據(jù)中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，由于傳染病被有效遏制，我國(guó)14歲以下兒童的死亡原因中，惡性腫瘤已排到第二位，僅次于意外死亡。越來(lái)越多含苞待放的孩童，早早就被象征“死亡殺手”的腫瘤纏身。醫(yī)生提醒：持續(xù)低燒、淋巴結(jié)腫大、有可觸及的腫塊等，要及時(shí)帶孩子就診。早發(fā)現(xiàn)早治療，七成腫瘤患兒可治愈。

惡性腫瘤患兒發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已到晚期

一個(gè)多月來(lái)，9歲的童童總是低燒不斷，村診所的醫(yī)生診斷為感冒，可一連治療了10多天，他的病情時(shí)好時(shí)壞；后來(lái)，醫(yī)生懷疑童童患有貧血，就讓他吃了一段時(shí)間的補(bǔ)鐵制劑，但他仍然面色蒼白、低燒不止。沒(méi)辦法，醫(yī)生建議家長(zhǎng)帶童童到省城大醫(yī)院檢查，一驗(yàn)血，竟是白血病。

“兒童腫瘤尤其是白血病，近5～10年發(fā)病率明顯上升。除遺傳因素外，兒童腫瘤不斷增多可能和裝修、大氣污染、食品安全等有一定關(guān)系。”鄭大三附院兒內(nèi)科主任醫(yī)師、小兒血液病專家王西閣說(shuō)。

“目前，每100萬(wàn)兒童中就有12個(gè)惡性腫瘤患兒，全國(guó)每年有3萬(wàn)兒童被診斷出惡性腫瘤。僅我們科室，一周至少做2～3例兒童惡性腫瘤手術(shù)。”然而，讓鄭州市兒童醫(yī)院兒外科主任醫(yī)師侯廣軍憂心的是，這些惡性腫瘤患兒一發(fā)現(xiàn)，往往到了晚期。

持續(xù)低燒、淋巴結(jié)腫大、不明疼痛密切觀察兒童腫瘤信號(hào)

為啥兒童腫瘤常常發(fā)現(xiàn)較晚？鄭大三附院兒外科主任醫(yī)師陳琦分析，孩子不像大人那樣每年定期進(jìn)行健康體檢，加上他們?cè)V說(shuō)病情能力較差，對(duì)疼痛的敏感度也不如大人強(qiáng)。因此，往往需要家長(zhǎng)對(duì)患兒仔細(xì)觀察才能發(fā)現(xiàn)，比如較小的腹部腫塊，多是父母為孩子洗浴或睡眠撫摩時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的。

正因?yàn)榇?，侯廣軍、王西閣提醒家長(zhǎng)，孩子出現(xiàn)以下癥狀須高度警惕：

1.持續(xù)低燒。一般感冒、肺炎發(fā)燒，幾天就會(huì)好。但是，倘若不明原因發(fā)燒持續(xù)1周以上還不好，特別是經(jīng)抗病毒、抗生素治療無(wú)效的，應(yīng)及早就診。

2.淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)腫大長(zhǎng)時(shí)間下不去，脖子上有很多淋巴結(jié)，或淋巴結(jié)短時(shí)間增大，要警惕腫瘤可能。

3.可觸及的腫塊。在孩子頸部、腋下、腹股溝、腹部、后腰部等一旦發(fā)現(xiàn)腫塊，須查明原因。建議家長(zhǎng)在孩子睡覺(jué)后，撫摸其全身，若哪兒都軟平，就沒(méi)問(wèn)題，一摸到疙瘩或硬塊，要小心。

4.疼痛。較長(zhǎng)期的持續(xù)性或間歇性的疼痛，如頭痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛等，必要時(shí)拍片檢查。

5.腹脹、嘔吐。腸道腫瘤可能引起腸道梗阻，出現(xiàn)肚脹、嘔吐等消化道癥狀。

6.眼球前凸、眼睛疼。眼部的一些腫瘤，可能導(dǎo)致眼部不適。

7.貧血、出血。有不明原因的面色蒼白或出血，包括牙齦出血、皮膚有出血點(diǎn)或瘀斑，可化驗(yàn)血排除白血病等。

此外，陳琦建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行體檢，至少B超、血尿常規(guī)檢查不可少。

早期治療兒童腫瘤治愈率能達(dá)70%

雖然腫瘤很兇險(xiǎn)，但如果早期治療，兒童腫瘤的預(yù)后在一定程度上比成人腫瘤好，其總體治愈率能達(dá)到70%以上。侯廣軍曾接診過(guò)一個(gè)2歲的膀胱癌患兒，當(dāng)時(shí)手術(shù)切除了近一半的膀胱，將病灶完全切除干凈，后又結(jié)合化療和中藥治療，如今孩子已經(jīng)上了初中，和同齡人沒(méi)兩樣。

為什么兒童腫瘤預(yù)后這么好？首先，兒童心理發(fā)育不成熟，治腫瘤時(shí)就不如成人有過(guò)多心理負(fù)擔(dān)；其次，兒童腫瘤絕大多數(shù)來(lái)源于中胚層或間葉組織細(xì)胞，是由不成熟的胚胎組織發(fā)展而來(lái)，相對(duì)而言，對(duì)化療更敏感。此外，兒童正處在生長(zhǎng)發(fā)育期，手術(shù)、化療后，身體恢復(fù)快。

然而，目前臨床兒童腫瘤的診治卻不像所說(shuō)的那么好。除發(fā)現(xiàn)不及時(shí)外，陳琦認(rèn)為，這和一些家長(zhǎng)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)不無(wú)關(guān)系。比如，有的家長(zhǎng)覺(jué)得孩子抵抗力差，手術(shù)、化療得等孩子大點(diǎn)做；有的家長(zhǎng)認(rèn)為良性腫瘤不影響孩子吃喝、玩耍，就不早治；還有的害怕孩子做全麻手術(shù)影響大腦發(fā)育。

“其實(shí)，惡性腫瘤早期治療，病灶可能沒(méi)轉(zhuǎn)移，手術(shù)將其切除干凈，再結(jié)合必要的化療，效果會(huì)很好；晚幾年，兒童腫瘤發(fā)展快，可能已擴(kuò)散到其他部位了，手術(shù)也不能清除所有病灶，療效必然打折扣。”陳琦說(shuō)，即便是人們覺(jué)得問(wèn)題不大的良性腫瘤，其中一部分也會(huì)隨孩子年齡增長(zhǎng)而變性。拿“骶尾部畸胎瘤”來(lái)說(shuō)，1歲前70%良性，30%惡性，但一歲后，正好反過(guò)來(lái)，30%良性，70%惡性。

兒童腫瘤多是先天性孕媽媽尤其要注意

腫瘤患兒越來(lái)越多，如何預(yù)防呢？“兒童腫瘤多是先天性的，原因不明，但考慮和遺傳、病毒、化學(xué)物質(zhì)、放射性和免疫缺陷等因素有關(guān)，尤其是孕婦的不良生活方式與所在環(huán)境的污染，也有一定影響。”對(duì)此，侯廣軍建議孕媽媽做好：

1.孕前3個(gè)月起，不長(zhǎng)期暴露在有致癌物污染的環(huán)境中，避免接觸電磁輻射、放射線及有苯、甲醛等有害有毒物質(zhì)的裝修污染。

2.盡量少生病，減少感染和不必要的藥物治療。

3.合理膳食，保證必需蛋白質(zhì)和維生素的攝入。

4.禁用酒精、染發(fā)劑、性激素等。

從小養(yǎng)成良好生活習(xí)慣減少日后患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)

此外，對(duì)兒童來(lái)說(shuō)，從小養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣、遠(yuǎn)離污染環(huán)境，不僅對(duì)預(yù)防兒童腫瘤有一定幫助，而且能避免長(zhǎng)期不良刺激增加以后患成人腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。

第一，從小養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。宜高蛋白、低脂肪、高纖維飲食，如牛奶、雞蛋、瘦肉、海鮮、蔬菜、水果、粗糧等要供應(yīng)充足；油炸、肥肉等高脂肪、高熱量食物要少吃；不吃腌制、煙熏食物(可能含亞硝酸鹽等致癌物)；減少糖類、冰淇淋、碳酸飲料、膨化食品、方便面等零食；一旦孩子有偏食、挑食的毛病，可通過(guò)鼓勵(lì)、變化做菜花樣等方式，讓孩子慢慢適應(yīng)原來(lái)不愛(ài)吃的食物。

第二，堅(jiān)持鍛煉身體，提高免疫力，同時(shí)避免肥胖。

第三，房屋裝修盡量簡(jiǎn)單。選用環(huán)保材料；裝修后的新房不要馬上入住，最好開(kāi)窗通風(fēng)兩三個(gè)月。

第四，避免不必要的射線檢查和濫用藥物。

第五，18歲以下未成年人不能抽煙，有孩子的家庭、公共場(chǎng)所要減少“二手煙”危害。