醫(yī)院零加成來襲 藥店壓力山大
核心提示: 7月起,醫(yī)藥分開改革嘗試破題。北京市從友誼醫(yī)院等幾家醫(yī)院開始試點(diǎn)取消藥品加成,與之相比,深圳在全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行藥品“零加成”,來勢更加洶涌。這一政策變化無疑將給深圳市藥品市場帶來一場“大風(fēng)”。公立醫(yī)院藥品“零加成”,實(shí)現(xiàn)進(jìn)貨價賣藥,隨著這一政策的深入推行,最能感受這場“風(fēng)力”的無疑是零售終端的藥店。
醫(yī)院零加成試點(diǎn)效應(yīng)已經(jīng)傳遞到零售藥店,不少零售終端開始調(diào)整經(jīng)營策略,對降價更是躍躍欲試。(特約記者 伍華 攝)
7月起,醫(yī)藥分開改革嘗試破題。北京市從友誼醫(yī)院等幾家醫(yī)院開始試點(diǎn)取消藥品加成,與之相比,深圳在全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行藥品“零加成”,來勢更加洶涌。這一政策變化無疑將給深圳市藥品市場帶來一場“大風(fēng)”。
價格是藥品銷售的最重要因素之一。公立醫(yī)院藥品“零加成”,實(shí)現(xiàn)進(jìn)貨價賣藥,隨著這一政策的深入推行,最能感受這場“風(fēng)力”的無疑是零售終端的藥店。盡管目前大多零售藥店仍在觀望政策與市場變動,公立醫(yī)院藥品價格下降對零售藥店造成的壓力已經(jīng)顯現(xiàn)。
價格倒逼
深圳市啟動藥品“零加成”至今已一個半月,全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)2962種醫(yī)保目錄藥品15%~25%的加成被取消。同時,深圳在7月下旬啟動了取消藥品加成的第二階段工作,提高公立醫(yī)院門診和住院診查費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),其中門診診查費(fèi)平均提高12元,住院診查費(fèi)平均提高37元。
深圳市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會8月1日發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)藥分開實(shí)施一個月來,深圳公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均診療費(fèi)用、次均藥品費(fèi)用下降。7月份與6月份相比,深圳67家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)每門診人次費(fèi)用196.2元,下降4.0元,環(huán)比降幅2.0%;其中藥費(fèi)74.6元,下降10.8元,環(huán)比降幅12.7%;569家政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每門診人次費(fèi)用55.9元,下降3.5元,降幅6.0%,其中藥費(fèi)34.9元,下降6.3元,降幅15.2%。
公立醫(yī)院改革邁出了關(guān)鍵的一步,零售藥店卻悲喜交加。中國醫(yī)藥物資協(xié)會連鎖藥店專業(yè)委員會主任委員徐郁平分析認(rèn)為,從目前形勢來看,取消藥品加成對藥店造成不利影響。醫(yī)院與藥店藥品價格在拉近,藥店的價格優(yōu)勢在減弱。此外,醫(yī)保也在向醫(yī)院傾斜,實(shí)際上藥店并沒有享受到實(shí)惠。
“價格是藥店經(jīng)營中最重要的一個因素。醫(yī)院取消藥品加成,直接帶來的是藥店?duì)I利的下降。”深圳一位連鎖藥店資深人士表示,“具體還得分不同的藥店看。醫(yī)院處方藥價格如果更便宜,患者較可能在醫(yī)院拿藥,處方藥銷售占比較高的藥店受到的影響較大。同時,醫(yī)院取消藥品加成后,醫(yī)院周邊的平價藥房也會受到較大影響,因?yàn)槠渫ǔ0瘁t(yī)院處方結(jié)構(gòu)配置自身的商品結(jié)構(gòu)。相比之下,社區(qū)藥店所受的影響則不太不明顯。”
事實(shí)上,為了使醫(yī)院藥房和零售藥店形成良性競爭,深圳市允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診患者憑處方到合法零售藥店購藥。處方外配得以放開,卻難成現(xiàn)實(shí),零售藥店難以享受到處方外配的紅利。對此,深圳一致藥店感受頗深,其處方藥約占產(chǎn)品量的50%,這在深圳各大連鎖來說算比較高的。“在公立醫(yī)院價格下調(diào)后,流到藥店的處方會越來越少。”一致連鎖藥店運(yùn)營總監(jiān)吳衛(wèi)曾表示。
戰(zhàn)略性升級
盡管目前大多數(shù)零售藥店仍在觀望新政與市場效應(yīng)的變動,尚未作出調(diào)整措施,但藥品價格壓力已開始顯現(xiàn),甚至在一些藥店已出現(xiàn)價格松動。
此前,有消息稱,一致連鎖藥店正在進(jìn)行全面系統(tǒng)的調(diào)價,相關(guān)商品的價格將有所下降。記者日前在深圳南山區(qū)一家海王星辰的分店走訪時發(fā)現(xiàn),該店近期對部分OTC類藥品價格進(jìn)行了下調(diào),店內(nèi)工作人員稱此舉是為促銷。
在醫(yī)院降價的倒逼下,零售藥店在競爭中處于被動地位。藥店是否也要跟著做相應(yīng)的價格調(diào)整,以留住消費(fèi)者?降價是不是一條出路?
前述連鎖藥店資深人士指出,現(xiàn)在慢性疾病的藥品零售價格已經(jīng)很低,對藥店來說已經(jīng)沒有多少利潤,降價無益;而醫(yī)院處方藥降價后,藥店更可能會失去利潤率較高的處方藥市場。醫(yī)藥分開的改革對藥店零售體系肯定造成影響,但降價的益處不大。“如果醫(yī)院能很容易地提供很便宜的藥,醫(yī)院做這個事情就行了。藥店就應(yīng)該調(diào)整自身的商品線結(jié)構(gòu),根據(jù)市場的需求來提供商品,不要跟著醫(yī)院走,醫(yī)院不做的東西藥店來做。善于發(fā)現(xiàn)消費(fèi)者的個性化需求。比如一些藥店增加了中醫(yī)藥的坐堂醫(yī)生,這也是一種改變的做法。”
而近幾年來國內(nèi)零售藥店市場的競爭近乎白熱化,不少藥店陷入了價格戰(zhàn)的泥潭。從這些年的經(jīng)驗(yàn)來看,單純的價格戰(zhàn)并無益于藥店的經(jīng)營。
“實(shí)際上,無論醫(yī)改進(jìn)行得如何,藥店都要提升完善自身。隨著消費(fèi)者的需求越來越多元化和個性化,醫(yī)藥分開的不斷推進(jìn),藥店需要在專業(yè)化的基礎(chǔ)上,更多地提供能夠滿足消費(fèi)者個性化要求的商品和服務(wù)。”特格爾中國藥店采購聯(lián)盟理事長劉豐盛分析認(rèn)為。
政策層面亦在引導(dǎo)零售藥店理性地發(fā)展。日前,深圳市出臺了《深圳市藥品監(jiān)督管理局行政許可實(shí)施辦法》(2012年修訂稿),規(guī)定新開藥店要進(jìn)行籌建申請,在常住人口數(shù)量與現(xiàn)有藥店數(shù)量之比大于2700:1的社區(qū)才能新開藥店。此舉目的在于維護(hù)良好的藥品流通市場秩序,避免市場過度、惡性競爭,更好地銜接深圳醫(yī)藥分開改革。
對藥店來說,更能體現(xiàn)理性的做法是:一方面“讓利”留住消費(fèi)者;另一方面,通過戰(zhàn)略升級、提升服務(wù)等來贏得競爭的主動權(quán),也為未來醫(yī)藥完全分開后,搶占市場高點(diǎn)打下基礎(chǔ)。
責(zé)任編輯:中國醫(yī)藥網(wǎng)
-
稅務(wù)核查風(fēng)暴下,已有醫(yī)藥企業(yè)在注銷
隨著財政部下發(fā)通知要核查77家醫(yī)藥企的業(yè)財務(wù)問題,各地查稅的風(fēng)聲也越來越近。近日,有藥企人士透露,其所在公司已開始著手注銷子公司。...
-
363個藥品暫停掛網(wǎng)!多個大品種遭質(zhì)疑、投訴
6月18日,廣西壯族自治區(qū)公共資源交易中心藥品和醫(yī)療器械集中采購處發(fā)布《關(guān)于要求被質(zhì)疑、投訴品種進(jìn)行價格澄清的通知》(下稱《通知》),并暫停被質(zhì)疑、投訴品種的網(wǎng)上交易資格?!锻ㄖ犯郊@示,因價格問題,需要進(jìn)行澄清的涉及363個藥品,不乏大品種。...
-
多家知名醫(yī)械公司被查
涉嫌在中國行賄,美國證券交易委員調(diào)查西門子、GE和飛利浦。...
-
江蘇實(shí)行執(zhí)業(yè)藥師信用管理 掛證等行為進(jìn)入負(fù)面信用清單
江蘇省藥監(jiān)局發(fā)布執(zhí)業(yè)藥師信用管理暫行辦法,掛證等行為進(jìn)入負(fù)面信用清單。...
-
剛剛!廣東發(fā)布重要文件,影響所有醫(yī)藥人
6月3日,廣東省衛(wèi)健委、廣東省中醫(yī)藥局聯(lián)合關(guān)印發(fā)《廣東省分級診療常見病種目錄相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(以下簡稱《相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)》)。...
-
整治風(fēng)暴下,一批又一批藥店退出
整治風(fēng)暴下,一批又一批藥店退出。 近日,據(jù)濰坊日報報道,在打擊零售藥店違法違規(guī)行為專項(xiàng)整治中,繼此前6家藥店被撤銷GSP證書并停運(yùn)之后,濰坊又有14家藥店被撤銷或收回GSP證書,并停止藥品經(jīng)營活動。...
-
2019年醫(yī)藥“反腐”大動作!一批院長落馬
日前,國家衛(wèi)生健康委召“開廉政工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議暨黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作會議”,全面部署2019年反腐敗工作。...
-
多名執(zhí)業(yè)藥師,掛證被查處
自從全國上下嚴(yán)查執(zhí)業(yè)藥師掛證以來,情況怎么樣?有媒體進(jìn)行了調(diào)研。顧客張先生告訴媒體“從來沒見過藥師”,張先生說,后來墻上掛上了藥師證,照片上的人偶爾能碰上幾次。...
-
20個輔助用藥名單,疑似流出
近日,行業(yè)流傳石家莊衛(wèi)健委《關(guān)于醫(yī)療領(lǐng)域輔助用藥問題專項(xiàng)整治工作的補(bǔ)充通知》(下稱《通知》)。20個輔助用藥流出:腦苷肌肽、曲克蘆丁、小牛血清去蛋白......(詳見附件)...
-
最新!國家醫(yī)保調(diào)入、調(diào)出品種分析(附名單)
按國家醫(yī)保局公布的《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》(以下簡稱《方案》,2019年國家醫(yī)保目錄調(diào)整工作分為五個階段...
-
多家藥企高管收入公開!最高2億(附名單)
名上市公司CEO薪酬公布,百濟(jì)神州的歐雷強(qiáng)以1.88億元位列第二,此外,吳曉濱的收入也被媒體公開——約合人民幣1.45億元。...
-
534家醫(yī)院將被接受突擊、臨時的不定期檢查
兩年內(nèi),534家二、三醫(yī)院將被接受突擊、臨時的不定期檢查!其中醫(yī)用耗材監(jiān)控、耗材公司產(chǎn)品熔斷、停用必須進(jìn)行!...