截至昨晚，全國已報告20例H7N9禽流感確診病例。作為一種尚未完全被人類科學界“破譯”的病毒，究竟會產(chǎn)生多大的“破壞力”?昨日，新京報記者向?qū)＜伊私饽壳耙延卸ㄕ摰腍7N9知識及可借鑒的防控辦法。

　　1 H7N9禽流感是什么病?

　　H7N9是動物流感病毒，偶爾感染人類

　　北京市疾控中心專家介紹，禽流感是由甲型流感病毒的一種亞型引起的急性傳染疾病。它通常只感染鳥類，少見情況會感染人、豬、馬等哺乳動物。

　　在禽流感病毒中，H和N分別代表病毒外膜的血凝素(H)和神經(jīng)氨酸酶(N)，目前可分為16個H亞型(H1～H16)和9個N亞型(N1～N9)。H7N9和之前公眾比較熟知的甲型H1N1流感病毒、H5N1禽流感病毒相比，有明顯不同。H7N9和H5N1都是動物流感病毒，偶爾感染人類。H1N1流感病毒則分為通常感染人類和通常感染動物兩類病毒。

　　1996-2012年，H7流感病毒在荷蘭、意大利、加拿大、美國、墨西哥和英國也曾報告過。這些病例中，除荷蘭的1例死亡病例外，其他表現(xiàn)為結(jié)膜炎和輕度的上呼吸道癥狀。2013年以前，中國沒有發(fā)現(xiàn)人感染H7禽流感病例。

　　2 H7N9病源是什么?

　　世衛(wèi)組織：目前懷疑病源是鳥類

　　據(jù)媒體報道，有專家稱，H7N9傳染源或為正在長江口休息的候鳥。農(nóng)林大學王曉杜博士亦認為，候鳥可能是H7N9病毒攜帶元兇的這種推測，具有一定的科學道理。

　　世界衛(wèi)生組織駐華代表藍睿明表示，H7N9的病毒來源仍在積極地檢測和研究中，還沒有最終、明確的信息和結(jié)論。目前懷疑病源是鳥類，如鴿子。至于人感染H7N9的原因還在研究中。

　　3 H7N9如何傳給人類?

　　目前無證據(jù)顯示H7N9可通過人人間傳播

　　疾控專家表示，根據(jù)以往經(jīng)驗及本次病例流行病學調(diào)查推測，人感染H7N9禽流感病毒的途徑，可能是由攜帶H7N9禽流感病毒的禽類，及其糞便、羽毛、呼吸道分泌物血液等，經(jīng)呼吸道、接觸等方式傳播給人類。

　　并且，疾控專家注意到，既往人感染高致病性禽流感的病死率十分高，約為60%。這次H7N9禽流感病毒，也有很高的病死率。

　　藍睿明稱，目前尚無確切證據(jù)顯示，H7N9禽流感病毒可以通過人與人之間傳播。北京市疾控中心表示，根據(jù)既往資料，人禽流感均為散發(fā)，它們在人群中的傳播力并不強。

　　據(jù)新華網(wǎng)報道，全球多家實驗室的流感專家開始研究從病人體內(nèi)分離出來的樣本的DNA序列數(shù)據(jù)，以評估發(fā)生大流行的可能性。

　　4 什么人易染H7N9病毒?

　　從事禽類養(yǎng)殖、銷售者需加強防范

　　北京市疾控中心表示，現(xiàn)階段主要是從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者，以及在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類者，需要比普通人更加注意預防。

　　專家稱，此類人員在進行接觸禽類的工作活動過程中，應(yīng)穿著防護服、佩戴口罩和手套，減少與禽類的直接接觸。清潔禽舍時，要嚴格執(zhí)行清潔和消毒程序;清潔完畢后，要及時徹底地洗手和消毒;當身體接觸禽類污物時，也要徹底地清洗。當發(fā)現(xiàn)病死禽時，應(yīng)及時焚毀，并通知當?shù)貏游餀z疫部門處理。

　　當以上人群出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時，應(yīng)戴上口罩，并盡快到發(fā)熱門診就醫(yī)，并告知醫(yī)生自身職業(yè)和發(fā)病前七天的活動。

　　5 感染后的癥狀是什么?

　　人感染后一般表現(xiàn)為流感癥狀

　　新華網(wǎng)報道，國家首席獸醫(yī)師于康震稱農(nóng)業(yè)部相關(guān)專家研討認為，從家禽、鴿子中分離到的H7N9禽流感病毒是一種全新的病毒，對家禽呈低致病力，可以感染雞、鴿子等禽鳥，感染后沒有臨床癥狀。

　　人感染H7N9禽流感病例起病急，一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰;可快速進展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征等。

　　根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有H7N9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結(jié)果，潛伏期一般為7天以內(nèi)。

　　6 H7N9有防治辦法嗎?

　　中醫(yī)藥局開防治“藥方”：桑葉、金銀花

　　據(jù)新華社報道，昨日，國家中醫(yī)藥管理局對H7N9禽流感進行了又一次會商，針對癥狀“發(fā)熱、咳嗽、喘促……”開出參考處方“桑葉、金銀花、黃芩”。與會專家表示，他們將根據(jù)H7N9禽流感的發(fā)展情況，對“人感染H7N9禽流感診療方案中醫(yī)藥防治方案”進行微調(diào)。

　　針對目前社會上對于板藍根可以防治H7N9禽流感的說法，專家提醒，板藍根對于風熱類感冒是合適的，但對于脾胃虛寒的患者就不合適。

　　北京市中醫(yī)局制定的中醫(yī)藥預防方案提出，必要時高危人群可以采用“中藥代茶飲”進行預防。

　　“中藥代茶飲”處方一：適合3至12歲兒童，組成是蘆根10g、連翹3g，每日1劑，開水浸泡。處方二：適合成人，組成是白茅根5g、藿香3g、菊花3g、北沙參5g，每日1劑，開水浸泡。高齡體弱，慢性病氣虛人群可加用玉屏風散。

　　7 現(xiàn)在能吃禽類食物嗎?

　　完全熟透的家禽、豬肉等都能食用

　　針對市民對于食用禽類、豬肉的恐慌，疾控專家昨天表示，完全熟透的家禽、豬肉等，都是可以食用的。

　　國家食品安全風險評估中心專家介紹，禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較強，65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。因此專家提醒，對于五六分熟的雞排，火鍋等食物，需要謹慎食用。

　　8 鳥糞帶禽流感病毒嗎?

　　接觸鳥類糞便后須用皂液徹底清潔

　　北京市疾控中心提醒，養(yǎng)鳥人士應(yīng)加強飼養(yǎng)管理，提高禽體抗病力;注意鳥籠的衛(wèi)生清潔;保證籠舍的通風。家養(yǎng)的雀鳥，應(yīng)避免它們與野禽接觸。一旦接觸，要及時給鳥籠消毒，必要時還要到動物防疫部門進行防疫。

　　從傳播途徑上分析，除經(jīng)呼吸道傳播外，禽流感病毒也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染。因此市民在養(yǎng)鳥或者觀鳥時，要盡可能避免接觸禽類及其糞便，處理它們的糞便時應(yīng)戴上手套;接觸它們或其糞便后，必須用皂液和清水徹底清潔雙手。

　　國家食品安全風險評估中心專家提醒，禽流感病毒在較低溫度糞便中可存活1周，在4℃水中可存活1個月。