性比較大。
“醫(yī)改辦調(diào)入衛(wèi)計(jì)委之后,很多醫(yī)改專家委員會(huì)委員都覺得協(xié)調(diào)起來比較難,自從到了衛(wèi)計(jì)委,我們還沒有開過一次會(huì)。”國務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委員會(huì)委員、復(fù)旦大學(xué)教授胡善聯(lián)認(rèn)為,醫(yī)改辦應(yīng)該設(shè)在綜合部門下面,比較容易協(xié)調(diào)。
醫(yī)改辦緣起于幾年前的醫(yī)改爭論。2006年6月30日,國務(wù)院成立以國家發(fā)改委、衛(wèi)生部牽頭,財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部等16個(gè)部門參加的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部際協(xié)調(diào)工作小組(后改為國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組),下設(shè)辦公室便是國務(wù)院醫(yī)改辦。
2008年12月,國務(wù)院將該小組升級(jí)為國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組,李克強(qiáng)擔(dān)任組長。
2010年,國務(wù)院醫(yī)改辦印發(fā)通知稱,中編辦批復(fù)國務(wù)院醫(yī)改辦公室的機(jī)構(gòu)設(shè)置,醫(yī)改辦成為常設(shè)機(jī)構(gòu)。
在2009年4月推出深化醫(yī)改方案之后的四年,也就是2013年5月17日,國家衛(wèi)生計(jì)生委成立,在其“三定”方案中,原衛(wèi)生部的醫(yī)政司和醫(yī)管司合并組成醫(yī)政醫(yī)管司,并新設(shè)立體制改革司,原本設(shè)在發(fā)改委的國務(wù)院醫(yī)改辦職能也被調(diào)入其中。
然而,原設(shè)在發(fā)改委旗下的醫(yī)改辦人員中,只有醫(yī)改辦主任來到了衛(wèi)計(jì)委,其他工作人員并未隨從到衛(wèi)計(jì)委。
北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授顧昕在接受《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》采訪時(shí)表示:“醫(yī)改辦不應(yīng)該放在與醫(yī)改有任何相關(guān)的利益部門,特別是衛(wèi)計(jì)委、人保部和發(fā)改委,這三個(gè)部門都是醫(yī)改的對(duì)象。”
顧昕解釋,人保部中有兩個(gè)利益部門與醫(yī)改相關(guān),一個(gè)是人事部門,一個(gè)是醫(yī)療保險(xiǎn)部門,這兩個(gè)部門在醫(yī)改中都是需要改革的;而發(fā)改委手中握著藥品定價(jià)和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的定價(jià),這事關(guān)醫(yī)改的重點(diǎn);衛(wèi)計(jì)委管著公立醫(yī)院,這三大部門都與醫(yī)改有著利益關(guān)系。在他看來,醫(yī)改辦只有放到中央深化改革小組下。
北京大學(xué)教授李玲也認(rèn)為:“醫(yī)改應(yīng)該在綜合部門下面,易于協(xié)調(diào),因?yàn)獒t(yī)改是一個(gè)系統(tǒng)的改革。”對(duì)于醫(yī)改辦是否能夠放到利益相關(guān)部門發(fā)改委,李玲稱,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格的定價(jià),應(yīng)該有一個(gè)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的動(dòng)態(tài)調(diào)整。
顧昕認(rèn)為,無論醫(yī)改辦放到什么地方,最重要的是解決當(dāng)前醫(yī)改存在的問題,特別是公立醫(yī)院的管辦分離以及醫(yī)療服務(wù)定價(jià)和藥品定價(jià),要去行政化,真正用市場機(jī)制來配置資源。
“十八屆三中全會(huì)指出,要緊緊圍繞市場在資源配置中的決定作用深化經(jīng)濟(jì)體制改革。而當(dāng)前的醫(yī)療服務(wù)體制價(jià)格以及藥品價(jià)格的定價(jià)機(jī)制,仍然是屬于政府行政化,在未來改革中,這是必須要解決和面對(duì)的問題。”顧昕說。
責(zé)任編輯:露兒
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