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糖尿病用藥有禁忌 服二甲雙胍別喝酸奶

2013-04-05 09:02 作者:...我要評論 (0) 點(diǎn)擊:

核心提示:飯后喝一杯酸奶可以使腸道的堿性降低,酸性增加,促進(jìn)胃腸蠕動和消化液的分泌。但對于糖尿病患者,尤其是正在服用二甲雙胍的糖友卻不建議飯后喝酸奶,因?yàn)榉幤陂g它有可能使體內(nèi)乳酸堆積,導(dǎo)致乳酸性酸中毒。

  飯后喝一杯酸奶可以使腸道的堿性降低,酸性增加,促進(jìn)胃腸蠕動和消化液的分泌。但對于糖尿病患者,尤其正在服用二甲雙胍的糖友,還是暫時(shí)把酸奶從日常飲食中拿掉,因?yàn)榉幤陂g它有可能使體內(nèi)乳酸堆積,導(dǎo)致乳酸性酸中毒。

  雙胍類藥物之所以能夠降低血糖,是因?yàn)樵擃愃幬锟梢愿蓴_人體“氧化呼吸鏈”,促進(jìn)肌肉等外周組織攝取葡萄糖,抑制葡萄糖異生,抑制或延緩葡萄糖在胃腸道吸收。以二甲雙胍為例,由于抑制了乳酸轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?,所以會增加體內(nèi)乳酸的產(chǎn)生。如果服此藥后再喝酸奶,其中含有的大量乳酸、醋酸等有機(jī)酸同時(shí)進(jìn)入體內(nèi),二者共同作用,導(dǎo)致乳酸在體內(nèi)堆積,在一定誘因下就可能導(dǎo)致乳酸性酸中毒。

  建議服用二甲雙胍期間(尤其較大劑量時(shí))暫時(shí)別喝酸奶??捎闷渌傧澄飦硖娲?,有消化不良癥狀的糖友可以服用乳酸菌素片。

  此外,除了酸奶,腎衰、肝功能下降、缺氧或飲酒等都是可能誘發(fā)二甲雙胍乳酸性酸中毒的因素。服用二甲雙胍之前,最好先檢查一下腎功能和肝功能,同時(shí)注意改善生活習(xí)慣。服用劑量不要擅自增減,要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確服用。

  哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 閆 爽

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