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抓關(guān)鍵 破難點(diǎn) 讓藥品集中采購(gòu)成果惠及百姓

2012-10-30 09:25 來(lái)源:新浪 點(diǎn)擊:

核心提示:福建省第八批藥品集中采購(gòu)中標(biāo)結(jié)果于2012年3月1日起正式執(zhí)行。本批采購(gòu)抓住方案設(shè)計(jì)、專家評(píng)審、議價(jià)、確標(biāo)、網(wǎng)上采購(gòu)、履約等關(guān)鍵環(huán)節(jié),勇于突破獨(dú)家品種議價(jià)、規(guī)范備案采購(gòu)和配送等難點(diǎn),使老百姓得到了藥品集中采購(gòu)的實(shí)惠。

福建省第八批藥品集中采購(gòu)中標(biāo)結(jié)果于2012年3月1日起正式執(zhí)行。本批采購(gòu)抓住方案設(shè)計(jì)、專家評(píng)審、議價(jià)、確標(biāo)、網(wǎng)上采購(gòu)、履約等關(guān)鍵環(huán)節(jié),勇于突破獨(dú)家品種議價(jià)、規(guī)范備案采購(gòu)和配送等難點(diǎn),使老百姓得到了藥品集中采購(gòu)的實(shí)惠。主要成效:入圍品規(guī)質(zhì)量較好,其中第一、二質(zhì)量層次和第三質(zhì)量層次第一組品規(guī)有1532條,占35.13%;藥價(jià)降幅較大,競(jìng)價(jià)藥品與周邊六省最近一期中標(biāo)價(jià)均值比,平均降幅為40.54%;議價(jià)藥品與全國(guó)最近一期最低中標(biāo)價(jià)比,平均降幅為5.56%;有1068條中標(biāo)品規(guī)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)行采購(gòu)藥品完全重合(同品規(guī)、同企業(yè)),中標(biāo)價(jià)比現(xiàn)行采購(gòu)價(jià)平均下降了11.28%,據(jù)此測(cè)算,每年可減輕患者藥品負(fù)擔(dān)約10億元。今年5月份中國(guó)紀(jì)檢監(jiān)察報(bào)、1月份福建兩會(huì)期間海峽都市報(bào)等媒體對(duì)我省第八批藥品集中采購(gòu)工作進(jìn)行了較大篇幅的報(bào)道,并給予充分肯定。

一、基本思路

(一)正視難點(diǎn),嘗試改革創(chuàng)新。廣泛深入調(diào)查研究,排查藥品集中采購(gòu)難點(diǎn),如獨(dú)家品種一家獨(dú)大,降價(jià)難;集中采購(gòu)“只招不采”,執(zhí)行難;企業(yè)改換通用名、劑型、規(guī)格和包裝等,甄別難;生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)“走票”、“過(guò)票”,擾亂藥品流通市場(chǎng),查處難等,大膽嘗試,積極應(yīng)對(duì)。

(二)先評(píng)審后競(jìng)價(jià),體現(xiàn)質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理 所有參加投標(biāo)的藥品必須先經(jīng)專家質(zhì)量評(píng)審,同時(shí),通過(guò)歸并劑型、分類捆綁議價(jià)等方式將質(zhì)量、療效相近的企業(yè)藥品歸并為同一競(jìng)價(jià)(議價(jià))組,提高競(jìng)爭(zhēng)強(qiáng)度,降低虛高藥價(jià)。

(三)分片確標(biāo),盡量滿足需求片區(qū)組織確標(biāo)工作,各片區(qū)中標(biāo)藥品互為備選,既滿足各片區(qū)用藥差異,又防止藥品供應(yīng)斷鏈。同時(shí),通過(guò)“兩票制”的流通管理,促進(jìn)配送企業(yè)重組整合,增強(qiáng)企業(yè)供貨能力,保障藥品供應(yīng)及安全。

(四)陽(yáng)光采購(gòu),實(shí)行全程監(jiān)管。 完善自主設(shè)計(jì)的“福建省藥械集中采購(gòu)網(wǎng)”交易平臺(tái),提高藥品集中采購(gòu)工作信息化水平,實(shí)現(xiàn)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上“陽(yáng)光采購(gòu)”全覆蓋,實(shí)行全程監(jiān)管。同時(shí),運(yùn)用交易平臺(tái)功能及信息,開展督查工作,將督查中收集的數(shù)據(jù)與平臺(tái)數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)分析,提高督查工作科學(xué)性。

二、主要做法

(一)捆綁式議價(jià),促使獨(dú)家品種主動(dòng)降價(jià)。一是歸并劑型。根據(jù)給藥途徑、醫(yī)保文件中“凡例”和專家意見,將藥品劑型進(jìn)行歸并,遏制企業(yè)通過(guò)改換通用名或劑型“變身”為獨(dú)家品種規(guī)避競(jìng)爭(zhēng),本批僅分20類劑型,是常規(guī)分類的1/2-1/3。二是分類“捆綁”。按照政府已定價(jià)、政府未定價(jià)、中成藥、西藥等將獨(dú)家品種分類捆綁為4個(gè)議價(jià)組,同議價(jià)組藥品競(jìng)價(jià),降幅大的企業(yè)藥品入圍。既打破了獨(dú)家品種一家獨(dú)大格局,又減少了降價(jià)空間較大的政府未定價(jià)藥品排擠政府已定價(jià)藥品。本批共有677個(gè)獨(dú)家品種中標(biāo),中標(biāo)價(jià)與其全國(guó)最近一期最低中標(biāo)價(jià)比,平均降幅為7.64%。其中,化學(xué)藥品與生物制品有406個(gè)品種,平均降幅為6.74%;中成藥有271個(gè)品種,平均降幅為9.00%。

(二)一品兩規(guī)分片確標(biāo),推動(dòng)帶量采購(gòu)以設(shè)區(qū)市為單位進(jìn)行確標(biāo)。全省劃分為10個(gè)片區(qū),嚴(yán)格按照“一品兩規(guī)三劑型”和“一品一規(guī)一廠家”的原則確定中標(biāo)藥品,同一片區(qū)內(nèi)執(zhí)行統(tǒng)一中標(biāo)藥品,避免“只招不采”、杜絕“二次議價(jià)”,推動(dòng)“帶量采購(gòu)”,實(shí)現(xiàn)同區(qū)(城)同價(jià)。同時(shí),實(shí)行“雙盲法”確標(biāo),即在隱藏企業(yè)名稱和價(jià)格的情況下,先由專家組根據(jù)臨床需求選擇常用或通用劑型、規(guī)格,經(jīng)系統(tǒng)自動(dòng)對(duì)接相應(yīng)的企業(yè)和價(jià)格,再由專家從中選出臨床療效確切、價(jià)格合理、信譽(yù)好的品牌企業(yè)藥品,增強(qiáng)了專家確標(biāo)時(shí)的客觀性和公平性,提高了中標(biāo)結(jié)果與臨床實(shí)際用藥的契合度。各片區(qū)確標(biāo)藥品互為備選品規(guī),保障藥品供應(yīng)。

(三)限量限價(jià)備案采購(gòu),解決臨床結(jié)構(gòu)性缺藥問(wèn)題。履約過(guò)渡期,醫(yī)療機(jī)構(gòu)反映部分腫瘤靶向制劑、血液制品、臨床常用且療效好的進(jìn)口藥品流標(biāo),導(dǎo)致臨床結(jié)構(gòu)性缺藥等問(wèn)題。經(jīng)反復(fù)調(diào)研,我們制定了《關(guān)于進(jìn)一步做好福建省醫(yī)療機(jī)構(gòu)第八批藥品集中采購(gòu)有關(guān)工作的通知》(閩藥采辦函〔2012〕3號(hào)),實(shí)行“限量限價(jià)、總量控制、備案采購(gòu)”。備案采購(gòu)工作將責(zé)權(quán)利下放,以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體,成立備案采購(gòu)工作小組和價(jià)格談判小組,院長(zhǎng)或分管院領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任組長(zhǎng),充分調(diào)動(dòng)實(shí)際采購(gòu)主體(醫(yī)療機(jī)構(gòu))和使用主體(醫(yī)生)的積極性。主要做法:一是限范圍,明確采購(gòu)目錄。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組組織院內(nèi)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)(組)按照遴選原則(如慢性病特效維持用藥、部分特殊疾病??朴盟?、療效顯著且整體性價(jià)比高的藥品等),確定備案采購(gòu)藥品目錄。二是限價(jià)格,實(shí)現(xiàn)同城同價(jià)。首次嘗試由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)進(jìn)行價(jià)格談判,進(jìn)一步擠干水分。規(guī)定:備案采購(gòu)藥品采購(gòu)價(jià)格原則上不得高于本批藥品集中采購(gòu)對(duì)該企業(yè)該藥品的限價(jià),且同一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案采購(gòu)藥品數(shù)的采購(gòu)價(jià)格平均降幅原則上需達(dá)到5%以上。據(jù)統(tǒng)計(jì),本次共有222條品規(guī)在限價(jià)的基礎(chǔ)上降價(jià),如某外資企業(yè)的阿德福韋酯片10mg*14片,降幅達(dá)7.68%。三是限數(shù)量,防止醫(yī)院濫用。規(guī)定:省屬和三級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度備案采購(gòu)金額不得高于該醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)總金額的9%,三級(jí)乙等醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得高于6%,二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得高于3%。部分設(shè)區(qū)市、醫(yī)療機(jī)構(gòu)還制定了備案采購(gòu)藥品分級(jí)分類管理辦法。據(jù)統(tǒng)計(jì),2012年7月份,省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案采購(gòu)藥品使用總金額占所有藥品使用總金額的6.52%,設(shè)區(qū)市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)占1.24%,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)占0.85%,均低于限量規(guī)定,備案采購(gòu)藥品使用得到較合理的控制。

(四)兩票制配送,推進(jìn)藥品流通體系改革。中標(biāo)藥品出廠后經(jīng)過(guò)一級(jí)經(jīng)營(yíng)(配送)企業(yè)并開具發(fā)票后直接配送到醫(yī)院,“剪斷”藥品購(gòu)銷“黑鏈條”。通過(guò)“按區(qū)域”、“全覆蓋”的配送方式,將全省分為10個(gè)配送區(qū)域,承擔(dān)區(qū)域內(nèi)配送責(zé)任的企業(yè)必須將所承擔(dān)的配送品種及時(shí)送到醫(yī)療機(jī)構(gòu),保障藥品供應(yīng)。區(qū)域配送政策,促進(jìn)了全省藥品批發(fā)企業(yè)重組與兼并,目前,全省藥品批發(fā)企業(yè)已減少到281家,比2008年323家減少了13%。藥品批發(fā)企業(yè)重組,一方面提高了我省醫(yī)藥批發(fā)業(yè)務(wù)集中度,全省十大藥品批發(fā)企業(yè)銷售總額占全省批發(fā)企業(yè)銷售總額從2008年的43%,提高到2011年的52%;另一方面進(jìn)一步改善了全省藥品批發(fā)企業(yè)硬件條件,提升了企業(yè)整體水平。

(五)公布黑名單,督促各方認(rèn)真履約。我們于第八批藥品集中采購(gòu)?fù)稑?biāo)前,掛網(wǎng)公布了第七批藥品采購(gòu)中不按規(guī)定履約的58家藥品生產(chǎn)企業(yè)名單,對(duì)其中24家不按時(shí)供貨的企業(yè),予以不得參加我省兩個(gè)輪次藥品投標(biāo)處理,取消34家企業(yè)參加第八批藥品采購(gòu)?fù)稑?biāo)資格。公布不良記錄企業(yè)名單,有效地規(guī)范了企業(yè)投標(biāo)、供貨行為。在八標(biāo)執(zhí)行階段,企業(yè)在可能出現(xiàn)斷貨前幾個(gè)月就向省藥品采購(gòu)中心提交書面材料,說(shuō)明情況,以便醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)組織貨源。如:某企業(yè)遞交“致歉函”表示,因云南干旱,生產(chǎn)用水供應(yīng)不足,無(wú)法組織生產(chǎn)。

(六)組合拳監(jiān)管,鞏固采購(gòu)成果。2012年8月24日~9月19日,領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室成立了聯(lián)合督導(dǎo)組,對(duì)全省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)八標(biāo)執(zhí)行情況開展專項(xiàng)檢查工作。主要督查各級(jí)主管部門履職情況、監(jiān)管工作科學(xué)性、內(nèi)控流程合理性、交易平臺(tái)功能適用性?,F(xiàn)場(chǎng)查詢醫(yī)療機(jī)構(gòu)7月份實(shí)際藥品購(gòu)銷情況,形成了督導(dǎo)報(bào)告,對(duì)正反面典型予以通報(bào),對(duì)違規(guī)行為限期整改,建立了“自查--自糾--督查--整改—‘回頭看’”的閉合管理系統(tǒng)。督查中發(fā)現(xiàn)一家省屬三甲醫(yī)院備案采購(gòu)藥品使用金額占藥品總使用金額的10.86%,超過(guò)9%,該院立即采取措施,停止備案采購(gòu)前50位藥品中的3個(gè)藥品,剩余47個(gè)藥品采購(gòu)量減半。同時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)也分別制定了重點(diǎn)監(jiān)控藥品、備案采購(gòu)藥品、特批藥品等相關(guān)管理規(guī)定,加強(qiáng)藥品使用監(jiān)控。如福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院在院內(nèi)HIS系統(tǒng)中新開發(fā)了2項(xiàng)功能:一是同種藥品使用量比對(duì)。系統(tǒng)自動(dòng)比對(duì)同通用名中標(biāo)藥品使用量和備案采購(gòu)藥品使用量,定期公布結(jié)果;二是依申請(qǐng),逐級(jí)審批開通備案采購(gòu)藥品使用權(quán)限,實(shí)行專人專量專用的管理辦法。省腫瘤醫(yī)院對(duì)使用異常的備案藥品,直接約談生產(chǎn)企業(yè),監(jiān)控效果明顯,如紫杉醇脂質(zhì)體3、4月份使用量達(dá)2673支/月,約談后,5、6、7月份使用量降至每月400多支。

三、體會(huì)

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào),是落實(shí)政府主導(dǎo)的組織保證。對(duì)我省第八批藥品集中采購(gòu)工作,領(lǐng)導(dǎo)高度重視:自啟動(dòng)以來(lái),召開了9次領(lǐng)導(dǎo)小組專題會(huì)議,省政府分管領(lǐng)導(dǎo)時(shí)刻關(guān)注、指導(dǎo)和支持第八批藥品集中采購(gòu)各階段工作,批示件達(dá)75份。部門配合有力:衛(wèi)生廳作為牽頭單位,擺正位置、正視問(wèn)題、上下齊心、主動(dòng)協(xié)調(diào)、強(qiáng)力推進(jìn),正確處理患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利益關(guān)系,最近又專門下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理工作的通知》(閩衛(wèi)監(jiān)〔2012〕81號(hào)),切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員宗旨意識(shí)教育、思想道德教育、紀(jì)律法制教育和廉潔從業(yè)教育,建立藥品用量“雙十排名”通報(bào)制度,落實(shí)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)權(quán)力監(jiān)督制度,加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)履約情況監(jiān)督檢查。省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)多次深入調(diào)查研究,制定政策,召開醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)會(huì)議,進(jìn)行動(dòng)員部署;省政府糾風(fēng)辦領(lǐng)導(dǎo)靠前指揮,多次強(qiáng)調(diào)成員單位要各司其職、密切配合,形成監(jiān)督合力,以鐵的紀(jì)律完成各項(xiàng)任務(wù),并選派一名政治素質(zhì)好、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、工作經(jīng)驗(yàn)豐富的處級(jí)干部全程監(jiān)督采購(gòu)工作,制定了《藥品集中采購(gòu)監(jiān)督管理工作方案》,樹立了我省藥品集中采購(gòu)“公平、公正、公開”的良好形象;省藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)多次組織開展加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)調(diào)研工作,落實(shí)、完善“兩票制”,解決藥品供應(yīng)存在的問(wèn)題;省物價(jià)局通過(guò)交易平臺(tái)監(jiān)控各醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格執(zhí)行情況,并根據(jù)國(guó)家發(fā)改委公布的調(diào)價(jià)政策實(shí)時(shí)更新、調(diào)整中標(biāo)或備案價(jià)格;省人社廳及時(shí)完成中標(biāo)藥品醫(yī)保編碼無(wú)縫對(duì)接,監(jiān)測(cè)中標(biāo)藥品執(zhí)行效果,收集患者反映,反饋藥品集中采購(gòu)工作成效。各成員單位廉潔高效、配合默契。醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行較好:充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的主動(dòng)性,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷完善醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)制度,抓好落實(shí);醫(yī)生積極配合,引導(dǎo)患者使用中標(biāo)藥品。2012年7月份,省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)中標(biāo)藥品使用金額占藥品使用總金額83.45%,需嚴(yán)格管控的備案采購(gòu)藥品占6.52%,抗腫瘤、血液制品等占8.34%;設(shè)區(qū)市二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中標(biāo)藥品占96.34%,需嚴(yán)格管控的備案采購(gòu)占1.31%,抗腫瘤、血液制品等占0.55%。形成“政府揮手—醫(yī)院動(dòng)手—百姓拍手”的良性互動(dòng)。

(二)敢于擔(dān)當(dāng)、忠誠(chéng)履職,是攻堅(jiān)克難的思想保證。本批采購(gòu)工作改革力度大、執(zhí)行規(guī)則嚴(yán)、社會(huì)關(guān)注度高,我們承受了來(lái)自各方的壓力:不良記錄企業(yè)名單公布后,收到申訴件35份、兄弟省份政府來(lái)函4份,數(shù)十名企業(yè)駐福建代表聯(lián)合到省政府上訪;議價(jià)階段,收到匿名信舉報(bào)5000多條品規(guī)謊報(bào)全國(guó)最近一期最低中標(biāo)價(jià)。為此,我們發(fā)布緊急通知要求企業(yè)自查自糾,省藥品集中采購(gòu)中心依托衛(wèi)生部建立的全國(guó)藥品集中采購(gòu)中標(biāo)價(jià)格查詢數(shù)據(jù)庫(kù)和各省中標(biāo)藥品數(shù)據(jù)庫(kù),歷經(jīng)9晝夜,全面核對(duì)了企業(yè)申報(bào)的全國(guó)最近一期最低中標(biāo)價(jià),對(duì)如實(shí)更正的品規(guī),予以進(jìn)入議價(jià)程序;對(duì)2000多條未如實(shí)更正的品規(guī)予以取消議價(jià)資格,為此,某較有影響的公司福建代理煽動(dòng)一些人,連續(xù)幾天到省衛(wèi)生廳和省政府糾風(fēng)辦上訪進(jìn)行威脅,并歪曲事實(shí)上網(wǎng)傳播;嚴(yán)格控制抗生素、抗腫瘤輔助用藥、心腦血管疾病用藥、變換劑型規(guī)格包裝藥品、新進(jìn)醫(yī)保目錄藥品等藥品入圍,采取專家面對(duì)面談判的方式,逐條篩選,淘汰了50條此類藥品,將其列入重點(diǎn)監(jiān)控,禁止醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用;我省執(zhí)行“兩票制”,也受到了部分企業(yè)的抵觸與干擾等等。面對(duì)困難,省領(lǐng)導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室各成員單位統(tǒng)一思想、堅(jiān)定信心,頂住了方方面面的壓力,維護(hù)了“公平、公正、公開”的原則。省藥采中心對(duì)7614份申(投)訴件,認(rèn)真登記、核查,采取現(xiàn)場(chǎng)答疑、集體研究等多種處理方式,做到有訴必核、有錯(cuò)必糾、及時(shí)答復(fù)。同時(shí),實(shí)行“規(guī)則無(wú)情人有情”的人性化服務(wù),依據(jù)政策做好違規(guī)企業(yè)的疏導(dǎo)工作,積極化解矛盾。

(三)精心謀劃、合理調(diào)整,是滿足需求的政策保證。妥善處理限制中標(biāo)品規(guī)與滿足臨床需求的矛盾,提高可執(zhí)行度和患者滿意率。為從源頭規(guī)范用藥品種,利用歸并劑型、分類捆綁議價(jià)等措施控制了入圍品規(guī)數(shù),僅5025條,大大低于我省上一批約17000條的中標(biāo)品規(guī)數(shù)。但這樣,也造成了一些臨床必需的藥品流標(biāo),出現(xiàn)臨床結(jié)構(gòu)性缺藥的問(wèn)題。雖然我們通過(guò)備案采購(gòu)的方式予以解決,但是仍然存在醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作難、患者不理解、中標(biāo)企業(yè)與備案企業(yè)利益沖突等問(wèn)題。因此,要更加實(shí)事求是,對(duì)臨床不可或缺的藥品,在制定政策和規(guī)則時(shí)就要科學(xué)評(píng)估,采取措施使其“正取”,減少備案采購(gòu)藥品品種和數(shù)量。

(四)完善平臺(tái)、網(wǎng)上采購(gòu),是提升監(jiān)管能力和水平的技術(shù)保證。不斷完善交易功能,目前,我們的交易平臺(tái)可自動(dòng)保存集中采購(gòu)全過(guò)程的操作痕跡,覆蓋目錄征集、企業(yè)報(bào)價(jià)、資質(zhì)審核、醫(yī)院采購(gòu)、交易監(jiān)管等功能,可自動(dòng)根據(jù)差比價(jià)、競(jìng)價(jià)、議價(jià)規(guī)則等自動(dòng)生成中標(biāo)結(jié)果,并可與醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接。我們要求全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所有藥品交易都必須通過(guò)“福建省藥械集中采購(gòu)網(wǎng)”交易平臺(tái)完成,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上“陽(yáng)光采購(gòu)”全覆蓋。通過(guò)網(wǎng)上實(shí)時(shí)監(jiān)控,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中標(biāo)藥品,限制使用備案采購(gòu),盡可能不用非中標(biāo)藥品,有效地遏制了游離于網(wǎng)外的藥品(特別是非中標(biāo)藥品)脫離監(jiān)管的現(xiàn)象。目前,我省省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購(gòu)率達(dá)100%,但設(shè)區(qū)市醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購(gòu)率尚未達(dá)到100%,尤其是一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購(gòu)率較低,主要是基層沒有藥品采購(gòu)專職人員,網(wǎng)上采購(gòu)操作不熟悉。通過(guò)督查,目前,設(shè)區(qū)市網(wǎng)上采購(gòu)率正逐步提高。

(五)強(qiáng)化監(jiān)管、落實(shí)責(zé)任,是增強(qiáng)執(zhí)行力的紀(jì)律保證。健全完善紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督、內(nèi)部監(jiān)督等多種監(jiān)督模式,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)一視同仁,在督導(dǎo)檢查工作中,既檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行情況、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)履約情況,又檢驗(yàn)集中采購(gòu)工作成效。同時(shí),交易平臺(tái)新開發(fā)了綜合考評(píng)系統(tǒng),對(duì)藥品采、供、銷三方實(shí)時(shí)監(jiān)管,實(shí)行記分考核、誠(chéng)信評(píng)價(jià)和淘汰等管理機(jī)制。綜合考評(píng)結(jié)果作為企業(yè)下一輪次藥品集中采購(gòu)藥品綜合評(píng)審的參考系數(shù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)醫(yī)院考評(píng)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)議的依據(jù),進(jìn)一步督促各有關(guān)單位認(rèn)真履約。

福建省藥品集中采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室

2012年10月19日

Tags:藥品集中采購(gòu) 議價(jià)藥品

責(zé)任編輯:醫(yī)藥零距離

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