正常情況下，耳道分泌出的耵聹可以自動(dòng)脫落并排出。

　　很多人都知道，耳道具有自潔功能，耳垢也可自動(dòng)排出，但有時(shí)卻因?yàn)榉N種原因，耳垢并不能順利排出，此時(shí)又該如何處理?專(zhuān)家表示，耳垢是外耳道皮膚的分泌物，正常情況下可自行脫落并排出。對(duì)于腺體分泌較旺盛的人群來(lái)說(shuō)，耳垢不能正常排出有可能會(huì)導(dǎo)致栓塞，建議市民到醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)，切不可自行使用工具掏耳朵，這反而會(huì)損傷外耳道皮膚。

　　耳垢即耵聹，為外耳道皮膚分泌物

　　“我們平時(shí)所說(shuō)的耳垢或耳屎，其實(shí)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)為耵聹。人體皮膚中包含汗腺，外耳道也同樣如此，耵聹便是由外耳道皮膚腺體分泌的，因此，這種腺體也稱(chēng)之為耵聹腺。耵聹的分泌也是一個(gè)代謝的過(guò)程。其實(shí)耵聹本身應(yīng)該是淺黃色，呈黏稠狀，之所以我們平時(shí)看到的耵聹均為比較干燥的片狀，這是因?yàn)槿梭w皮膚本身是有溫度的，即35℃-37℃之間，而外耳道內(nèi)存在空氣的流動(dòng)將原本呈黏稠狀的耵聹中的水分蒸發(fā)掉”，清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科主任陳崇學(xué)告訴記者。

　　解放軍第309醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師張延平表示，耵聹?zhǔn)怯赏舛榔つw中的耵聹腺分泌的，具有保護(hù)外耳道皮膚和阻止外來(lái)物的作用。正常情況下，分泌出的耵聹可以自動(dòng)脫落并排出，因?yàn)橥舛儡浌桥c下頜關(guān)節(jié)相連，而且之間存在一定的縫隙，隨著下頜關(guān)節(jié)的咀嚼運(yùn)動(dòng)，分泌出的耵聹便可以自動(dòng)排出。由于外耳道本身具有自?xún)裟芰?，正常情況下，并沒(méi)有必要刻意清理耵聹。長(zhǎng)時(shí)間掏耳朵，反而會(huì)影響外耳道的自潔能力。

　　陳崇學(xué)解釋?zhuān)梭w分泌的耵聹有兩種，即干性耵聹和油性耵聹，也就是我們平時(shí)所說(shuō)的干耳和油耳。干耳分泌的耵聹一般是淺黃色的片狀，而油耳則為黃色稀薄或黏稠的油脂狀物，兩者的出現(xiàn)主要是與人體外耳道皮膚的分泌情況有關(guān)，都屬于正?，F(xiàn)象。

　　正常情況下耵聹可自動(dòng)脫落

　　陳崇學(xué)介紹，正常情況下，外耳道耵聹?zhǔn)强梢宰詣?dòng)排出的，并不需要進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的清理。耵聹形成后，會(huì)在人體睡眠、進(jìn)行咀嚼等動(dòng)作時(shí)自動(dòng)脫落。但當(dāng)耵聹栓形成時(shí)，易對(duì)聽(tīng)力產(chǎn)生影響，人們可以到醫(yī)院將耵聹栓取出。

　　■ 專(zhuān)業(yè)提醒

　　耵聹堵塞或由外耳道結(jié)構(gòu)決定

　　臨床中，確實(shí)有些人的耵聹塊較大，在外耳道中形成堵塞，陳崇學(xué)解釋?zhuān)孕纬蛇@種堵塞，與外耳道先天生理結(jié)構(gòu)有關(guān)，外耳道較長(zhǎng)，外耳道口較小，導(dǎo)致外耳道分泌物難以排出，容易形成耵聹栓并在外耳道中形成堵塞。堵塞形成后，如果人們?cè)谙丛?、游泳等時(shí)導(dǎo)致耳朵進(jìn)水，耵聹栓吸水后會(huì)膨脹，容易影響聽(tīng)力。這種情況出現(xiàn)后，如果耵聹栓形成后長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有得到處理，則會(huì)對(duì)外耳道產(chǎn)生長(zhǎng)期刺激，容易引發(fā)外耳道炎和骨膜炎。

　　有些人耵聹腺分泌旺盛，分泌物較多，容易形成耵聹栓塞，這種情況的出現(xiàn)大多數(shù)與炎癥刺激有關(guān)，張延平建議，這種情況最好交由醫(yī)生處理。如果自行處理，難以確保工具衛(wèi)生，有可能會(huì)傳播微生物病毒，造成病毒感染。有些人借助手指及指甲掏耳朵，反而容易將耵聹推入耳道深處，更不易排出。

　　至于哪些人更容易出現(xiàn)耵聹栓堵塞?陳崇學(xué)介紹，這與人耳的先天結(jié)構(gòu)有關(guān)。正常情況下，人體外耳道呈現(xiàn)“喇叭狀”，即里小外大，這有利于耵聹的排出，但有些人的外耳道恰好相反，耵聹形成后不易排出，形成堵塞，這就需要定期到醫(yī)院進(jìn)行清理，一般每半年或一年一次即可。需要說(shuō)明的是，這種外耳道結(jié)構(gòu)的形成是先天的，并不需要治療。

　　習(xí)慣掏耳易患外耳炎

　　有些人傾向于用挖耳勺掏耳朵，陳崇學(xué)解釋?zhuān)@種做法很常見(jiàn)，很多人并未將耵聹掏出，反而對(duì)外耳道造成了很大損傷，習(xí)慣于掏耳朵的人易患外耳道炎。這也與外耳道本身的結(jié)構(gòu)有關(guān)，外耳道后壁的末梢神經(jīng)較少，對(duì)疼痛并不敏感，即便在外耳道皮膚受到刺激時(shí)，也不會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)的疼痛感，此外，外耳道皮膚由于較少接觸陽(yáng)光等，一般較“嫩”，輕微的刺激就有可能導(dǎo)致皮膚充血、感染等。由于外耳道長(zhǎng)度因人而異，掏耳朵也有損傷鼓膜的可能。陳崇學(xué)建議，如果出現(xiàn)耵聹栓或耳部不適等，應(yīng)到醫(yī)院通過(guò)專(zhuān)業(yè)工具將其取出。

　　■ 熱點(diǎn)問(wèn)答

　　用棉簽蘸出耳道水分不可取

　　Q洗澡、游泳時(shí)，耳朵容易進(jìn)水，人會(huì)感覺(jué)不舒服，可否用棉簽將耳道內(nèi)的水分蘸出?

　　陳崇學(xué)：不少人洗澡后用棉簽等物品蘸取耳道中的水，以防止水進(jìn)入耳朵，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，這種做法也是不可取的。洗澡后耳朵如果有少量水分進(jìn)入，并沒(méi)必要采取專(zhuān)門(mén)措施，因?yàn)橥舛朗敲ざ?，不?huì)對(duì)中耳腔造成傷害。由于人體存在體溫，會(huì)將進(jìn)入耳朵內(nèi)的水分蒸發(fā)。如果經(jīng)常使用棉簽等工具掏耳朵，反而容易造成外耳道紅腫，激發(fā)外耳道炎的形成。用棉簽掏耳朵時(shí)，人們往往難以把握進(jìn)入外耳道的長(zhǎng)度，更重要的是，這種做法也容易損害鼓膜。臨床中也存在掏耳朵導(dǎo)致的感染。

　　張延平：洗澡或游泳時(shí)，進(jìn)入耳朵的水一般都在外耳道口附近，可以用手按住耳屏，不舒服的癥狀很快就會(huì)消失。如仍感覺(jué)不適，成年人可向后上方拉耳朵，同時(shí)傾斜頭部，一般可緩解不適感，由于兒童與成人外耳道的彎曲程度不同，兒童則可以向后下方拉耳朵。

　　用棉簽蘸的方法并不可取，因?yàn)橥舛辣旧硎菑澢?，使用棉簽其?shí)并不能接觸到外耳道較深處的水分，而且用棉簽反而容易使水分進(jìn)入耳道深處。

　　Q掏耳朵頻繁有時(shí)反而會(huì)出現(xiàn)血跡，此時(shí)應(yīng)如何處理?

　　張延平：有些人掏耳朵比較頻繁，使外耳道皮膚受損，容易出現(xiàn)出血，此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，還可以服用一些消炎類(lèi)藥物，以防傷口感染。

　　■ 鏈接

　　刺激鼻腔易引起鼻甲黏膜受損

　　陳崇學(xué)解釋?zhuān)粌H僅是耳朵，人體的鼻、口腔等器官也不適合經(jīng)常掏。對(duì)于鼻腔，可使用溫水或鼻腔沖洗液沖洗，但應(yīng)盡量避免用手直接刺激鼻腔，否則容易使鼻甲黏膜受損，這也是一些人容易流鼻血的原因。

　　除了使用人工方法外，一些器材也是值得推薦的。目前國(guó)外已經(jīng)出現(xiàn)了可以沖洗鼻腔的工具，此外，通過(guò)換用不同的“刷頭”，也可以沖洗耳道等其他部位。