中國有關(guān)部門正對西方制藥集團的藥品價格加大監(jiān)督力度。目前有越來越多證據(jù)顯示，這些藥品在中國市場的價格常常大幅高于富國。

據(jù)美國普林斯頓大學(xué)(Princeton University)醫(yī)療政策研究分析員、在北京有強大人脈的鄭宗美(Tsung-Mei Cheng)介紹，官員們在去年進行的一項分析顯示，31種在中國市場銷售的進口藥物價格平均是英國的兩倍。

在監(jiān)管機構(gòu)近期對跨國醫(yī)藥公司展開定價和腐敗調(diào)查之前，還有數(shù)項類似的研究。葛蘭素史克(GlaxoSmithKline)、阿斯利康(AstraZeneca)、靈北(Lundbeck)，近日還有賽諾菲(Sanofi)都接到了官方對于營銷手法的詢問。

“中國政府現(xiàn)在非常關(guān)切藥品定價偏高的問題，”鄭宗美表示。“藥價過高是獲得醫(yī)療服務(wù)的一大障礙。中國是最大市場之一，但藥價這么昂貴，現(xiàn)在政府要管一管這件事。”

比較藥價是一件極其復(fù)雜的事，因為藥價會隨著時間的推移而變化，視批量大小而有不同，還取決于藥品是銷售給公共部門還是像中國普遍的做法那樣，由患者直接支付。經(jīng)銷商以及不同的政府機構(gòu)和醫(yī)院還可能有各種折扣或加價。

但是，隨著中國致力于擴大醫(yī)療體系的覆蓋面，官方強烈希望降低藥物成本。據(jù)鄭宗美介紹，在中國，藥價占治療成本的大約40%，高于經(jīng)合組織(OECD)國家20%至30%的水平。

盡管創(chuàng)新的專利藥一般相對于較早的非專利藥會有較大溢價，但在中國和其它新興市場銷售的西方藥品中，有很大一部分是定價較高、但其實不再有專利保護的“品牌”藥。

過去幾個月期間，中國有關(guān)部門委托進行了至少3項研究，將中國市場的藥價與臺灣、歐洲和美國進行對比。他們還與其它國家的同行開展合作，如英國的國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所(National Institute for Health and Care Excellence，簡稱Nice)。

由西安交通大學(xué)在2012年與世界衛(wèi)生組織(WHO)聯(lián)合進行的另一項調(diào)查得出結(jié)論：“在中國，藥品的價格可承受性、可獲得性和價格都應(yīng)當(dāng)?shù)玫礁倪M，以確保人們平等獲得基本醫(yī)療，尤其是對窮人而言。”

該項研究分析了去年春天陜西省49種藥品的價格，發(fā)現(xiàn)采購機構(gòu)以接近1.9倍于國際基準(zhǔn)的價格，向原始制造商購買專利已經(jīng)失效的品牌藥，而價格最低的仿制藥也仍達到國際基準(zhǔn)的1.5倍。

該項研究呼吁對藥品采購實行更強有力、集中化的公開招標(biāo)制度；要求醫(yī)生在開處方時使用最便宜版本的藥品，而非較貴的品牌版本；以及改進對價格和采購的監(jiān)督。（原載英國《金融時報》譯者/何黎）